
Fitsaboana homamiadan'ny havokavoka tsy misy sela kely ao Shina: Torolàlana feno Ity lahatsoratra ity dia manome topimaso feno momba ny safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka tsy kely (NSCLC) dingana faha-3 any Shina, mirakitra ny fitiliana, ny fomba fitsaboana ary ny fikarakarana fanohanana. Tanjona ny hampitaovana ny mpamaky amin'ny fampahalalana tena ilaina hitehirizana ity dia sarotra ity.
Dingana 3 Fitsaboana homamiadan'ny havokavoka tsy misy sela kely any Shina manolotra fanamby lehibe, fa ny fandrosoana eo amin'ny oncology dia nitondra vokatra tsara kokoa. Ity torolalana ity dia mandinika paikady fitsaboana isan-karazany, manantitrantitra ny maha-zava-dehibe ny fomba fiasa manokana mifototra amin'ny anton-javatra marary tsirairay. Ny fahatakarana ny nuance amin'ny safidy fitsaboana tsirairay dia zava-dehibe amin'ny fandraisana fanapahan-kevitra tsara sy hahazoana vokatra tsara indrindra.
Ny diagnostika marina sy ny fizotry ny dingana no vato fehizoron'ny fahombiazana Fitsaboana homamiadan'ny havokavoka tsy misy sela kely any Shina. Matetika izany dia ahitana teknika fampitaovana sary (scan CT, scan PET), biopsies, ary fomba fitsaboana hafa hamaritana ny halehiben'ny fiparitahan'ny homamiadana. Ny rafi-pandaminana TNM dia ampiasaina hanasokajiana ny NSCLC, miaraka amin'ny dingana 3 mampiseho aretina mandroso eo an-toerana.
Stage 3 NSCLC dia sokajiana ho dingana IIIA sy IIIB, izay manondro ny haavon'ny haben'ny tumor, ny fidiran'ny lymph node, ary ny metastazy lavitra. Ny dingana manokana dia misy fiantraikany amin'ny tolo-kevitry ny fitsaboana sy ny prognosis.
Ny fitsaboana amin'ny dingana 3 NSCLC any Shina dia matetika mitaky fomba fiasa maro, manambatra fomba maro hanamafisana ny fahombiazany. Ny paikady mahazatra dia ahitana:
Ny chimiothérapie dia fitsaboana rafitra mampiasa fanafody hamonoana sela homamiadana manerana ny vatana. Fitsaboana simika maromaro no ampiasaina amin'ny dingana 3 NSCLC, matetika mifanaraka amin'ny toetran'ny marary tsirairay sy ny karazana fivontosana. Ny fanafody mahazatra dia mety ahitana cisplatin, carboplatin, paclitaxel, ary ny hafa.
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hikendry sy handrava ny sela homamiadana. Azo atao ivelany (fitsaboana taratra taratra ivelany) na anatiny (brachytherapy). Ny fitsaboana amin'ny taratra dia matetika miaraka amin'ny chimiothérapie mba hanatsarana ny fahombiazan'ny fitsaboana.
Ny fitsaboana kendrena dia fanafody natao hamely molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny homamiadana. Ireo fitsaboana ireo dia manan-danja indrindra raha misy fiovàna fototarazo manokana ny fivontosana (ohatra, EGFR, ALK, ROS1). Miankina amin'ny valin'ny fitiliana fototarazo ny fisiana sy ny mety amin'ny fitsaboana nokendrena.
Ny fandidiana dia mety ho safidy ho an'ny marary sasany amin'ny dingana 3 NSCLC, indrindra ireo manana fivontosana kely kokoa ary voafetra ny fidiran'ny lymph node. Ny fanesorana ny fivontosana dia afaka manatsara be ny tahan'ny fahavelomana. Ny karazana fandidiana dia miankina amin'ny toerana sy ny haben'ny fivontosana.
Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Ny inhibitors checkpoint, toy ny pembrolizumab sy nivolumab, dia matetika ampiasaina amin'ny dingana 3 NSCLC, indraindray miaraka amin'ny chimiothérapie na fitsaboana taratra. Ireo fanafody ireo dia mety hitarika valiny maharitra amin'ny marary sasany.
Ny fikarakarana fanohanana dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana ho an'ireo marary mandalo Fitsaboana homamiadan'ny havokavoka tsy misy sela kely any Shina. Tafiditra ao anatin'izany ny fitantanana ny voka-dratsin'ny fitsaboana, ny fanomezana fanohanana ara-tsakafo, ary ny fiatrehana ny fahasalamana ara-tsaina sy ara-pihetseham-po.
Ny fisafidianana ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho an'ny dingana 3 NSCLC dia mitaky fandinihana tsara ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ny toetran'ny fivontosana ary ny safidin'ny tena manokana. Ny ekipan'ny oncologista, ny mpandidy, ny oncologista taratra ary ny matihanina ara-pahasalamana hafa dia miara-miasa mba hamolavola paikady fitsaboana mifanaraka amin'izany.
Raha mila fanampim-panazavana sy mifanakalo hevitra momba ny filanao manokana dia miangavy anao mba hifandray amin'ny oncologista mahafeno fepetra. Azonao atao ihany koa ny mikaroka loharano sy vondrona mpanohana azo alaina amin'ny alàlan'ny fikambanana malaza mifantoka amin'ny homamiadan'ny havokavoka. Eritrereto ny hifandray Shandong Baofa Cancer Research Institute raha mila fanazavana fanampiny.