
Ny homamiadan'ny havokavoka tsy misy sela kely (NSCLC) no antony voalohany mahatonga ny fahafatesan'ny homamiadana maneran-tany. Soa ihany fa mipoitra ny fandrosoana lehibe amin'ny safidy fitsaboana, manome fanantenana vaovao amin'ny fanatsarana ny vokatra sy ny kalitaon'ny fiainana. Ity lahatsoratra ity dia mandinika ny farany fitsaboana kanseran'ny havokavoka vaovao tsy kely sela, ao anatin'izany ny fitsaboana kendrena, ny immunotherapie, ny fitambaran'ny chimiothérapie, ary ny fisedrana ara-pitsaboana vaovao.Ny fahatakarana ny Kanseran'ny Havokavoka Tsy Kely (NSCLC)Ny homamiadan'ny havokavoka tsy kely (NSCLC) no karazana kanseran'ny havokavoka mahazatra indrindra, izay mitentina eo amin'ny 80-85% eo ho eo amin'ireo voan'ny kanseran'ny havokavoka rehetra. Izy io dia ahitana karazana karazana maromaro, anisan'izany ny adenocarcinoma, ny kanseran'ny sela squamous ary ny kanseran'ny sela lehibe. Ny dingan'ny NSCLC amin'ny diagnostika dia misy fiantraikany lehibe amin'ny safidy fitsaboana sy ny prognosis. Ny NSCLC amin'ny dingana voalohany dia azo tsaboina amin'ny fandidiana, fa ny dingana efa mandroso matetika dia mitaky fitsaboana maromaro.Fitsaboana nokendrena ho an'ny NSCLCNy fitsaboana voatokana dia fanafody mikendry manokana ny proteinina na fototarazo sasany izay manampy amin'ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fahavelomana. Ireo fitsaboana ireo dia matetika mandaitra kokoa ary misy fiantraikany kely kokoa noho ny fitsaboana simika nentim-paharazana. Ny tanjona mahazatra ao amin'ny NSCLC dia ahitana ny EGFR, ALK, ROS1, BRAF, ary MET. Ny fivontosana sasany amin'ny NSCLC dia misy fiovana ao amin'ny fototarazo EGFR, mitarika amin'ny fitomboan'ny sela tsy voafehy. Ny EGFR inhibitors, toy ny gefitinib, erlotinib, afatinib, ary osimertinib, dia manakana ny asan'ny EGFR, mampihena na mampiato ny fitomboan'ny tumor.Tombontsoa: Matetika dia mahomby amin'ny marary manana fiovan'ny EGFR, mitarika amin'ny fanatsarana ny fahavelomana sy ny kalitaon'ny fiainana.Ny voka-dratsiny: Ny hoditra maimaika, ny aretim-pivalanana, ny havizanana. Osimertinib dia matetika no fitsaboana voalohany indrindra ho an'ny EGFR-mutated NSCLC, mampiseho fahombiazana ambony raha oharina amin'ireo inhibitors EGFR taranaka teo aloha. Afaka mianatra bebe kokoa momba ny EGFR inhibitors avy amin'ny Tranonkala American Cancer Society.ALK InhibitorsAnaplastic lymphoma kinase (ALK) dia proteinina iray hafa azo ovaina ao amin'ny NSCLC. Ny ALK inhibitors, toy ny crizotinib, ceritinib, alectinib, brigatinib, ary lorlatinib, dia mikendry ny proteinina ALK, manakana ny asany ary manakana ny fitomboan'ny tumor.Tombontsoa: Mahomby amin'ny marary miaraka amin'ny fanovana ny ALK, ka manatsara ny fahavelomana sy ny fihenan'ny fivoaran'ny aretina.Ny voka-dratsiny: Ny fiovan'ny fahitana, ny maloiloy, ny mandoa, ny aretim-pivalanana, ny havizanana.Alectinib sy Lorlatinib dia matetika no tian'ny fitsaboana voalohany noho ny fanatsarana ny fahombiazany sy ny fahafahany miditra amin'ny sakana amin'ny ati-doha, izay zava-dehibe ho an'ny marary amin'ny metastazy ao amin'ny atidoha. Cancer Research UK Manome fampahalalana fanampiny.ROS1 InhibitorsROS1 dia kinase tyrosine receptor izay, rehefa mitambatra amin'ny fototarazo hafa, dia mety hitarika ny fitomboan'ny homamiadana. Ny inhibitor ROS1, toy ny crizotinib sy entrectinib, dia ampiasaina amin'ny fitsaboana NSCLC miaraka amin'ny fusions ROS1.Tombontsoa: Ny fihenan'ny fivontosana lehibe sy ny fahavelomana maharitra amin'ny marary miaraka amin'ny ROS1-positive NSCLC.Ny voka-dratsiny: Mitovy amin'ny ALK inhibitors.Entrectinib dia naneho fampanantenana noho ny fahafahany mamakivaky ny sakana amin'ny ati-doha, ka mahomby amin'ny fitsaboana metastazy ao amin'ny atidoha. Jereo ny Tranonkala European Medicines Agency ho an'ny fampahalalana amin'ny antsipiriany.Immunotherapy ho an'ny NSCLCImmunotherapy dia mampiasa ny herin'ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Ny Inhibitors amin'ny Immune Checkpoint dia karazana immunotherapy izay manakana ny proteinina manakana ny hery fiarovana tsy hanafika ny sela homamiadana. Ny PD-1 / PD-L1 inhibitors, toy ny pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab, ary durvalumab, dia manakana ireo proteinina ireo, mamela ny hery fiarovana hamantatra sy hanafika ny sela homamiadana.Tombontsoa: Valiny maharitra sy fanatsarana ny fahavelomana amin'ny ampahany amin'ny marary miaraka amin'ny NSCLC.Ny voka-dratsiny: Ny voka-dratsin'ny tsy fahampian-tsakafo, toy ny pneumonitis, colitis, ary hepatita.Pembrolizumab dia matetika ampiasaina ho fitsaboana voalohany ho an'ny marary NSCLC manana fanehoana PD-L1 avo. Ny fampahalalana bebe kokoa dia azo jerena ao amin'ny Tranonkala FDA.CTLA-4 InhibitorsCytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 (CTLA-4) dia proteinina iray hafa izay afaka manafoana ny hery fiarovana. Ipilimumab dia CTLA-4 inhibitor izay azo ampiasaina miaraka amin'ny PD-1 inhibitors mba hanatsarana ny hery fiarovana amin'ny sela homamiadana.Tombontsoa: Mety hanatsara ny fahavelomana raha ampiarahina amin'ny PD-1 inhibitors.Ny voka-dratsiny: Ny voka-dratsiny mifandray amin'ny hery fiarovana lehibe kokoa raha oharina amin'ny PD-1 inhibitors irery.Fanambadiana chimiothérapieNa dia nanova ny fitsaboana NSCLC aza ny fitsaboana kendrena sy ny immunotherapie, dia mijanona ho safidy manan-danja ny chimiothérapie, indrindra miaraka amin'ny fitsaboana hafa. Fitsaboana kanseran'ny havokavoka vaovao tsy kely Matetika ny fampiarahana ny chimiothérapie miaraka amin'ny immunotherapy na ny fitsaboana nokendrena mba hanatsarana ny fahombiazany. fitsaboana kanseran'ny havokavoka vaovao tsy kely sela. Ity fomba fiasa ity dia manararaotra ny fahafahan'ny chimiothérapie hanimba ny sela homamiadana sy ny famoahana antigène, ka mahatonga azy ireo ho mora voan'ny fanafihan'ny hery fiarovana. Ny fanampiana ny immunotherapy dia afaka manamafy ny valin'ny immune, mitarika ho amin'ny vokatra tsara kokoa.Tombontsoa: Nihatsara ny taham-pahavelomana sy ny famaliana raha oharina amin'ny chimiothérapie irery.Ny voka-dratsiny: Ny fitomboan'ny risika amin'ny chimiothérapie sy ny voka-dratsiny mifandraika amin'ny hery fiarovana.Fitsaboana kendrena sy fikambanan'ny chimiothérapieAmin'ny toe-javatra sasany, ny fampiarahana ny fitsaboana kendrena amin'ny chimiothérapie dia mety hahasoa, indrindra ho an'ireo marary izay nanohitra ny fitsaboana voatokana irery. Ity fomba fiasa ity dia afaka manampy amin'ny fandresena ny mekanika fanoherana ary manatsara ny vokatry ny fitsaboana.Tombontsoa: Mety hamerina ny fahatsapan-tena amin'ny fitsaboana nokendrena ary hanatsara ny fahavelomana.Ny voka-dratsiny: Mitombo ny risika amin'ny voka-dratsin'ny fitsaboana roa. Fitsapana klinika: Ny ho avin'ny fitsaboana NSCLC Ny fitsapana klinika dia fikarohana fikarohana izay manombana fitsaboana kanseran'ny havokavoka vaovao tsy kely sela ary paikady. Ny fandraisana anjara amin'ny fitsapana klinika dia afaka manome fahafahana miditra amin'ny fitsaboana manara-penitra izay tsy mbola misy betsaka. Shandong Baofa Cancer Research Institute dia manolo-tena amin'ny fampandrosoana ny fikarohana momba ny homamiadana ary manome tolotra ary mandray anjara amin'ny fitsapana klinika izay manome fidirana amin'ny fitsaboana manara-penitra izay tsy mbola misy. Mianara bebe kokoa momba ny fitsapana klinika ao amin'ny Shandong Baofa Cancer Research Institute.Fitsaboana vao misondrotra amin'ny Fitsapana klinikaMampanantena fitsaboana kanseran'ny havokavoka vaovao tsy kely sela amin'izao fotoana izao dia tombanana amin'ny fitsapana klinika, ao anatin'izany:Antibody-drug conjugates (ADCs): Ireo fanafody ireo dia mandefa chimiothérapie mivantana amin'ny sela homamiadana, mampihena ny fahasimbana amin'ny sela salama.Antibody bispecific: Ireo antibody ireo dia mifamatotra amin'ny sela homamiadana sy ny selan'ny hery fiarovana, mampitambatra azy ireo mba hanamafisana ny valin'ny hery fiarovana.Fitsaboana amin'ny sela (oh: fitsaboana sela CAR-T): Ireny fitsaboana ireny dia misy ny fanovana ny selan'ny hery fiarovana mba hikendry sy handrava ny sela homamiadana.Miaina miaraka amin'ny NSCLC: Loharano sy Fanohanana Mety ho sarotra ny miaina miaraka amin'ny NSCLC, saingy misy loharano maro sy vondrona mpanohana afaka manampy ny marary sy ny fianakaviany hiatrika ilay aretina. Diniho ny fikarohana loharanon-karena avy amin'ny fikambanana toy ny Fikambanana Amerikanina Lung na ny LUNGevity Foundation.Disclaimer: Ity lahatsoratra ity dia natao ho fampahafantarana fotsiny ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha amin'ny mpitsabo anao mba hahazoana torohevitra momba ny fitsaboana manokana.