fitsaboana dingana 3 tsy kely sela homamiadan'ny havokavoka fitsaboana

Safidy fitsaboana ho an'ny Kanseran'ny Havokavoka tsy amin'ny sela 3 dingana faha-3

Ny kanseran'ny havokavoka tsy misy sela kely (NSCLC) dingana faha-3 dia manolotra fanamby tokana, mitaky fomba fitsaboana marobe. Ity torolàlana feno ity dia mandinika safidy fitsaboana isan-karazany, manoritra ny fahombiazan'izy ireo, ny mety ho voka-dratsiny, ary ny mety amin'ny marary tsirairay. Ny fahatakarana ireo safidy ireo dia zava-dehibe amin'ny fandraisana fanapahan-kevitra tsara miaraka amin'ny oncologist anao.

Fahatakarana ny dingana 3 NSCLC

Stage 3 NSCLC dia sokajiana ho Stage IIIA sy IIIB, izay manondro ny fiparitahan'ny homamiadana. Ny dingana IIIA dia ahitana homamiadana izay niparitaka tamin'ny lymph node teo akaiky teo, raha ny dingana IIIB kosa dia ahitana ny fidiran'ny lympha midadasika kokoa sy / na miparitaka amin'ny rafitra akaiky. Ny fametrahana marina amin'ny alàlan'ny imaging (CT scan, PET scan) ary biopsy dia tena ilaina amin'ny famaritana ny mety indrindra. Fitsaboana dingana 3 fitsaboana kanseran'ny havokavoka tsy sela kely drafitra.

Fomba fitsaboana amin'ny dingana 3 NSCLC

Fandidiana

Ny fandidiana dia mety ho safidy ho an'ireo marary Stage IIIA voafantina izay manana fidiran'ny nodal voafetra sy fahasalamana tsara amin'ny ankapobeny. Mety ho tafiditra amin'izany ny lobectomy (fanesorana ny lobe havokavoka) na pneumonectomy (fanesorana ny havokavoka iray manontolo). Ny fandidiana fandidiana dia matetika arahin'ny fitsaboana adjuvant (chemotherapy na taratra) mba hampihenana ny mety ho fiverenana. Ny fanapahan-kevitra hanohizana ny fandidiana dia miankina amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny toerana sy ny haben'ny fivontosana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny halehiben'ny fidiran'ny lymph node. Shandong Baofa Cancer Research Institute dia manolotra manam-pahaizana manokana momba ny fandidiana amin'ny homamiadan'ny havokavoka.

chimotherapy

Ny chimiothérapie, ny fampiasana zava-mahadomelina mahery vaika hamonoana sela homamiadana, dia mahazatra Fitsaboana dingana 3 fitsaboana kanseran'ny havokavoka tsy sela kely ho an'ny Stage IIIA sy IIIB NSCLC. Miankina amin'ny anton-javatra tsirairay ny regimens, ary mety ahitana fanafody mifototra amin'ny platinum (cisplatin na carboplatin) miaraka amin'ny fanafody hafa toy ny pemetrexed na docetaxel. Ny chimiothérapie dia azo atao alohan'ny fandidiana (neoadjuvant) mba hampihenana ny fivontosana, aorian'ny fandidiana (adjuvant) mba hanafoanana ny sela homamiadana sisa, na ho fitsaboana voalohany. Ny voka-dratsiny dia mahazatra ary mety ahitana ny maloiloy, ny havizanana, ary ny fahaverezan'ny volo; Na izany aza, matetika ireo dia azo fehezina amin'ny fikarakarana fanohanana.

Fitsaboana taratra

Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mampiasa taratra mahery vaika handrava ny sela homamiadana. Azo ampiasaina irery na miaraka amin'ny chimiothérapie. Ny fitsaboana amin'ny taratra dia azo ampiasaina alohan'ny fandidiana (neoadjuvant) mba hampihenana ny fivontosana, aorian'ny fandidiana (adjuvant) mba hikendry ireo sela homamiadana sisa tavela, na ho fitsaboana voalohany, indrindra ho an'ireo marary izay tsy kandidà amin'ny fandidiana. Ny fitsaboana taratra amin'ny vatana stereootactic (SBRT) dia endrika taratra mazava tsara izay manome taratra taratra be amin'ny fivontosana ary mitsitsy tavy salama manodidina. Miankina amin'ny toe-javatra iainan'ny tsirairay ny karazana sy ny fatrany manokana amin'ny fitsaboana taratra.

Fitsaboana kendrena

Ny fitsaboana kendrena dia mampiasa fanafody mikendry manokana ny sela homamiadana mifototra amin'ny fiovan'ny fototarazony. Ny fiovan'ny fototarazo sasany (toy ny fiovan'ny EGFR, ALK, ROS1) dia mahazatra ao amin'ny NSCLC ary mety haminavina ny fandraisana andraikitra amin'ny fitsaboana manokana. Raha fantatra ny fiovan'ny toetr'andro toy izany, dia mety ho vato fehizoro ny fitsaboana kendrena Fitsaboana dingana 3 fitsaboana kanseran'ny havokavoka tsy sela kely, mety hanolotra vokatra tsara kokoa sy voka-dratsiny kely kokoa raha oharina amin'ny fitsaboana simika nentim-paharazana. Ny oncologista anao dia hanao fitiliana fototarazo hamaritana raha mety aminao ny fitsaboana nokendrena.

Immunotherapy

Ny immunotherapy dia mampiasa ny herin'ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Ireo mpikatroka fiarovana, toy ny nivolumab na pembrolizumab, dia ampiasaina hanakanana proteinina izay manakana ny hery fiarovana tsy hanafika ny sela homamiadana. Ny immunotherapy dia matetika ampiasaina miaraka amin'ny chimiothérapie ary mety ho safidy ho an'ny marary manana mombamomba ny fototarazo manokana na ireo izay tsy namaly tsara ny fitsaboana hafa. Ny voka-dratsiny dia azo atao ary miovaova arakaraka ny fanafody manokana.

Misafidiana ny drafitra fitsaboana tsara

Ny optimum Fitsaboana dingana 3 fitsaboana kanseran'ny havokavoka tsy sela kely Ny paikady dia miankina amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny dingan'ny homamiadana, ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny, ary ny fisian'ny fiovan'ny fototarazo manokana. Ny ekipan'ny oncologista, ny mpandidy ary ny mpitsabo taratra isan-karazany dia hiara-hiasa hamolavola drafitra fitsaboana manokana. Ny fifandraisana misokatra amin'ny mpitsabo anao dia tena ilaina amin'ny fahatakarana ny safidinao sy ny fandraisana fanapahan-kevitra tsara momba ny fikarakaranao.

Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny mpitsabo anao momba ny aretina sy ny fitsaboana ny aretina rehetra.

Disclaimer: Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny sy ho an'ny tanjona fampahafantarana fotsiny, ary tsy misy toro-hevitra ara-pitsaboana. Tena ilaina ny miresaka amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny olana ara-pahasalamana na alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fahasalamanao na ny fitsaboana anao. Ny fampahalalana omena eto dia tsy tokony ho raisina ho solon'ny toro-hevitra ara-pitsaboana matihanina, fitiliana, na fitsaboana.