
Fitsaboana ny kanseran'ny sela renal (RCC) dia misy fomba fiasa isan-karazany, ao anatin'izany ny fandidiana, ny fitsaboana mikendry, ny immunotherapy ary ny fitsaboana amin'ny taratra. Ny safidy ny fitsaboana miankina amin'ny anton-javatra toy ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny safidin'ny tsirairay. Ny fitadiavana aloha sy ny fandraisana an-tanana ara-potoana dia zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny vokatra.Ny kanseran'ny sela renal (RCC) no karazana homamiadana mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe. Izy io dia avy amin'ny fonon'ny tubule proximal convoluted, ny ampahany amin'ny voa izay manivana ny ra sy manala ny vokatra maloto. Na dia tsy mazava foana aza ny tena antony mahatonga ny RCC, dia misy ifandraisany amin'ny mety hisian'ny aretina ny antony mety hampidi-doza. Anisan'izany ny fifohana sigara, ny matavy loatra, ny fiakaran'ny tosidrà, ary ny aretina ara-pananahana toy ny aretina von Hippel-Lindau (VHL). At Shandong Baofa Cancer Research Institute, manolo-tena hanome vaovao feno sy mandroso izahay fitsaboana safidy ho an'ny mararin'ny RCC. Karazan'ny kanseran'ny sela renalMisy karazana karazana RCC maromaro, samy manana toetra miavaka ary mety samy hafa ny valiny fitsaboana. Ny subtypes mahazatra indrindra dia ahitana: Fadio ny sela RCC: Ity no karazana mahazatra indrindra, mitentina 70-80% amin'ny tranga. Papillary RCC: Ny karazana faharoa mahazatra indrindra, misolo tena ny 10-15% amin'ny tranga. Chromophobe RCC: Karazana tsy dia fahita firy, mahatratra 5% eo ho eo ny tranga. Manangona fantsona RCC: Endrika tsy fahita firy sy mahery setra amin'ny RCC.Safidy fitsaboana ho an'ny kanseran'ny sela renalNy fitsaboana Ny fomba fiasan'ny RCC dia miankina amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny karazana RCC manokana. mahazatra fitsaboana Ny fomba fiasa dia ny fandidiana, ny fitsaboana kendrena, ny immunotherapy, ary ny fitsaboana amin'ny taratra fitsaboana ny kanseran'ny sela renal, indrindra rehefa eo an-toerana ny homamiadana. Ny safidy fandidiana dia ahitana: Radical nephrectomy: Tafiditra amin'izany ny fanesorana tanteraka ny voa voa, miaraka amin'ny sela manodidina toy ny fihary adrenal sy ny lymph. nephrectomy ampahany: Tafiditra ao anatin'izany ny fanesorana ny fivontosana sy ny sisiny kely amin'ny tavy salama, izay mitahiry ny voa betsaka araka izay azo atao. Ity fomba fiasa ity dia mazàna no tiana ho an'ny fivontosana kely kokoa na rehefa voan'ny voa iray monja ny marary.Fanampiana voatondro Ny fitsaboana voatokana dia fanafody mikendry manokana ireo molekiola tafiditra amin'ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fahavelomana. Ireo fitsaboana ireo dia mety hahomby indrindra amin'ny RCC efa mandroso. Ny fitsaboana mahazatra kendrena dia ahitana: VEGF inhibitors: Ireo fanafody ireo dia manakana ny lalan'ny vascular endothelial growth factor (VEGF), izay tena ilaina amin'ny fananganana lalan-dra vaovao izay mamatsy fivontosana. Ohatra amin'izany ny sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), pazopanib (Votrient), axitinib (Inlyta), ary cabozantinib (Cabometyx). MTOR inhibitors: Ireo fanafody ireo dia manakana ny lalan'ny rapamycin (mTOR), izay mandrindra ny fitomboan'ny sela sy ny metabolism. Ohatra amin'izany ny temsirolimus (Torisel) sy ny everolimus (Afinitor).ImmunotherapyImmunotherapy dia mampiasa ny herin'ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Ny fanafody immunotherapy ho an'ny RCC dia ahitana: Inhibitor amin'ny toeram-pisavana fiarovana: Ireo fanafody ireo dia manakana ny proteinina izay manakana ny hery fiarovana tsy hanafika ny sela homamiadana. Ohatra amin'izany ny nivolumab (Opdivo), pembrolizumab (Keytruda), ipilimumab (Yervoy), ary atezolizumab (Tecentriq). Ny Nivolumab dia matetika miaraka amin'ny ipilimumab ho an'ny aretina efa mandroso. Cytokines: Ny interleukin-2 (IL-2) avo lenta sy ny interferon-alpha (IFN-α) dia cytokine izay afaka manentana ny hery fiarovana. Na izany aza, ireo fanafody ireo dia mety hisy voka-dratsy lehibe ary tsy dia ampiasaina intsony ankehitriny noho ny fisian'ny immunotherapie vaovao kokoa.Fitsaboana amin'ny taratra Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Tsy ny voalohany izy io fitsaboana ny kanseran'ny sela renal, saingy azo ampiasaina amin'ny fitantanana fanaintainana na soritr'aretina hafa vokatry ny homamiadana efa miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Ampiasaina izany indraindray aorian'ny fandidiana raha misy ny mety hiverenan'ny homamiadana na raha tsy nesorina ny fivontosana sasany. Ny fitsaboana amin'ny taratra amin'ny vatana stereootactic (SBRT) dia manome taratra avo lenta amin'ny faritra kendrena tsara ary indraindray ampiasaina amin'ny fivontosana voa. fitsaboana fanatonana. Ny dingana dia mifototra amin'ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana, na niparitaka tany amin'ny lymph node eo akaiky, ary na efa metastases any amin'ny taova lavitra. Stage I Renal Cell Carcinoma Ny fivontosana dia voafetra amin'ny voa ary 7 sm na latsaka ny savaivony. Fitsaboana amin'ny ankapobeny dia misy fandidiana fanesorana ilay fivontosana, na amin'ny alalan'ny nephrectomy partial na radical.Tage II Carcinoma amin'ny selan'ny ReninaNy fivontosana dia lehibe noho ny 7 sm fa mbola mifatotra amin'ny voa. Fitsaboana mazàna dia misy nephrectomy radika.Tage III Carcinoma amin'ny selan'ny ReninaNy fivontosana dia niparitaka teo amin'ny tadin'ny lymph teo akaiky teo na nitombo ho lalan-dra lehibe na tavy manodidina. Fitsaboana Mety ho tafiditra amin'ny nephrectomy radika, dissection ny lymph node, ary mety ho fitsaboana adjuvant (ohatra, fitsaboana mikendry na immunotherapy). Stage IV Renal Cell Carcinoma Ny homamiadana dia niparitaka tany amin'ny taova lavitra, toy ny havokavoka, taolana, na atidoha. Fitsaboana Ny safidy dia mety ahitana fandidiana hanesorana ny fivontosana voalohany (cytoreductive nephrectomy), fitsaboana kendrena, immunotherapy, fitsaboana taratra, na fitambaran'ireo fomba ireo. Mety ho safidy ihany koa ny fitsapana klinika.Miaina miaraka amin'ny Carcinoma sela amin'ny renal Ny fiainana miaraka amin'ny RCC dia mety miteraka fanamby isan-karazany, na ara-batana na ara-pihetseham-po. Tena ilaina ny manana rafitra fanohanana matanjaka sy fidirana amin'ny fitsaboana feno. Ny marary dia mety hiaina voka-dratsy avy amin'ny fitsaboana, toy ny havizanana, maloiloy, aretim-pivalanana, ary fivontosan’ny hoditra. Ny fitantanana ireo voka-dratsy ireo dia ampahany manan-danja amin'ny fikarakarana homamiadana. Ankoatra izany, ny fitazonana ny fomba fiaina ara-pahasalamana, anisan'izany ny sakafo voalanjalanja sy ny fanatanjahan-tena tsy tapaka, dia afaka manampy amin'ny fanatsarana ny fahasalamana ankapobeny. Ao amin'ny Ivon-toeram-pikarohana momba ny homamiadana Shandong Baofa, ny ekipanay manokan-tena dia manome fikarakarana feno fangorahana sy manokana fitsaboana dia mikasa ny hanampy ny marary hitantana ny RCC sy hanatsara ny kalitaon'ny fiainany. Ao amin'ny Zone Innovation Jinan no misy anay, ary ny iraka ataonay dia mifanaraka amin'ny paikadin'ny 'Made in China 2025'. Fandrosoana vao haingana amin'ny fitsaboana kanseran'ny sela renalNy sehatry ny RCC fitsaboana Mivoatra hatrany, miaraka amin'ny fitsaboana sy fomba fiasa vaovao novolavolaina. Ny fandrosoana vao haingana dia ahitana: Immunotherapy mitambatra: Ny fampifangaroana fanafody immunotherapy samihafa, toy ny nivolumab sy ipilimumab, dia nampiseho vokatra tsara kokoa tamin'ny marary sasany manana RCC efa mandroso. Fitsaboana nokendrena nohatsaraina: Ny taranaka vaovao amin'ny fitsaboana nokendrena dia novolavolaina miaraka amin'ny fanatsarana ny fahombiazany ary vitsy ny voka-dratsiny. Fitsaboana manokana: Ny mpikaroka dia miasa mba hamantatra ireo biomarker izay afaka manampy amin'ny faminaniany hoe iza no marary mety hamaly manokana fitsaboanas.Ny vinavina ho an'ny kanseran'ny selan'ny renal Ny vinavina ho an'ny RCC dia miovaova arakaraka ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny valin'ny aretina. fitsaboana. Ny fitadiavana aloha sy ny fandraisana andraikitra ara-potoana dia zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny vokatra. Ireo marary manana RCC eo an-toerana izay mandalo fandidiana dia manana vintana lehibe ho sitrana. Na izany aza, ny prognosis dia tsy dia tsara loatra ho an'ny marary manana RCC efa mandroso. Miompana amin'ny famolavolana vaovao sy mahomby kokoa ny fikarohana mitohy fitsaboanas hanatsarana ny vinavina ho an'ny marary rehetra miaraka amin'ny RCC. Fitsapana klinika Ny fitsapana klinika dia fikarohana fikarohana izay manombana vaovao. fitsaboanas na fomba fiasa ho an'ny RCC. Ny fandraisana anjara amin'ny fitsapana klinika dia afaka manome fahafahana miditra amin'ny fitsaboana manara-penitra izay tsy mbola misy betsaka. Ny marary liana amin'ny fianarana bebe kokoa momba ny fitsapana klinika dia tokony hiresaka amin'ny dokoterany. Ohatra angona: Taham-pahavelomana araka ny dingana 5-Taona ny taham-pahavelomana Stage I 81-93% Stage II 74-91% Stage III 53-83% Stage IV 8-20% Loharano: American Cancer Society (www.cancer.org)