Safidy fitsaboana homamiadan'ny havokavoka araka ny dingana: Torolalana feno Ny safidy fitsaboana homamiadan'ny havokavoka dia miovaova be arakaraka ny dingan'ny homamiadana. Ity torolalana ity dia manome topimaso momba ny fitsaboana samihafa misy, ny fahombiazan'izy ireo amin'ny dingana isan-karazany, ary ny antony tokony hodinihina rehefa mandray fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Tadidio fa ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny ary tsy tokony hanolo ny fifampidinihana amin'ny oncologista mahafeno fepetra. Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana matihanina foana momba ny toe-javatra misy anao.
Fahatakarana ny dingana momba ny homamiadan'ny havokavoka
Ny fizotry ny homamiadan'ny havokavoka dia zava-dehibe amin'ny famaritana ny fomba tsara indrindra
fitsaboana kanseran'ny havokavoka safidy fitsaboana amin'ny dingana akaiky ahy. Mampiasa isa romana (I-IV) ny rafitra fanaovana fandaharana mba hanasokajiana ny halehiben'ny homamiadana, ka I no voalohany indrindra ary IV no mandroso indrindra. Ny dingana dia voafaritra amin'ny alalan'ny fitsapana isan-karazany ao anatin'izany ny scan imaging (CT, PET), biopsy, ary mety ho bronchoscopy. Ny fahafantarana ny sehatra dia manampy ny ekipan'ny fahasalamanao hanoro ny drafitra fitsaboana mety sy mahomby indrindra.
Kanseran'ny havokavoka Stage I
Ny kanseran'ny havokavoka amin'ny dingana I dia eo an-toerana, midika izany fa tsy niparitaka tany ivelan'ny havokavoka. Ny safidy amin'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia ny fandidiana (lobectomy, segmentectomy, resection wedge), matetika arahin'ny fitsaboana adjuvant (chemotherapy na fitsaboana taratra) mba hanafoanana ireo sela kanseran'ny microscopic sisa.
Kanseran'ny havokavoka Stage II
Ny dingana II dia manondro fa ny homamiadana dia nitombo na niparitaka tany amin'ny tadin'ny lymph teo akaiky teo. Ny fitsaboana matetika dia misy fandidiana, matetika miaraka amin'ny chimiothérapie adjuvant na fitsaboana taratra, miankina amin'ny toetra manokana amin'ny fivontosana sy ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny.
Kanseran'ny havokavoka dingana III
Ao amin'ny dingana III, ny homamiadana dia niparitaka tamin'ny node na rafitra lympha akaiky. Ny safidy fitsaboana dia sarotra kokoa ary mety ahitana fitambarana chimiothérapie, fitsaboana taratra (anisan'izany ny fitsaboana taratra amin'ny vatana stereotactic - SBRT), ary mety ho fandidiana raha toa ka heverina ho azo esorina ilay homamiadana aorian'ny fitsaboana neoadjuvant (pre-chirurgie).
Kanseran'ny havokavoka Stage IV
Ny dingana IV, fantatra amin'ny anarana hoe homamiadan'ny havokavoka metastatika, dia midika fa niparitaka tany amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana ny homamiadana. Ny fitsaboana dia mifantoka amin'ny fitantanana ny aretina sy ny fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana, matetika mampiasa fitsaboana kendrena, immunotherapy, chimiothérapie ary fikarakarana fanohanana.
Safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka
Fomba fitsaboana maromaro no ampiasaina amin'ny ady amin'ny homamiadan'ny havokavoka, arakaraka ny dingana sy ny toetry ny marary tsirairay. Anisan'izany ny:
Fandidiana
Ny fandidiana dia mikendry ny hanesorana ny fivontosana homamiadana sy ny lymph node eo akaiky eo. Misy fomba fandidiana samihafa, manomboka amin'ny fomba invasive kely indrindra ka hatramin'ny resection lehibe kokoa. Ny mety amin'ny fandidiana dia miankina amin'ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary, ary ny toerana sy ny haben'ny fivontosana.
chimotherapy
Ny chimiothérapie dia mampiasa fanafody hamonoana sela homamiadana manerana ny vatana. Azo ampiasaina alohan'ny fandidiana (neoadjuvant), aorian'ny fandidiana (adjuvant), na ho fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny havokavoka efa mandroso. Ny fanafody simika mahazatra dia ahitana cisplatin, carboplatin, ary paclitaxel.
Fitsaboana taratra
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika mba hikendry sy handrava ny sela homamiadana. Azo ampiasaina irery na miaraka amin'ny fitsaboana hafa, toy ny chimiothérapie na fandidiana. Misy teknika taratra samihafa, anisan'izany ny fitsaboana taratra taratra ivelany (EBRT) sy ny brachytherapy.
Fitsaboana kendrena
Ny fitsaboana kendrena dia mampiasa fanafody mikendry manokana ny sela homamiadana, manamaivana ny fahasimbana amin'ny sela salama. Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanelingelenana ireo molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny homamiadana sy ny fiparitahana. Ohatra amin'izany ny EGFR inhibitors (gefitinib, erlotinib) sy ny ALK inhibitors (crizotinib, alectinib).
Immunotherapy
Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Izy io dia miasa amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny fahafahan'ny hery fanefitra hamantatra sy hanimba ny sela homamiadana na amin'ny fanakanana ireo famantarana manakana ny hery fiarovana tsy hanafika ny sela homamiadana. Ohatra amin'izany ny inhibitors (pembrolizumab, nivolumab).
fitadiavana Fitsaboana Safidy Fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka amin'ny dingana akaiky ahy
Mitaky fiheverana tsara ny fitadiavana fikarakarana sahaza eo akaikinao. Atombohy amin'ny fifampidinihana amin'ny mpitsabo voalohany anao, izay afaka manoro anao amin'ny oncologista manokana momba ny homamiadan'ny havokavoka. Azonao atao ihany koa ny mampiasa loharano an-tserasera mba hitadiavana oncologista ao amin'ny faritra misy anao. Ataovy azo antoka ny manamarina ny fahazoan-dàlana sy ny traikefan'ny mpitsabo rehetra alohan'ny handraisana fotoana. Diniho ny anton-javatra toy ny toeram-pitsaboana, ny lazany, ary ny fahaizan'ny oncologist amin'ny fitsaboana ireo dingana isan-karazany amin'ny homamiadan'ny havokavoka. Ny Shandong Baofa Cancer Research Institute
https://www.baofahospital.com/ dia manolotra fikarakarana homamiadan'ny havokavoka feno, mampiasa teknolojia manara-penitra sy manam-pahaizana manokana za-draharaha.
Hevitra manan-danja
Tadidio fa miavaka ny toe-javatra misy ny tsirairay. Ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana dia tokony horaisina amin'ny fiaraha-miasa akaiky amin'ny ekipan'ny fahasalamanao, amin'ny fandinihana ireo lafin-javatra toy ny dingan'ny homamiadana, ny karazana homamiadan'ny havokavoka (kanseran'ny havokavoka tsy misy sela kely na kanseran'ny havokavoka kely), ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny safidin'ny tena manokana.
Disclaimer
Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny tanjona fanabeazana ihany fa tsy torohevitra ara-pitsaboana. Tena ilaina ny miresaka amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny fitiliana sy ny fitsaboana ny toe-pahasalamana rehetra. Ny fampahalalana omena eto dia tsy manolo ny toro-hevitra ara-pitsaboana matihanina, ny aretina, na ny fitsaboana. Mitadiava foana ny torohevitry ny dokoteranao na ny mpitsabo hafa mahafeno fepetra amin'ny fanontaniana mety ho azonao momba ny toe-pahasalamana. Aza atao tsinontsinona na oviana na oviana ny torohevitra ara-pitsaboana matihanina na ny fahatarana amin'ny fitadiavana azy noho ny zavatra novakianao tamin'ity tranokala ity.