
Ity torolalana ity dia manome fampahalalana tena ilaina ho an'ny olona mitady fitsaboana amin'ny carcinoma sela renal papillary (PRCC) ao amin'ny faritra misy azy. Hodinihinay ny fahatakarana ny PRCC, ny fijerena ireo safidy fitsaboana, ary ny fitadiavana manam-pahaizana manokana akaiky anao. Mianara momba ny fizotran'ny diagnostika, ny fitsaboana misy ary ny lafin-javatra manan-danja tokony hodinihina rehefa mandray fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana.
Karsinoma sela renal papillary dia karazana homamiadan'ny voa izay avy amin'ny fonon'ny tubule voa. Izy io dia sokajiana ho karazany 1 sy karazany 2, izay samy manana toetra miavaka misy fiantraikany amin'ny paikady fitsaboana. Tena zava-dehibe tokoa ny fitiliana aloha mba hahazoana vokatra mahomby. Ny soritr'aretina dia mety ho manjavozavo ary mety ahitana ra ao amin'ny urine (hematuria), fanaintainana amin'ny tendrony, na faobe hita ao amin'ny kibo. Ny diagnosy matetika dia misy fitsapana sary toy ny scan CT na MRI, miaraka amin'ny biopsy hanamarina ny fisiana sy ny karazana PRCC.
Fitsaboana ho an'ny fitsaboana papillary renal sela carcinoma Miovaova arakaraka ny anton-javatra maro, anisan'izany ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny karazana PRCC (karazana 1 na karazana 2). Ny fomba fitsaboana mahazatra dia ahitana:
Ny fandidiana dia matetika no fitsaboana voalohany amin'ny PRCC eo an-toerana. Mety ho tafiditra amin'izany ny nephrectomy ampahany (fanesorana ny fivontosana sy ampahany kely amin'ny voa) na nephrectomy radical (fanesorana ny voa manontolo). Ny safidy dia miankina amin'ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana ary ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny. Ny teknika fandidiana invasive kely indrindra, toy ny laparoscopy na ny fandidiana robotic-assisted, dia mihamitombo hatrany, ka miteraka fotoana fanarenana haingana kokoa ary mampihena ny fahasarotana.
Ny fitsaboana kendrena dia fanafody natao mikendry manokana ny sela homamiadana nefa tsy manimba sela salama. Ireo fitsaboana ireo dia matetika ampiasaina amin'ny PRCC mandroso na metastatic. Ohatra amin'izany ny tyrosine kinase inhibitors (TKIs) toy ny sunitinib, pazopanib, ary axitinib. Ny safidy ny fitsaboana kendrena dia miankina amin'ny toetra fototarazo manokana ny fivontosana.
Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Ny inhibitors checkpoint, toy ny nivolumab sy pembrolizumab, dia ampiasaina amin'ny fitsaboana PRCC mandroso. Ireo fanafody ireo dia manampy ny rafi-kery fanefitra hamantatra sy hanafika amin'ny fomba mahomby kokoa ny sela homamiadana. Ny fampiasana immunotherapy dia matetika tarihin'ny biomarker manokana.
Ny fitsaboana taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Mety ampiasaina amin'ny toe-javatra sasany izy io mba hanamaivanana ny soritr'aretina na hifehezana ny fitomboan'ny PRCC, indrindra amin'ny dingana efa mandroso. Mahalana izy io no ampiasaina ho fitsaboana voalohany amin'ny PRCC.
Tena zava-dehibe ny fitadiavana oncologista na urologista manampahaizana manokana momba ny homamiadan'ny voa. Ny fikarohana an-tserasera, ny fanondroana avy amin'ny mpitsabo voalohany anao, ary ny tolo-kevitra avy amin'ny vondrona mpanohana dia mety ho loharano sarobidy. Diniho ny anton-javatra toy ny fanandraman'ny dokotera fitsaboana papillary renal sela carcinoma, ny firaisan'izy ireo amin'ny foibe homamiadana malaza, ary ny fanamarihan'ny marary azy. Aza misalasala mandamina fifampidinihana amin'ireo manam-pahaizana manokana mba hahitana izay mety indrindra amin'ny filanao.
Ho an'ny fikarakarana homamiadana feno dia diniho ny fifandraisana Shandong Baofa Cancer Research Institute. Manolotra safidy fitsaboana mandroso izy ireo ary fomba fiasa marobe amin'ny fikarakarana marary. Ny ekipan'ny oncologista za-draharaha sy ny mpiasa mpanohana dia natokana hanome drafi-pitsaboana manokana ho an'ny olona miatrika izany carcinoma sela renal papillary.
Tadidio fa miavaka ny toe-javatra iainan’ny tsirairay. Ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana dia tokony horaisina amin'ny fifampidinihana amin'ny mpitsabo anao, amin'ny fiheverana ny toe-javatra iainanao manokana, ny dingana sy ny karazana PRCC, ary ny safidinao manokana. Ny fifandraisana misokatra amin'ny ekipa mpitsabo anao dia zava-dehibe mandritra ny dianao.
| Karazana fitsaboana | Tombontsoa | Fatiantoka |
|---|---|---|
| Fandidiana | Mety ho fanasitranana ny aretina eo an-toerana, manatsara ny taham-pahavelomana | Ny mety hisian'ny fahasarotana, mety tsy mety amin'ny dingana rehetra |
| Fitsaboana kendrena | Mahomby amin'ny aretina efa mandroso, tsy misy poizina noho ny chimiothérapie | Mety hisy voka-dratsiny, mety hiteraka fanoherana rehefa mandeha ny fotoana |
| Immunotherapy | Mety hitarika valiny maharitra, indrindra amin'ny tranga manokana | Ny voka-dratsiny dia mety ho lehibe, tsy mahomby amin'ny marary rehetra |
Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny fitiliana sy fitsaboana ny toe-pahasalamana rehetra.
References: (Ampidiro eto ny lahatsoratra momba ny diary ara-pitsaboana sy ny tranokalan'ny fikambanana homamiadana malaza eto, natao ho fanamarihana ambany pejy na citation.)