
Pathology amin'ny carcinoma sela renal dia ahitana ny fizahana mikroskopika sy ny famakafakana ny sela voa mba hamantarana sy hanasokajiana ny homamiadan'ny voa. Dingana iray lehibe amin'ny famaritana ny karazana, ny ambaratonga ary ny dingan'ny homamiadana izany, izay mampahafantatra ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana sy maminavina ny faminaniana. Ny fahatakarana ny endri-javatra pathological dia tena ilaina ho an'ny marary sy ny mpitsabo. Ity torolàlana ity dia manome topimaso amin'ny antsipiriany momba ny pathology kanseran'ny sela renal, ao anatin'izany ny subtype mahazatra, ny rafitra fanasokajiana, ny filaharana, ary ny anjara asan'ny immunohistochemistry.Fahafantarana ny Carcinoma sela renal (RCC)Ny kanseran'ny sela renal (RCC) no karazana kanseran'ny voa mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe, mitentina eo amin'ny 90% amin'ny homamiadan'ny voa rehetra. Izy io dia avy amin'ny fonon'ny tubule proximal convoluted, izay fantsona kely ao amin'ny voa izay manivana ny ra sy mamokatra urine. Ny diagnostika marina sy ny fanasokajiana ny RCC no zava-dehibe indrindra amin'ny fitarihana ny paikady fitsaboana mahomby sy ny faminaniany ny vokatry ny marary.Zava-karazana mahazatra amin'ny kanseran'ny selan'ny renal Misy karazana RCC maromaro, samy manana ny toetra mampiavaka azy, ny toetran'ny fototarazo ary ny fitondran-tena klinika. Ireo subtype ireo dia azo avahana amin'ny fandinihana mikroskopika ary mbola voamarina amin'ny immunohistochemistry. Ny subtypes lehibe dia ahitana:Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Clear cell RCC no subtype be indrindra, izay mitentina eo amin'ny 70-80% amin'ny tranga RCC rehetra. Izy io dia miavaka amin'ny sela misy cytoplasm mazava na hatsatra noho ny votoatin'ny glycogène sy lipida. Matetika ireo sela ireo no mamorona akany na takelaka, ary ny fivontosana dia mazàna tena vascularized.Papillary Renal Cell Carcinoma (pRCC)Papillary RCC no faharoa karazana fahita indrindra, mandrafitra eo amin'ny 10-15% ny RCC tranga. Izy io dia miavaka amin'ny rafitra papillary, izay midika fa ny sela tumora dia mitombo amin'ny vinavina mitovy amin'ny rantsantanana. Misy karazany roa lehibe ny pRCC: Type 1 sy Type 2. Type 1 pRCC mazàna dia manana prognosis tsara kokoa noho ny Type 2. Chromophobe Renal Cell Carcinoma (chRCC) Chromophobe RCC dia maneho eo amin'ny 5% amin'ny RCC. Ny sela ao amin'ny chRCC dia manana cytoplasme eosinophilic hatsatra ary halo perinuclear miavaka. Matetika miketrona na tsy ara-dalàna ny nuclei.Collecting Duct Renal Cell Carcinoma (CDRCC)Collecting duct RCC dia subtype tsy fahita firy sy mahery setra mipoitra avy amin'ny ducts collecting amin'ny voa. Latsaky ny 1% amin'ny tranga RCC izany. Ny selan'ny fivontosana dia mamorona tubule sy papillae tsy ara-dalàna, matetika miaraka amin'ny stroma desmoplastic.Medullary Renal Cell CarcinomaMedullary renal cell carcinoma dia karazana tsy fahita firy sy mahery setra, izay misy fiantraikany voalohany amin'ny marary tanora manana toetran'ny sela fijinjana na aretina sela. Ity variana ity dia miavaka amin'ny karazana kansera tsy dia voafaritra tsara miaraka amin'ny infiltrate inflammatoire malaza. Fanasokajiana ny kanseran'ny sela renal: Ny rafitra fanasokajiana Fuhrman sy ny rafitra fanasokajiana ISUP. Ny rafitra fanasokajiana Fuhrman dia nampiasaina tamin'ny fomba nentim-paharazana, fa ny rafitra fanombanana ny International Society of Urological Pathology (ISUP) dia lasa mahazatra kokoa ankehitriny. Ny rafitra fanasokajiana ISUP dia mihevitra ny fisongadinan'ny nokleary sy ny tsy fanarahan-dalàna nokleary. Ny naoty ambony kokoa dia manondro fivontosana mahery vaika kokoa ary mifandray amin'ny prognosis ratsy kokoa. Toetran'ny kilasy ISUP Grade 1 Nokleary kely mitovitovy amin'ny nucleoli tsy hita maso na tsy misy. Grade 2 Nokleary somary lehibe kokoa misy nucleoli hita maso. Grade 3 Nokleary lehibe tsy ara-dalàna miaraka amin'ny nucleoli misongadina. Grade 4 Tena tsy ara-dalàna, nokleary pleomorphic manana endrika hafahafa na fanavahana sarcomatoid. Fitsaboana ny kanseran'ny sela renal: Ny TNM SystemStaging of RCC dia mamaritra ny haben'ny homamiadana, anisan'izany ny haben'ny fivontosana voalohany (T), ny fandraisan'anjaran'ny lymph nodes (N), ary ny fisian'ny metastazy lavitra (M). Ny rafi-pandaminana TNM no rafitra fampiasa matetika indrindra amin'ny fanaovana RCC. Zava-dehibe amin'ny famaritana ny prognosis sy ny safidy fitsaboana ny fepetra manokana ho an'ny sokajy T, N, ary M dia sarotra sy amin'ny antsipiriany, ahitana ny haben'ny fivontosana, ny fanafihana ny rafitra manodidina, ary ny fisian'ny metastazy amin'ny lymph nodes na taova lavitra. Ny Pathologists dia mampiasa ny fikarohana mikroskopika sy ny valin'ny sary mba hanendrena ny dingana TNM mety. pathology kanseran'ny sela renal. Tafiditra ao anatin'izany ny fampiasana antikôla hamantarana proteinina manokana amin'ny santionan'ny sela. Ity teknika ity dia manampy amin'ny fanavahana ny karazana RCC, manamafy ny aretina, ary mamantatra ireo tanjona fitsaboana mety. Ny marika IHC mahazatra ampiasaina amin'ny RCC dia ahitana: PAX8: marika iray hita matetika amin'ny kanseran'ny sela renal, indrindra fa ireo karazana sela mazava sy papillary. CAIX: Miseho matetika amin'ny carcinoma sela renal sela mazava. CK7: Manampy amin'ny fanavahana ny karazana RCC samihafa, matetika tsara amin'ny RCC papillary sy chromophobe. Vimentin: Matetika tsara amin'ny sarcomatoid RCC. CD117 (c-KIT): Afaka manampy amin'ny fizahana ny chromophobe RCC. Tatitra momba ny pathologie: singa fototraNy tatitra momba ny pathologie dia antontan-taratasy manan-danja izay mamintina ny valin'ny fizahana ara-pahasalamana. Tafiditra ao anatin'izany ireto singa fototra manaraka ireto: Ny fampahalalana momba ny marary sy ny antsipirian'ny santionany. Famaritana lehibe momba ny fivontosana. Famaritana mikroskopika momba ny sela fivontosana sy ny maritrano. RCC subtype diagnostic. naoty ISUP. Stage TNM. Vokatry ny fandokoana immunohistochemical. Toetran'ny sisiny (raha misy sela homamiadana eo amin'ny sisin'ny tavy nesorina). Fanehoan-kevitra sy famintinan'ny Pathologist. Ny anjara asan'ny Ivon-toeram-pikarohana momba ny homamiadana Shandong Baofa amin'ny Fikarohana momba ny homamiadanaOrganizations toy ny Shandong Baofa Cancer Research Institute mitana anjara toerana lehibe amin'ny fampivoarana ny fahatakarantsika sy ny fitsaboana ny homamiadana, anisan'izany kanseran'ny sela renal. Amin'ny fanaovana fikarohana sy fitsapana ara-pitsaboana, ireo andrim-panjakana ireo dia mandray anjara amin'ny fampivoarana fitaovana sy fitsaboana vaovao momba ny diagnostika, amin'ny fanatsarana ny vokatry ny marary amin'ny farany. FehinyPathology amin'ny carcinoma sela renal dia sehatra sarotra ahitana ny fandinihana tsara sy ny fanadihadiana ny voa. Ny fahatakarana ny subtypes isan-karazany, ny rafitra fanasokajiana, ny fandehanana ary ny anjara asan'ny immunohistochemistry dia tena ilaina amin'ny fitiliana marina, ny prognosis ary ny drafitra fitsaboana. Ny fiaraha-miasa eo amin'ny pathologists, ny oncologista ary ny matihanina amin'ny fahasalamana hafa dia tena ilaina amin'ny fanomezana fikarakarana tsara indrindra ho an'ny marary RCC.Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny sy ho an'ny tanjona fampahafantarana ihany, ary tsy misy toro-hevitra ara-pitsaboana. Tena ilaina ny miresaka amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny olana ara-pahasalamana na alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fahasalamanao na ny fitsaboana anao.References: American Cancer Society National Kidney Foundation