
Ny homamiadan'ny voa, fantatra amin'ny anarana hoe kanseran'ny sela renal (RCC), dia mitaky fomba fitsaboana manokana mifototra amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny dingan'ny homamiadana, ny karazana homamiadan'ny voa, ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny ary ny safidinao manokana. Ity torolalana feno ity dia mikaroka isan-karazany fitsaboana homamiadana voa safidy, manampy anao hahatakatra ny safidy misy sy ny vokany.
Ny fizotry ny homamiadan'ny voa dia manampy amin'ny famaritana ny halehiben'ny fiparitahan'ny homamiadana. Ny dingana dia manomboka amin'ny I (localized) ka hatramin'ny IV (metastatic), miaraka amin'ny dingana avo kokoa manondro aretina efa mandroso kokoa. Tena zava-dehibe amin'ny fisafidianana ny mety ny filaharana marina fitsaboana homamiadana voa paikady. Ny rafi-pandaminana TNM dia matetika ampiasaina, manombana ny haben'ny fivontosana (T), ny fidiran'ny lymph node (N), ary ny metastazy lavitra (M).
Ny karazana mahazatra indrindra dia ny kanseran'ny sela renal (RCC), izay ahitana karazana karazana maromaro miaraka amin'ny fitondran-tena samihafa sy ny valin'ny fitsaboana. Clear cell RCC no subtype mahazatra indrindra. Ny karazana hafa dia misy RCC papillary sy RCC chromophobe. Ilaina ny fahatakarana ny karazana manokana mba hahomby fitsaboana homamiadana voa.
Ny fandidiana dia fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny voa eo an-toerana. Ny safidy dia ny nephrectomy ampahany (fanesorana ny fivontosana sy ny ampahany kely amin'ny voa) ary ny nephrectomy radical (fanesorana ny voa manontolo). Ny teknika fandidiana invasive kely indrindra, toy ny laparoscopy sy ny fandidiana robotic-assisted, dia matetika no tiana noho ny fihenan'ny fotoana fanarenana sy ny toetran'ny invasive. Ny safidy ny fandidiana dia miankina amin'ny lafin-javatra toy ny haben'ny fivontosana, toerana, ary ny fahasalamana ankapobeny.
Ny fanafody fitsaboana kendrena dia mifantoka amin'ny molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fahavelomana. Ireo fanafody ireo dia matetika ampiasaina amin'ny homamiadan'ny voa efa mandroso na amin'ny tranga izay tsy azo atao ny fandidiana. Ohatra amin'ny fitsaboana mikendry ny sunitinib, pazopanib, ary axitinib. Mety hiteraka voka-dratsy ireny fitsaboana ireny, ary ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka.
Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Ity fomba fiasa ity dia mahomby indrindra amin'ny karazana kanseran'ny voa sasany, indrindra ny aretina efa mandroso na metastatika. Ny inhibitors checkpoint, toy ny nivolumab sy ipilimumab, dia matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana immunotherapy fitsaboana homamiadana voa. Mety hisy voka-dratsy lehibe ireny fanafody ireny, ka mila fitandremana tsara.
Ny fitsaboana taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Tsy fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny voa izy io, fa azo ampiasaina hanamaivanana ny soritr'aretina, toy ny fanaintainana vokatry ny metastazy taolana, na miaraka amin'ny fitsaboana hafa.
Mampiasa fanafody hamonoana sela homamiadana ny chimiothérapie. Tsy dia mandaitra kokoa noho ny fitsaboana nokendrena sy ny immunotherapy ho an'ny homamiadan'ny voa ary matetika natokana ho an'ireo tranga tsy namaly ny fitsaboana hafa.
Misafidiana ny tsara indrindra fitsaboana homamiadana voa Ny drafitra dia mila fandinihana tsara ireo lafin-javatra samihafa. Ny fifampidinihana miaraka amin'ny ekipa manam-pahaizana manokana, anisan'izany ny oncologista, ny urologista, ary ny matihanina ara-pahasalamana hafa, dia ilaina amin'ny drafitra fitsaboana manokana. Ity ekipa ity dia hiresaka momba ny tombontsoa, ny loza mety hitranga ary ny mety ho voka-dratsin'ny safidy tsirairay, amin'ny fiheverana ny toe-pahasalamanao manokana sy ny safidinao. Ny Shandong Baofa Cancer Research Institute dia andrim-panjakana lehibe natokana hanomezana fikarakarana feno sy fitsaboana faran'izay haingana ho an'ireo mararin'ny homamiadan'ny voa. Manolotra fomba fiasa isan-karazany izy ireo mba hahazoana antoka fa mahazo fikarakarana tsara indrindra ianao.
Zava-dehibe ny mahatakatra fa ny fitsaboana ny homamiadan'ny voa dia mivoatra hatrany, miaraka amin'ny fitsaboana sy fomba fiasa vaovao tsy mitsaha-mitombo. Zava-dehibe ny mijanona ho fampahafantarana momba ny fandrosoana farany, ary ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka miaraka amin'ny ekipa mpitsabo anao amin'ny fanaraha-maso ny fandrosoanao sy ny fanitsiana ny drafitry ny fitsaboana raha ilaina.
Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny mpitsabo anao momba ny aretina sy ny fitsaboana ny homamiadan'ny voa.
Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny tanjona fanabeazana ihany ary tsy hevitra momba ny fitsaboana. Miresaha amin'ny dokoteranao na mpitsabo hafa mahafeno fepetra raha manana fanontaniana momba ny fahasalamanao ianao na mila torohevitra ara-pitsaboana.