
Ity lahatsoratra ity dia manome topimaso ny fandrosoana lehibe amin'ny Fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka vaovao fandrosoana 2020 ary mihoatra. Mikaroka ireo fivoarana lehibe amin'ny fitsaboana kendrena, immunotherapies ary fomba fiasa vaovao hafa izahay, mifantoka amin'ny fahombiazany sy ny mety ho fiantraikany amin'ny vokatry ny marary. Mianara momba ny fikarohana farany sy ny fitsapana klinika mitohy mandrafitra ny ho avin'ny fikarakarana homamiadan'ny havokavoka.
Nisy fandrosoana lehibe natao tamin'ny fitsaboana nokendrena, indrindra ho an'ireo marary manana fiovan'ny fototarazo manokana. Fitsaboana vaovao momba ny fitsaboana homamiadan'ny havokavoka 2020 nahita ny fankatoavan'ny EGFR sy ny ALK inhibitors vaovao maromaro, izay nanatsara ny fahombiazany sy ny fandeferana raha oharina amin'ireo taranaka teo aloha. Ireo fanafody ireo dia mikendry ny sela homamiadana miaraka amin'ireo fiovana ireo, mampihena ny fahasimbana amin'ny tavy salama. Ohatra, ny fampandrosoana ny EGFR inhibitors taranaka fahatelo dia nampiseho fampanantenana amin'ny fandresena ny fanoherana ny fitsaboana taloha. Ny fikarohana fanampiny dia manohy mikaroka ny mety ho an'ireo fitsaboana nokendrena miaraka amin'ny fitsaboana hafa.
Niova ny immunotherapies, izay mampiasa ny hery fanefitra ao amin'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana Fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka vaovao fandrosoana 2020. Ny inhibitors checkpoint, toy ny PD-1 sy PD-L1 inhibitors, dia nampiseho fahombiazana niavaka tamin'ny fanitarana ny fahaveloman'ny marary voan'ny kanseran'ny havokavoka. Ireo fanafody ireo dia manakana ny famantarana ampiasain'ny sela homamiadana mba hialana amin'ny rafi-kery fanefitra, ahafahan'ny sela immune manafika sy manimba ny fivontosana. Na izany aza, tsy ny marary rehetra no mamaly ny immunotherapy, ary mitohy ny fikarohana mba hamantarana ireo biomarker mba haminavina izay marary hahazo tombony indrindra. Fanampin'izany, ny fanadihadiana dia mikaroka ny fampiasana immunotherapy miaraka amin'ny fitsaboana hafa, toy ny chimiothérapie na fitsaboana kendrena, mba hampitomboana ny fahombiazany.
Ankoatra ny fitsaboana kendrena sy ny immunotherapie, dia misy fomba maro hafa mampanantena no anadihadiana. Fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka vaovao fandrosoana 2020. Anisan'izany ny fitsaboana simika vaovao, ny fandrosoana amin'ny fitsaboana amin'ny taratra (toy ny radiotherapy amin'ny vatana stereotactic na SBRT), ary ny rafitra fanaterana zava-mahadomelina vaovao. Fitsapana klinika maro no mandeha, manombana ny fahombiazan'ireo fitsaboana vaovao ireo ary mikaroka ny mety ho fitambarana mba hanatsarana ny vokatra. Ny fampahafantarana momba ny fisedrana ara-pitsaboana mitohy dia zava-dehibe ho an'ny marary sy ny fianakaviany mitady safidy fitsaboana mandroso indrindra. ClinicalTrials.gov dia loharano sarobidy hitadiavana vaovao momba ny fitsapana ankehitriny.
Ny tontolon'ny fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka dia mivoatra hatrany, miaraka amin'ny fikarohana sy ny fampandrosoana mitohy manosika ny fetran'izay azo atao. Ny fampidirana ny fitsaboana marina, ny immunotherapy, ary ny fomba fiasa vaovao hafa dia manana fampanantenana lehibe amin'ny fanatsarana ny valin'ny marary sy ny taham-pahavelomana. Tena zava-dehibe ho an'ny olona voan'ny homamiadan'ny havokavoka ny miresaka amin'ny oncologista mba hiresaka momba ny paikady fitsaboana mety indrindra mifanaraka amin'ny toe-javatra misy azy sy ny mombamomba azy. Ho an'ny fikarakarana homamiadana feno, diniho ny fikarohana ny fahaiza-manao misy amin'ny andrim-panjakana toy ny Shandong Baofa Cancer Research Institute.
| Karazana fitsaboana | Fandrosoana fototra | Fiantraikany amin'ny vokatry ny marary |
|---|---|---|
| EGFR Inhibitors | Inhibitor taranaka fahatelo (oh: osimertinib) | Fanatsarana ny fahavelomana tsy misy fivoarana sy ny fahavelomana amin'ny ankapobeny amin'ny mponina marary sasany. |
| Immunotherapy (mpikatroka PD-1/PD-L1) | Ampitomboy ny fampiasana amin'ny sehatra fitsaboana amin'ny laharana voalohany. | Fanatsarana lehibe amin'ny taham-pahavelomana ho an'ny vondron'olona marary manokana. |
Fanamarihana: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny sy fampahafantarana fotsiny, fa tsy torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha mandrakariva amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny olana ara-pahasalamana na alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fahasalamanao na ny fitsaboana anao.