
RCC (Renal Cell Carcinoma) Ko te momo tino mate pukupuku whatukuhu i roto i nga pakeke. Ka tirotirohia e tenei tuhinga te mate, e hipoki ana i ona momo, tohu, tohu, whiringa maimoatanga, me te tohu Te mate pukupuku o te mate pukupuku?Te mate pukupuku pūtau Renal (RCC), te mate pukupuku whatukuhu ranei, ka ahu mai i te kapi o te ngongo ngongo tata, te wahanga o nga ngongo iti rawa o te whatukuhu e tarai ana i te toto me te tango i nga hua para. Te maarama ki nga momo momo me nga waahanga o RCC he mea nui mo te maimoatanga whai hua. Nga momo Te mate pukupuku o te mate pukupukuHe maha nga momo iti o RCC kei te noho tonu, he rereke nga ahuatanga me nga huarahi maimoatanga. Ko nga momo tino noa ko: Putau Maama Te mate pukupuku o te mate pukupukuKo te momo iti tino rongonui, tata ki te 70% o RCC take. Kei te tohuhia e nga pūtau ka kitea he maamaa, he koma ranei i raro i te karumaru na te nui o te ihirangi lipid. Puna: American Cancer SocietyPapillary Te mate pukupuku o te mate pukupukuKo te momo tuarua tino noa, kei roto i te 10-15% o nga keehi. Papillary RCC e tohuhia ana e nga tohu maihao rite ki te papillae. He maha nga wa e pa ana ki etahi ahuatanga ira. E rua nga momo iti matua: Momo 1 me Momo 2, me te Momo 2 i te nuinga o te waa ka kaha ake te riri. Chromophobe Te mate pukupuku o te mate pukupukuKo tenei momo iti e tohu ana i te 5% o RCC take. Chromophobe RCC i te nuinga o te waa he pai ake te whakataurite ki te pūtau maamaa RCC. He nui ake, he koma ake nga pūtau i te pūtau marama RCC ngā pūtau.Kohikohi Waea Te mate pukupuku o te mate pukupukuHe momo iti onge me te pukuriri, iti iho i te 1% o nga keehi. Kohikohi awa RCC ka puta mai i roto i nga ngongo kohi o te whatukuhu, e kawe ana i te mimi ki te pukupuku. He maha nga wa ka kitea i muri mai, ka uaua ki te rongoa.Medullary Te mate pukupuku o te mate pukupukuKo tetahi atu momo iti onge me te pukuriri, e pa ana ki nga tangata e mau ana i te ahua o te mate pukupuku. Medullary RCC is often associated with poor outcomes.Symptoms of Te mate pukupuku o te mate pukupukuNga wahanga tuatahi o RCC kare pea he tohu tohu. Heoi, i te tipu haere o te puku, ka uru pea nga tohu: Toto i roto i te mimi (hematuria) Te mamae tonu o te taha, tuara ranei He putunga, he papatipu ranei i te taha, tuara ranei Te ngaronga o te taumaha Kare i whakamaramatia Te ngaronga o te hiahia Karekau he mate Anemia (he iti te tatau o te toto whero) Mena ka pa ki a koe tetahi o enei tohu, he mea nui ki te toro atu ki te taote mo te tātaritanga tika. Te mate pukupuku o te mate pukupukuTe tirotiro RCC Ko te tikanga ko te whakakotahitanga o nga whakamatautau tinana, nga whakamatautau whakaahua, me te koiora. RCC. Ko nga whakamatautau whakaahua noa ko: Matawai Tomography (CT): Ka whakarato i nga whakaahua taapiri mo nga whatukuhu me nga kopa a tawhio noa. Atahanga Resonance aukume (MRI): He pai rawa atu te rereke o te kiko ngohengohe me te tino whai hua mo te arotake i te whānuitanga o te puku me te kite i te horapa ki nga hanganga tata. Ultrasound: Ka taea te awhina ki te wehewehe i waenga i nga papatipu totoka me nga kohu ki tonu i te wai i roto i te whatukuhu. Arteriography Renal (Angiography): He tirotiro hihi-X o nga uaua renal i muri i te werohanga waikano. He iti ake te whakamahi i te CT, i te MRI ranei.Ko te biopsyA ko te tango i tetahi tauira iti o te kiko whatukuhu hei tirotiro i raro i te karu. Ko te koiora hei whakaū i te tātaritanga o RCC me te whakatau i te momo-iti. Ko nga koiora e arahina ana e nga whakaahua ka mahia ma te whakamahi i te CT, i te ultrasound ranei hei whakarite kia tika te aro ki te waahi whakapae. Nga wahanga o Te mate pukupuku o te mate pukupukuTe atamira o RCC e tohu ana ki te whānuitanga o te mate pukupuku me te mea kua horapa atu ki etahi atu wahanga o te tinana. He mea tino nui te waahi mo te whakatau i te huarahi maimoatanga tika me te matapae matapae. Ko te TNM (Tumor, Node, Metastasis) te punaha whakahaere e whakamahia ana: T (Tumor): He whakaahua i te rahi me te whanui o te puku tuatahi. N (Node): Ka tohu mena kua horapa te mate pukupuku ki nga kopuku lymph tata. M (Metastasis): E tohu ana mena kua horapa te mate pukupuku ki nga waahi tawhiti, penei i nga ngongo, wheua, roro ranei. Ko nga waahanga mai i te I ki te IV, ko te Waahanga I te waahi tuatahi me te Waahanga IV te mea tino matatau. Ko nga whiringa maimoatanga mo Te mate pukupuku o te mate pukupukuTe maimoatanga mo RCC ka whakawhirinaki ki te maha o nga mea, tae atu ki te waahi o te mate pukupuku, te hauora katoa o te manawanui, me nga hiahia whaiaro. Ko nga whiringa maimoatanga noa ko:Hapara Ko te tango pokanga o te puku ko te maimoatanga tuatahi mo te rohe RCC (Wahanga I-III). Ko nga whiringa rongoa ko: Nephrectomy Wahi: Te tango i te puku anake me te taha iti o te kiko hauora. He pai ake tenei huarahi ina taea ki te pupuri i te mahi whatukuhu. Nephrectomy Radical: Te tangohanga o te whatukuhu katoa, me nga kopa a tawhio noa, penei i te repe adrenal me nga ngongo lymph. I te nuinga o te wa ka mahia tenei mo nga pukupuku nui ake, ka kore ranei e taea te nephrectomy wahanga. Ka taea e enei raau taero te whai hua ki te rongoa i te hunga matatau RCC (Wahanga IV) ka taea hoki te whakamahi i nga waahanga o mua i etahi ahuatanga. Ko nga tauira ko: VEGF Inhibitors: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) Nga Kaitiaki mTOR: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)Immunotherapy Ko nga raau taero immunotherapy ka awhina i te punaha mate o te tinana ki te mohio me te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku. Kua whakaatuhia e te Immunotherapy he kupu whakaari nui mo te maimoatanga o te hunga matatau RCC. Ko nga tauira ko: Kaitautoko PD-1: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) Nga Kaitautoko CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy) Whakakotahitanga Immunotherapy: Nivolumab me te Ipilimumab Ētahi atu maimoatanga Ka whakamahia etahi atu maimoatanga i etahi ahuatanga, penei: Whakaora irirangi: Te whakamahi i nga hihi kaha nui ki te patu i nga pūtau mate pukupuku. Kaore i te whakamahia nuitia mo RCC, engari ka whakamahia pea ki te rongoa i nga metastases o nga wheua, ki te whakaora ranei i te mamae. Nga Whakaora Whakakore: Ko nga tikanga penei i te radiofrequency ablation (RFA) me te cryoablation ka whakamahia te wera, te makariri ranei hei whakangaro i te puku. Ka whakamahia pea enei mo nga pukupuku iti i roto i nga turoro kaore i te pai nga kaitono mo te pokanga. Tirotiro Hohe: Mo nga pukupuku iti rawa, puhoi te tipu, ko te tirotiro kaha (te aro turuki) ka taea pea te mahi hei utu mo te maimoatanga tonu. Te mate pukupuku o te mate pukupukuKo te matapae o RCC he rereke i runga i nga ahuatanga maha, tae atu ki te waahi o te mate pukupuku, te momo iti, me te hauora katoa o te manawanui. Ko te rapu wawe me te maimoatanga he mea nui hei whakapai ake i nga hua. E ai ki nga Ko te kaupapa SEER a National Cancer Institute, te 5-tau reanga oranga whanaunga mo te rohe RCC (te mate pukupuku kaore i horapa ki waho o te whatukuhu) he tiketike. Heoi, ka tino heke te reanga oranga mo nga waahanga o mua o te mate. 5-Tau Reeti Ora Whanaungatanga mo te Renal Cell Carcinoma Stage. RCC he maha nga tau ki muri, no reira ka nui ake pea nga reeti oranga inaianei na te ahu whakamua o te maimoatanga.Mo nga mohiotanga tohunga me nga whiringa maimoatanga mo Te mate pukupuku o te mate pukupuku, torotoro i nga kaupapa rangahau i Shandong Baofa Cancer Research Institute, i whakatapua ki te whakatairanga i te tiaki mate pukupuku.