
Kanseran'ny nono triple-negative: torolalana feno fahatakarana ny homamiadan'ny nono triple-negative: toro-làlana ho an'ny marary Ny homamiadan'ny nono triple-negative (TNBC) dia karazana kanseran'ny nono izay tsy maneho ireo mpandray ny estrogen, progesterone, na HER2. Io tsy fahampian'ny receptor io dia mahatonga azy io ho mahery setra sy sarotra tsaboina raha oharina amin'ireo karazana kanseran'ny nono hafa. Ity torolàlana ity dia manome topimaso feno momba ny kanseran'ny nono triple negative, mandrakotra ny toetrany, ny aretina, ny safidy fitsaboana ary ny loharanon-karena fanohanana. Tanjona ny hanome hery anao amin'ny fahalalana sy fahatakarana mba hizotra amin'ity dia sarotra ity.
Tsy toy ny karazana kanseran'ny nono hafa, kanseran'ny nono triple negative tsy manana ny estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), ary ny epidermal growth factor receptor 2 (HER2). Ireo mpandray ireo dia matetika mikendry ny fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny nono hafa, fa ny tsy fisian'izy ireo ao amin'ny TNBC dia mametra ny safidy fitsaboana. Matetika izany dia mitarika ho amin'ny lalan'ny aretina mahery vaika kokoa ary mety hitera-doza kokoa.
Kanseran'ny nono triple negative Manodidina ny 10-20% amin'ny homamiadan'ny nono rehetra. Ny anton-javatra mety hampidi-doza mifandray amin'ny TNBC dia ahitana ny fahatanorana amin'ny aretina, ny fiovan'ny fototarazo BRCA1, ny foko Afrikana amerikana, ary ny tantaram-pianakaviana voan'ny kanseran'ny nono. Na izany aza, maro amin'ireo vehivavy voan'ny TNBC no tsy manana antony mety ho fantatra.
Diagnosing kanseran'ny nono triple negative mazàna dia misy biopsy handinihana ny sela fivontosana eo ambanin'ny mikraoskaopy. Ny fitsapana immunohistochemical (IHC) dia mamaritra ny fisian'ny ER, PR, ary ny HER2 receptors. Ny fitsapana hafa, toy ny fitarafana (mammography, ultrasound, MRI), dia azo ampiasaina hanombanana ny haben'ny homamiadana.
Ny dingana dia mamaritra ny habeny sy ny haben'ny homamiadana, izay misy fiantraikany amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana sy ny prognosis. Ny rafi-pandaminana TNM dia matetika ampiasaina, manombana ny haben'ny fivontosana (T), ny fidiran'ny lymph node (N), ary ny metastazy lavitra (M). Ny vinavina ho an'ny TNBC dia miovaova arakaraka ny sehatra sy ny antony hafa; Ny fitiliana aloha sy ny fitsaboana ara-potoana dia tena ilaina amin'ny fanatsarana ny vokatra.
Matetika ny fandidiana no dingana voalohany amin'ny fitsaboana kanseran'ny nono triple negative, mikendry ny hanala ny fivontosana homamiadana. Mety ho lumpectomy (fanalana ny fivontosana) na mastectomy (fanalana ny nono) izany. Ny biopsy amin'ny lymph node sentinel na ny dissection lymph node axillary dia azo atao mba hanombanana ny fidiran'ny lymph node.
Ny chimiothérapie dia vato fehizoron'ny fitsaboana TNBC, matetika ampiasaina alohan'ny fandidiana (chimiothérapie neoadjuvant) mba hampihenana ny fivontosana na aorian'ny fandidiana (chimiothérapie adjuvant) mba hampihenana ny mety hiverenan'izany. Misy fomba fitsaboana simika isan-karazany, voafidy arakaraka ny anton-javatra tsirairay. Fikarohana dia manohy mikaroka ireo fitambarana chimiothérapie vaovao hanatsarana ny fahombiazany.
Ny fitsaboana taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Matetika izy io no ampiasaina aorian'ny fandidiana mba handravana ny sela homamiadana sisa tavela ao amin'ny nono na ny lympha eo akaiky eo. Azo ampiasaina amin'ny fitsaboana aretina metastatika koa izy io.
Na dia tsy mamaly ny fitsaboana hormonina na ny fitsaboana mikendry ny HER2 aza ny TNBC, dia mitohy ny fikarohana amin'ny fitsaboana sy ny immunotherapies. Ny fitsaboana sasany nokendrena dia mifantoka amin'ny lalana manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny TNBC, raha ny immunotherapies kosa mikendry ny hanamafisana ny hery fanefitra amin'ny vatana mba hiadiana amin'ny homamiadana. Mampiseho fampanantenana ireo fitsaboana ireo saingy mbola eo am-panadihadiana.
Ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka aorian'ny fitsaboana mba hanaraha-maso ny fiverenana. Ireo fanendrena ireo dia mazàna misy fizahana ara-batana, fitarafana sary, ary fitsirihana ra. Zava-dehibe ho an'ny fitantanana mahomby ny fitiliana mialoha ny fiverenana.
Fiatrehana ny diagnosy ny kanseran'ny nono triple negative mety ho sarotra. Ny fanohanana avy amin'ny fianakaviana, namana ary vondrona mpanohana dia tena sarobidy. Fikambanana maro no manolotra loharanon-karena sy fanohanana ho an'ny olona voan'ny TNBC. Eritrereto ny hifandray amin'ny Shandong Baofa Cancer Research Institute ho fampahalalana fanampiny sy loharano. Manolotra fikarakarana homamiadana feno izy ireo, ao anatin'izany ny fahaiza-manao amin'ny fitsaboana karazana kanseran'ny nono isan-karazany.
Fikarohana momba ny kanseran'ny nono triple negative dia mivoatra hatrany, miaraka amin'ny fisedrana ara-pitsaboana mitohy mikaroka paikady fitsaboana vaovao sy manatsara ny vokatra. Ny oncologist anao dia afaka miresaka momba ny mety ho fandraisana anjara amin'ny fitsapana klinika izay mety amin'ny toe-javatra misy anao. Zava-dehibe ny fampahafantarana momba ny fandrosoana farany amin'ny fikarohana TNBC.