
Ny fahatakarana ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty zava-dehibe ho an'ny marary sy ny fianakaviany. Ny taham-pahombiazana dia miovaova be arakaraka ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny fomba fitsaboana manokana. Ity lahatsoratra ity dia manome topimaso amin'ny antsipiriany momba ireo lafin-javatra ireo, mandinika ireo safidy fitsaboana samihafa sy ny taham-pahombiazana mifandraika amin'izy ireo, ary manolotra hevitra momba ny fitantanana ny zavatra andrasana sy ny fandraisana fanapahan-kevitra tsara. Ny Shandong Baofa Cancer Research Institute dia natokana hanomezana vaovao feno sy safidy fitsaboana mandroso. Ity torolalana ity dia toy ny fiaingana amin'ny fahatakarana ny fahasarotan'ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty.Ny fahatakarana ny fizotry ny homamiadan'ny prostate sy ny fiantraikany amin'ny taham-pahombiazanaNy tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana homamiadan'ny prostate dia mifandray tsy azo sarahina amin'ny dingan'ny fitiliana ny homamiadana. Manampy amin'ny famaritana ny halehiben'ny homamiadana ny staging ary mitarika ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Ny rafitra TNM (Tumor, Node, Metastasis) dia matetika ampiasaina amin'ny fampisehoana. Ny fahatakarana ity dingana ity dia zava-dehibe amin'ny fahatakarana ny mety ho vokatry ny fitsaboana. Kanseran'ny Prostate eo an-toerana (Stage I & II)Ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana dia midika fa ny homamiadana dia voafetra amin'ny fihary prostaty. Ny safidy fitsaboana amin'ny ankapobeny dia ahitana: Fanaraha-maso mavitrika: Manara-maso akaiky ny fitomboan'ny homamiadana amin'ny alàlan'ny fitiliana PSA tsy tapaka, fanadinana rectal dizitaly ary biopsies. Mety amin'ny homamiadana miadana mitombo. Radical prostatectomy: Fanesorana ny fihary prostaty. Fitsaboana taratra: Mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Izany dia azo aterina ivelany (fitsaboana taratra taratra ivelany - EBRT) na anatiny (brachytherapy). Ny taham-pahavelomana 5 taona ho an'ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana dia efa ho 100%. Midika izany fa saika ny lehilahy rehetra voan'ny kanseran'ny prostaty eo an-toerana dia hiaina dimy taona farafahakeliny aorian'ny fitiliana.Ny Kanseran'ny Prostate Advanced Regional (Stage III)Ny homamiadan'ny prostaty efa mandroso any amin'ny faritra dia miparitaka any ivelan'ny fihary prostate mankany amin'ny sela na ny lympha eo akaiky eo. Ny safidy fitsaboana dia mety ahitana: Prostatectomy Radical miaraka amin'ny Dissection Node Lymph: Fandidiana hanesorana ny prostate sy ny lymph node manodidina. Ny fitsaboana taratra miaraka amin'ny fitsaboana hormonina: Ny taratra amin'ny prostate sy ny fitsaboana hormonina mba hampidina ny haavon'ny testosterone, izay mety hampitombo ny fitomboan'ny homamiadana.Ny taham-pahavelomana mandritra ny 5 taona ho an'ny homamiadan'ny prostaty mandroso eo amin'ny faritra dia mbola ambony, amin'ny ankapobeny mihoatra ny 95%, saingy mety miovaova arakaraka ny halehiben'ny fiparitahana.Ny homamiadan'ny prostaty metastatika (Stage IV) dia niparitaka tany amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana, toy ny taolana, havokavoka, na aty. Ny fitsaboana dia matetika mifantoka amin'ny fifehezana ny fitomboan'ny homamiadana sy ny fitantanana ny soritr'aretina. Ny safidy dia ahitana: Fitsaboana hormonina: Mampidina ny haavon'ny testosterone mba hampiadana ny fitomboan'ny homamiadana. Chimotherapy: Mampiasa fanafody hamonoana sela homamiadana. Immunotherapy: Mampiasa ny hery fiarovana ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Fitsaboana nokendrena: Mampiasa fanafody mikendry molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny homamiadana. Fitsaboana taratra: Mba hanamaivanana ny fanaintainana na ny soritr'aretina hafa vokatry ny homamiadana izay niparitaka tany amin'ny faritra voafaritra. Manodidina ny 30-50% izany, miankina amin'ny toetra manokana amin'ny homamiadana sy ny valin'ny fitsaboana. tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty dia misy fiantraikany be ihany koa amin'ny fitsaboana manokana nofidiana. Ity misy fizarazarana amin'ny fitsaboana mahazatra sasany sy ny vokatra mahazatra azy.Radical Prostatectomy Radical prostatectomy dia ny fanesorana ny fihary prostate manontolo sy ny vesikelin'ny tsirinaina. Izy io dia ampiasaina voalohany indrindra amin'ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana. Amin'ny ankapobeny dia avo be ny taham-pahombiazana, miaraka amin'ny taham-pahaveloman'ny homamiadana manokana 10 taona mihoatra ny 90% amin'ny tranga maro. Na izany aza, ny mety ho voka-dratsiny dia ny tsy fahampian'ny erectile sy ny tsy fahampian'ny urine.Fitsaboana amin'ny taratra Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Misy karazany roa lehibe: Fitsaboana taratra taratra ivelany (EBRT): Ny taratra dia avy amin'ny milina ivelan'ny vatana. Brachytherapy: Ny voa radioaktifa dia apetraka mivantana ao amin'ny fihary prostaty. Ny tahan'ny fahaveloman'ny homamiadana 10 taona ho an'ny fitsaboana taratra dia azo ampitahaina amin'ny prostatectomy radical ho an'ny homamiadan'ny prostaty eo an-toerana. Ny voka-dratsiny dia mety ahitana ny tsy fahampian'ny erectile, ny olana amin'ny urine, ary ny olana amin'ny tsinainy.Fitsaboana Hormone (Androgène deprivation Therapy - ADT)Ny fitsaboana hormonina dia mikendry ny hampidina ny haavon'ny testosteron, izay mampitombo ny fitomboan'ny homamiadan'ny prostaty. Matetika izy io no ampiasaina amin'ny homamiadan'ny prostaty na miaraka amin'ny fitsaboana taratra. Na dia afaka mifehy tsara ny homamiadana mandritra ny fe-potoana iray aza ny fitsaboana hormonina, dia matetika ny homamiadan'ny prostate dia lasa mahatohitra ny fitsaboana hormonina rehefa mandeha ny fotoana (kanseran'ny prostaty manohitra ny castration). Misy fitsaboana hormonina vaovao azo ampiasaina izay mety hahomby amin'ny aretina mahatohitra castration.ChemotherapyMampiasa fanafody hamonoana sela homamiadana ny chimiothérapie. Matetika izy io no ampiasaina amin'ny homamiadan'ny prostate metastatika izay tsy mamaly ny fitsaboana hormonina intsony. Ny chimiothérapie dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fitomboan'ny homamiadana sy hanatsara ny soritr'aretina, saingy misy fiantraikany lehibe koa izy io.ImmunotherapyImmunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana hiadiana amin'ny homamiadana. Sipuleucel-T (Provenge) dia immunotherapy ankatoavina ho an'ny lehilahy sasany voan'ny kanseran'ny prostaty metastatika. Tsy fanafody izy io, fa afaka manitatra ny fahavelomany.Fitsaboana kendrenaNy fanafody fitsaboana kendrena dia mikendry molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny homamiadana. Ohatra, ny inhibitor PARP dia ampiasaina amin'ny lehilahy voan'ny kanseran'ny prostaty mahatohitra castration metastatic izay manana fiovan'ny fototarazo fanamboarana ADN sasany. tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty: Gleason Score: Fandrefesana ny fihetsiky ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikraoskaopy. Ny isa ambony Gleason dia manondro homamiadana mahery vaika kokoa. PSA Level: Prostate-Specific Antigène (PSA) dia proteinina novokarin'ny fihary prostaty. Ny haavon'ny PSA ambony dia mety manondro homamiadana. Taonan'ny marary sy ny fahasalamana ankapobeny: Ny marary tanora kokoa sy salama dia mazàna mandefitra fitsaboana tsara kokoa ary manana vokatra tsara kokoa. Fanambadiana: Ny fisian'ny toe-pahasalamana hafa, toy ny aretim-po na diabeta, dia mety hisy fiantraikany amin'ny safidy fitsaboana sy ny vokatra. Genetika: Ny fiovan'ny fototarazo sasany dia mety hampitombo ny mety hisian'ny homamiadan'ny prostaty ary hisy fiantraikany amin'ny valin'ny fitsaboana. tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny prostaty mitaky fanombanana ny zava-misy ny toe-javatra misy ny marary tsirairay. Zava-dehibe ny fifampiresahana misokatra sy marina amin'ny dokotera momba ny safidinao momba ny fitsaboana, ny mety ho voka-dratsiny ary ny vokatra andrasana. Eritrereto ny mitady hevitra faharoa amin'ny manampahaizana manokana iray hafa mba hahazoana antoka fa manana ny fampahalalana rehetra ilainao ianao mba handraisana fanapahan-kevitra tsara. Ny ekipa ao amin'ny Shandong Baofa Cancer Research Institute dia manam-pahaizana amin'ny sehatra ary afaka manome hevitra sy fitarihana sarobidy. Mifandraisa amin'izy ireo amin'ny alàlan'ny https://baofahospital.com raha te hianatra bebe kokoa.Ity misy latabatra mamintina ny taham-pahavelomana 5 taona eo ho eo mifototra amin'ny sehatra: Dingana eo ho eo ny tahan'ny fahavelomana 5 taona eo an-toerana (I & II) Saika 100% Mandroso isam-paritra (III) >95% Metastatika (IV) 30-50% Ny hoavin'ny fitsaboana homamiadan'ny prostatyFikarohana fitsaboana homamiadana prostate dia mivoatra hatrany. Fitsaboana vaovao, toy ny teknika taratra mazava kokoa, fitsaboana hormonina vaovao, ary fitsaboana nokendrena, dia novolavolaina sy andrana. Ny fomba fitiliana aloha, toy ny fitiliana PSA nohatsaraina sy ny teknika fanaovana sary, dia voadio ihany koa. Ireo fandrosoana ireo dia manome fanantenana ny vokatra tsara kokoa sy ny kalitaon'ny fiainana ho an'ny lehilahy voan'ny kanseran'ny prostaty.Disclaimer: Ity lahatsoratra ity dia manome fampahalalana ankapobeny ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha amin'ny dokoteranao foana mba hiresaka momba ny toe-javatra misy anao sy ny safidy fitsaboana.References: American Cancer Society: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer.html National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/types/prostate