fitsaboana kanseran'ny havokavoka tsy misy sela kely

Safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka tsy kely (NSCLC) Fahatakarana ny homamiadan'ny havokavoka tsy kely sy ny fitsaboana misy Ity lahatsoratra ity dia manome fampahalalana feno momba ny fitsaboana homamiadan'ny havokavoka tsy kely (NSCLC). Mijery safidy fitsaboana isan-karazany izahay, anisan'izany ny fandidiana, ny chimiothérapie, ny fitsaboana amin'ny taratra, ny fitsaboana kendrena, ary ny immunotherapy, amin'ny antsipiriany ny fahombiazany sy ny mety ho voka-dratsiny. Ny tanjonay dia ny hanome hery ny olona miatrika an'io aretina io amin'ny fahalalana mba hanamora ny fifanakalozan-kevitra amin'ny mpitsabo azy. Tadidio fa tsy tokony hanolo ny torohevitry ny mpitsabo matihanina io fampahalalana io. Miresaha foana amin'ny oncologist anao na ny mpitsabo hafa mahafeno fepetra ho an'ny fitarihana manokana.

Fahatakarana ny homamiadan'ny havokavoka tsy kely (NSCLC)

Kanseran'ny havokavoka tsy misy sela kely (NSCLC) dia manodidina ny 85% amin'ireo voan'ny kanseran'ny havokavoka rehetra. Aretina heterogène izy io, midika izany fa miseho amin'ny fomba hafa amin'ny olona isan-karazany izy io, izay misy fiantraikany amin'ny fomba fitsaboana sy ny fomba fitsaboana. Ny fitiliana aloha dia manatsara ny taham-pahavelomana, manasongadina ny maha-zava-dehibe ny fitiliana tsy tapaka sy ny fitsaboana haingana raha misy soritr'aretina. Ny karazana sy ny dingana ny NSCLC misy fiantraikany lehibe amin'ny drafitra fitsaboana.

Ny fiovan'ny vidin'ny NSCLC

Ny fampisehoana ny NSCLC, matetika mampiasa ny rafitra TNM (Tumor, Node, Metastasis), dia zava-dehibe amin'ny famaritana ny paikady fitsaboana. Ity rafitra ity dia manombana ny haben'ny fivontosana sy ny toerana misy azy, ny fidiran'ny lymph nodes, ary ny fisian'ny metastazy lavitra. Ny dingana dia manomboka amin'ny I (localize) ka hatramin'ny IV (metastatika), miaraka amin'ny dingana tsirairay dia maneho ny toetrany sy ny fomba fitsaboana. Ny filaharana mazava tsara dia mila fitambarana fitsapana sary toy ny scan CT, scan PET, ary biopsies mety hitranga.

Safidy fitsaboana ho an'ny NSCLC

Safidy fitsaboana ho an'ny NSCLC Miankina be dia be amin'ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny safidiny manokana. Matetika izy io dia mitambatra amin'ny fitsaboana mba hampitomboana ny fahombiazany sy hanatsarana ny vokatra.

Fandidiana

Ny fanesorana ny fivontosana dia fomba fitsaboana voalohany amin'ny dingana voalohany NSCLC. Ny karazana fandidiana dia miankina amin'ny toerana misy ny fivontosana sy ny habeny, izay mety ahitana lobectomy (fanesorana ny lobe havokavoka), pneumonectomy (fanesorana ny havokavoka iray manontolo), na segmentectomy (fanesorana ny ampahany kely kokoa amin'ny havokavoka). Ny teknika fandidiana invasive faran'izay kely toy ny fandidiana thoracoscopic miaraka amin'ny horonan-tsary (VATS) dia miha-mahazo vahana kokoa, manolotra tsipìka kely kokoa sy fotoana fanarenana haingana kokoa.

chimotherapy

Ny chimotherapy dia ny fampiasana zava-mahadomelina hamonoana sela homamiadana. Matetika izy io no ampiasaina miaraka amin'ny fitsaboana hafa, toy ny fandidiana na fitsaboana taratra, na ho fitsaboana voalohany amin'ny dingana efa mandroso NSCLC. Fanafody chimiothérapie fampiasa matetika ho an'ny NSCLC Anisan'izany ny cisplatin, carboplatin, paclitaxel, ary docetaxel. Ny voka-dratsiny dia mety ho manan-danja ary miovaova arakaraka ny fanafody sy ny dosage manokana.

Fitsaboana taratra

Ny fitsaboana taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Azo ampiasaina izy io mba hampihenana ny fivontosana alohan'ny fandidiana, handrava ny sela homamiadana tavela aorian'ny fandidiana, na hitsaboana ny dingana efa mandroso NSCLC izay tsy azo esorina amin'ny fandidiana. Ny fitsaboana taratra taratra ivelany no karazana mahazatra indrindra, mitondra taratra avy amin'ny milina ivelan'ny vatana. Ny voka-dratsiny dia mety ahitana reraka, fahasosorana amin'ny hoditra, ary maloiloy.

Fitsaboana kendrena

Ny fitsaboana kendrena dia mifantoka amin'ny molekiola manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fahavelomana. Tena ilaina ho an'ny NSCLC Ireo marary manana fiovan'ny fototarazo manokana, toy ny fiovan'ny EGFR, ALK, ROS1, ary BRAF. Ireo fitsaboana ireo dia nampiseho fahombiazana niavaka tamin'ny fanitarana ny fotoana hahaveloman'ireo marary manana ireo fiovana manokana ireo. Ohatra amin'ny fitsaboana mikendry ny erlotinib, gefitinib, crizotinib, ary afatinib.

Immunotherapy

Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Mahomby indrindra amin'ny fitsaboana izy io NSCLC miaraka amin'ny fanehoana PD-L1 avo. Ny fanafody immunotherapy, toy ny pembrolizumab, nivolumab, ary atezolizumab, dia manakana ny toeram-pisavana amin'ny hery fiarovana, mamela ny hery fiarovana hanafika amin'ny fomba mahomby ireo sela homamiadana. Ny voka-dratsiny dia mety miovaova, saingy mety ahitana ny havizanana, ny hoditra maimaika, ary ny voka-dratsin'ny hery fiarovana.

Misafidiana ny drafitra fitsaboana tsara

Ny fifantenana ny NSCLC fitsaboana dia dingana natao manokana. Ny fomba fiasa tsara indrindra dia miankina amin'ny lafin-javatra isan-karazany, ao anatin'izany ny karazana sy ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny ary ny safidin'ny tena manokana. Ny fiaraha-miasa akaiky eo amin'ny marary sy ny ekipan'ny fahasalamana dia zava-dehibe mba hamaritana ny fomba tsara indrindra. Ny fifanakalozan-kevitra feno miaraka amin'ny oncologista sy ny manam-pahaizana manokana hafa, anisan'izany ny mpandidy, ny oncologista taratra, ary ny oncologista ara-pitsaboana, dia ilaina amin'ny famolavolana drafitra fitsaboana mifanaraka amin'izany. Izany dia tokony ho tafiditra tsy ny fitsaboana ihany fa koa ny drafitra fitantanana ny voka-dratsiny rehetra.

Karazana fitsaboana	Fahombiazana	Ny voka-dratsiny
Fandidiana	Avo ho an'ny dingana voalohany	Fanaintainana, aretina, fahasarotana amin'ny fofonaina
chimotherapy	Miovaova arakaraka ny dingana sy ny zava-mahadomelina	maloiloy, mandoa, volo very, havizanana
Fitsaboana taratra	Mahomby amin'ny aretina eo an-toerana	Havizanana, fahasosorana amin’ny hoditra, maloiloy
Fitsaboana kendrena	Tena mandaitra amin'ny mutation manokana	Ny hoditra maimaika, ny aretim-pivalanana, ny havizanana
Immunotherapy	Mahomby amin'ny karazana sy dingana manokana	Ny havizanana, ny hoditra maimaika, ny fisehoan-javatra ratsy mifandray amin'ny hery fiarovana

Raha mila fanazavana fanampiny momba ny fitsaboana sy ny fanohanana ny homamiadana, tsidiho azafady ny Shandong Baofa Cancer Research Institute tranokala. Manolotra safidy fitsaboana mandroso sy fanohanana feno ho an'ny olona miady amin'ny homamiadana izy ireo.

Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny tanjona fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny fitiliana sy fitsaboana ny toe-pahasalamana rehetra.

References: (Ampidirina ato ny fanondroana manokana momba ny gazety ara-pitsaboana sy ny fikambanana homamiadana malaza, mampifandray azy ireo amin'ny rel=nofollow mba tsy hisy fiantraikany amin'ny laharan'ny fikarohana. Ohatra amin'izany ny tranokalan'ny National Cancer Institute (NCI) sy ny American Cancer Society (ACS).)