
Ity lahatsoratra ity dia manome topimaso feno momba ny tatitra momba ny tatitra momba ny fitiliana sy ny data System (PI-RADs) isa 4 sy ny fiantraikany amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty. Hojerentsika ny dikan'ny isa PI-RADs 4, ny fizotry ny diagnostika, ny safidy fitsaboana isan-karazany, ary ireo lafin-javatra lehibe tokony hodinihina rehefa mandray fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Mianara momba ny fandrosoana farany sy ny fomba hivezivezena amin'ity aretina sarotra ity.
Ny Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADs) dia rafitra fanasokajiana manara-penitra ampiasaina hanombanana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny prostaty mifototra amin'ny fikarohana multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI). Ny rafitra dia manome isa avy amin'ny 1 ka hatramin'ny 5, miaraka amin'ny 1 maneho ny mety ho voan'ny kansera ambany indrindra ary 5 ny ambony indrindra. A Pi rads 4 fitsaboana homamiadana prostate Mipoitra matetika ny fifanakalozan-kevitra rehefa mahazo isa 4 amin'ny PI-RAD ny marary iray.
Ny isa PI-RADs 4 dia manondro ny mety ho voan'ny kanseran'ny prostaty. Tsy hamantarana amin'ny fomba voafaritra tsara ny homamiadana izy io fa manolo-kevitra ny mety hisian'ny fanadihadiana fanampiny ilaina. Matetika izany dia misy biopsy mba hahazoana santionan'ny tavy ho an'ny fandinihana mikroskopika. Ny fanapahan-kevitra hirosoana amin'ny biopsy dia natao tamin'ny fifampidinihana tamin'ny urologista iray, amin'ny fiheverana ny anton-javatra mety hampidi-doza sy ny safidin'ny marary. A pi rady 4 ny isa dia mila fandinihana tsara ny dingana manaraka.
Aorian'ny isa PI-RADs 4, dia matetika ny biopsy nokendrena. Tafiditra ao anatin'izany ny fampiasana ny sary mpMRI hitari-dalana ny fanjaitra mandritra ny biopsy, izay mampitombo ny mety hahitana homamiadana raha misy. Ity teknika marina ity dia tena ilaina amin'ny fitiliana mahomby sy ny drafitra fitsaboana. Ny vokatry ny biopsy dia hamaritra ny dingana manaraka amin'ny fitantanana ny toetry ny marary. Izany dia hampahafantatra ny Pi rads 4 fitsaboana homamiadana prostate paikady mandroso.
Ny safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny prostaty voamarina taorian'ny naoty PI-RADs 4 dia miovaova arakaraka ny lafin-javatra maro, ao anatin'izany ny valin'ny biopsy (ny isa Gleason, ny dingana ary ny tahan'ny homamiadana), ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny ary ny safidin'ny tena manokana. Ny fomba fitsaboana mahazatra dia ahitana:
Ho an'ny homamiadan'ny prostaty ambany risika, ny fanaraha-maso mavitrika (fantatra amin'ny anarana hoe fiandrasana miambina) dia mety ho safidy. Tafiditra ao anatin'izany ny fanaraha-maso akaiky ny fivoaran'ny homamiadana tsy misy fandraisana andraikitra eo no ho eo. Ny fanaraha-maso tsy tapaka sy ny fitiliana PSA dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny fitomboan'ny homamiadana. Ny fanaraha-maso mavitrika dia heverina matetika pi rady 4 tranga misy toetra tsy dia mampidi-doza voafaritry ny valin'ny biopsy.
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika handrava ny sela homamiadana. Azo atolotra ivelany (fitsaboana taratra taratra ivelany) na anatiny (brachytherapy). Ny fitsaboana taratra dia mety ho an'ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana aorian'ny a pi rady 4 fikarohana amin'ny mpMRI sy fanamafisana amin'ny biopsy.
Ny fanesorana ny fihary prostate (radical prostatectomy) dia fomba iray hafa, indrindra ho an'ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana. Ity dingana ity dia matetika atao amin'ny trangan'ny homamiadana manan-danja ara-pahasalamana voamarina taorian'ny PI-RADs 4 sy ny biopsy manaraka. Ity dia fomba fandidiana lehibe izay misy voka-dratsiny izay resahina tsara amin'ny marary mandinika a Pi rads 4 fitsaboana homamiadana prostate drafitra misy fandidiana.
Ny fitsaboana hormonina, fantatra amin'ny anarana hoe fitsaboana androgen deprivation, dia mikendry ny hampihenana ny haavon'ny hormones lahy izay mampitombo ny fitomboan'ny homamiadan'ny prostaty. Matetika izy io no ampiasaina amin'ny trangan'ny homamiadan'ny prostaty na miaraka amin'ny fitsaboana hafa. Ity fitsaboana ity dia mety ho ampahany amin'ny a Pi rads 4 fitsaboana homamiadana prostate manaova drafitra ho an'ny homamiadana mahery vaika kokoa na efa mandroso.
Ny safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny prostaty hita taorian'ny isa PI-RADs 4 dia fanapahan-kevitra manokana. Lafin-javatra maromaro no raisina, ao anatin'izany:
| Factor | Hevitra |
|---|---|
| Gleason Score | Ny isa ambony Gleason dia manondro homamiadana mahery vaika kokoa. |
| Dingan'ny Kansera | Misy fiantraikany amin'ny safidy fitsaboana ny homamiadana eo an-toerana vs. |
| Ny taonan'ny marary sy ny fahasalamana ankapobeny | Misy fiantraikany amin'ny fandeferana amin'ny fitsaboana mahery vaika. |
| Safidin'ny marary | Zava-dehibe ny fandraisana fanapahan-kevitra iombonana. |
Ny fahazoana isa PI-RADs 4 dia mety mampanahy. Zava-dehibe ny mifanakalo hevitra momba ny safidinao miaraka amin'ny urologista mahafeno fepetra efa za-draharaha amin'ny fitiliana sy fitsaboana homamiadana prostate. Ny fomba fiasa ekipa multidisciplinary, anisan'izany ny urologists, radiologists, ary oncologists, dia matetika no manome fikarakarana tsara indrindra. Aza adino ny mametraka fanontaniana, maneho ny ahiahinao, ary mandray anjara mavitrika amin'ny fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fahasalamanao. Raha mila fanazavana fanampiny sy fanohanana, dia diniho ny fikarohana ireo loharano azo alaina amin'ny fikambanana malaza toy ny American Cancer Society sy ny National Cancer Institute.
Ho an'ny efa mandroso sy manokana fitsaboana homamiadana prostate, diniho ny hifandray Shandong Baofa Cancer Research Institute.
Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny fitiliana sy ny fitsaboana.