
Ity torolàlana feno ity dia manome drafitra amin'ny antsipiriany momba ny hopitaly pathology kanseran'ny sela renal, mandrakotra ireo endri-javatra manan-danja amin'ny diagnostika, subtypes, rafitra fanasokajiana, ary famantarana famantarana famantarana. Mitrandraka ny fandrosoana farany amin'ny fahatakarana sy fanasokajiana ity homamiadana sarotra ity izahay, manome fitaovana ireo pathologists amin'ny fampahalalana ilaina amin'ny fitiliana marina sy ny drafitra fitsaboana. Fahatakarana ny nuances ny pathology kanseran'ny sela renal tena ilaina amin'ny fikarakarana marary tsara indrindra.
Ny kanseran'ny sela renal (RCC) no karazana kanseran'ny voa mahazatra indrindra, avy amin'ny fonon'ny tubule voa. Izy io dia miavaka amin'ny karazana histôlôjika isan-karazany, izay samy manana fitondrantena ara-pitsaboana miavaka sy valiny amin'ny fitsaboana. Ny diagnostika marina momba ny pathological dia tena ilaina amin'ny famaritana ny prognosis sy ny fitarihana ny paikady fitsaboana.
Misy karazana RCC maromaro, anisan'izany ny RCC sela mazava (ccRCC), RCC papillary (pRCC), RCC chromophobe (chRCC), sy ny hafa. Ny subtype tsirairay dia mampiseho toetra morphologie miavaka amin'ny fandinihana mikroskopika. Ny famantarana marina ny subtype dia tena ilaina amin'ny faminaniany ny fizotran'ny klinika sy ny fisafidianana safidy fitsaboana mety. The Shandong Baofa Cancer Research Institute (https://www.baofahospital.com/) dia ivon-toerana lehibe amin'ny fitiliana sy fitsaboana ny homamiadan'ny voa, manokana amin'ny fandrosoana farany amin'ny pathology kanseran'ny sela renal.
Fandinihana pathological ny kanseran'ny sela renal dia ahitana fandinihana amin'ny antsipiriany momba ny santionan'ny tavy azo amin'ny biopsy na nephrectomy. Ny endri-javatra fototra nodinihina dia ahitana ny morphologie sela, ny toetra nokleary, ny fisian'ny fanadiovana cytoplasmic (ao amin'ny ccRCC), ary ny lamin'ny fitomboana. Ny fandikana marina dia mitaky fahatakarana lalina ny fepetra diagnostika ho an'ny karazana RCC tsirairay.
Ny rafitra fanamafisam-peo Fuhrman dia matetika ampiasaina amin'ny fanasokajiana ny RCC mifototra amin'ny endri-javatra nokleary, manome famantarana ny fivontosana mahery vaika. Ny mari-pamantarana hafa momba ny prognostika, ao anatin'izany ny dingana fivontosana (fikarakarana ny TNM), ny fidiran'ny vaskular, ary ny fanafihan'ny lymphovascular, dia zava-dehibe ihany koa amin'ny fanombanana ny drafitry ny fitsaboana sy ny fitsaboana. Ny fanombanana amim-pitandremana ireo lafin-javatra ireo dia ilaina amin'ny paikady fitsaboana manokana.
Ny immunohistochemistry (IHC) dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanavahana ireo karazana RCC sy fanombanana ny fanehoana ireo biomarker isan-karazany izay afaka manome fampahalalana momba ny prognostic. Ny teknikan'ny patolojia molekiola, anisan'izany ny fizotry ny taranaka manaraka (NGS), dia matetika ampiasaina hamantarana ny fiovan'ny fototarazo manokana izay mety haminavina ny valin'ny fitsaboana sy hitarika ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Ireo teknika mandroso ireo dia manatsara ny fizotran'ny diagnostika pathology kanseran'ny sela renal.
Na dia eo aza ny fandrosoana lehibe, dia mijanona ny fanamby amin'ny fitiliana sy fanasokajiana ny RCC, indrindra amin'ny fanavahana ireo karazana tsy fahita firy sy ny fitantanana ireo tranga sarotra. Ny fitohizan'ny fikarohana sy ny fampivelarana ireo fitaovana sy teknika diagnostika vaovao dia ho zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny fahitsiana sy ny fahombiazan'ny pathology kanseran'ny sela renal.
Ny hôpitaly dia tokony hametraka ny fomba fiasa manara-penitra (SOP) mazava ho an'ny fikarakarana, ny fizahana ary ny tatitra kanseran'ny sela renal santionany. Ireo SOP ireo dia tokony hifanaraka amin'ny torolàlana napetraka sy ny fomba fanao tsara indrindra mba hiantohana ny tsy fitoviana sy ny fahamarinan'ny fanombanana diagnostika. Ilaina ny fampiofanana sy fanavaozana tsy tapaka ho an'ny pathologists sy ny mpiasan'ny laboratoara.
Fitantanana mahomby ny kanseran'ny sela renal Mitaky fomba fiasa multidisciplinary ahitana pathologists, oncologists, urologists ary radiologists. Ny fiaraha-miasa sy ny fifandraisana eo amin'ireo manam-pahaizana manokana ireo dia zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny fikarakarana ny marary sy ny fiantohana ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana mety indrindra.
| RCC subtype | Toetra mampiavaka | Fiantraikan'ny faminaniana |
|---|---|---|
| Clear Cell RCC | Cytoplasm mazava, nucleoli malaza | Variable, matetika mahery setra |
| Papillary RCC | Ny rafitra papillary, vasculature marefo | Amin'ny ankapobeny dia tsy dia mahery setra noho ny ccRCC |
| Chromophobe RCC | Hatsatra cytoplasm, toetra nokleary endri-javatra | Somary malaina |
Fanamarihana: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana momba ny olana ara-pahasalamana.