
Wāhanga 3B Te maimoatanga mate pukupuku pūkahukahu: He Aratohu Matawhānui Te mohio ki o whiringa mo wāhanga 3b te maimoatanga mate pukupuku pūkahukahu he mea nui. Ka whakaratohia e tenei aratohu he tirohanga whanui mo nga maimoatanga e waatea ana, te whai huatanga, nga paanga taha pea, me nga whakaaro mo te whakatau whakatau. Ka tuhurahia e matou nga whiringa pokanga, chemotherapy, radiation therapy, therapy kua whaaia, me te immunotherapy, e whakaatu ana i nga ahunga whakamua hou o te mara.
Wāhanga 3b mate pukupuku pūkahukahu e tohu ana kua horapa te mate pukupuku ki nga ngongo lymph i roto i te uma, engari kaore i tua atu. Ko tenei waahanga ka wehewehea ki te 3B1 me te 3B2, i runga i te nui o te whakaurunga o te kopuku lymph. He mea nui te whakatakotoranga tika mo te whakatau i te rautaki maimoatanga tino tika. Ko te mahere maimoatanga motuhake ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga rereke tae atu ki te hauora katoa o te manawanui, te momo mate pukupuku pūkahukahu (te pūtau iti me te pūtau kore-iti), te waahi me te rahi o te pukupuku, me te noho o etahi atu mate hauora. Ko te tātaritanga wawe me te tika he mea nui kia angitu te whakahaeretanga taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu. Ko nga korero me nga tohunga mate pukupuku he mea nui ki te whakatere i tenei haerenga uaua.
Ko te pokanga pea he whiringa mo etahi o nga turoro taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu, otira ko te hunga e mate ana i te rohe me te pai o te hauora. Ko nga mahi pokanga ka uru pea ki te lobectomy (tango i te pukahukahu), pneumonectomy (tango i te katoa o te puukahukahu), segmentectomy ranei (tango i tetahi wahanga o te pukahukahu). Ko te whakatau ki te mahi pokanga ka whakawhirinaki ki te kaha o te tango i te puku me nga raru e pa ana. Ko Shandong Baofa Cancer Research Institute (https://www.baofahospital.com/) e whakarato ana i nga ratonga oncology pokanga matawhānui.
He maha nga wa e whakamahia ana te chemotherapy i roto i te maimoatanga o taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu, i mua i te pokanga (neoadjuvant chemotherapy) ki te whakaheke i te puku, i muri ranei i te pokanga (adjuvant chemotherapy) hei whakaiti i te tupono o te hokinga mai. Ko nga raau taero Chemotherapy e mahi ana ma te aro me te patu i te tere o te wehewehe i nga pūtau mate pukupuku. Ko nga rongoa chemotherapeutic e whakamahia nuitia ana ko nga raau taero i runga i te konukawata (cisplatin, carboplatin) me etahi atu. Ko te tikanga motuhake ka whakaritea ki nga matea o te manawanui me te whakautu ki te maimoatanga. He rereke nga paanga o te chemotherapy, engari ko te nuinga o te waa ko te nausea, te ngenge, te mate makawe, me te hekenga o te tatau toto.
Ka whakamahia e te whakamaarama iraruke iraruke hiko teitei hei patu i nga pūtau mate pukupuku. Ka taea te whakamahi takitahi, te whakakotahi ranei me te chemotherapy. Ka taea te tuku whakamaarama iraruke ki waho (te whakamaarama iraruke kurupae o waho) ki roto ranei (brachytherapy). Ko te whakamaarama iraruke tinana stereootactic (SBRT) he ahua tino tika o te whakamaarama iraruke e tuku ana i nga pota nui o te iraruke ki te puku me te whakaiti i te kino o nga kopa hauora huri noa. He waahanga maimoatanga tino whai hua tenei mo nga turoro kua tohua. Ko te kowhiringa o te whakamaarama iraruke ka whakawhirinaki ki te maha o nga mea penei i te waahi puku, te rahi, me te hauora katoa o te manawanui.
Ka whakamahia e te rongoa kua whakaritea nga raau taero e aro ana ki nga pūtau mate pukupuku me te kore e pa ki nga pūtau noa. Ka whai hua enei rongoa ki etahi momo mate pukupuku pūkahukahu he rereke nga ira ira. Ko nga tauira ko nga kaitautoko EGFR, nga kaitautoko ALK, me nga kaitautoko ROS1. I mua i te maimoatanga, ka mahia te whakamatautau ira ki te aromatawai mena he rereke te ira ira o te tangata turoro.
Ko te whakamaarama aa-mate ka whakamahi i te punaha mate o te tinana ki te whawhai i nga pūtau mate pukupuku. Ko nga aukati waahi tirotiro, penei i te nivolumab me te pembrolizumab, ka whakamahia i roto i te maimoatanga o taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu. Ka mahi ratou ma te aukati i nga pūmua e aukati ana i te punaha mate ki te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku. I etahi wa ka arai te whakamaarama mate mate ki nga paanga taha nui penei i nga mate kino e pa ana ki te mate. Ko te mahere maimoatanga me tino hoahoa me te whai i nga tohunga ngaio hauora.
Te whiriwhiri i te maimoatanga tika mo taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu me āta whakaaro ki ngā āhuatanga maha. He mea nui ki te whai korero tuwhera me te pono me to tohunga mate pukupuku kia mohio ai koe ki nga painga me nga tupono o ia waahanga maimoatanga. Ko tenei huarahi mahi tahi, i runga i o ahuatanga motuhake me o hiahia, he mea nui ki te whakatutuki i nga hua tino pai. Whakaarohia te rapu whakaaro tuarua me te whakauru ki nga roopu tautoko kia pai ake te whakatere i tenei haerenga whakawero. He mea nui te whakarite i nga wa e whai ake nei me nga rangahau whakaahua mo te aro turuki i nga urupare maimoatanga me te kite i te hokinga mai.
| Te maimoatanga | Te whai huatanga | Painga taha | Te whaitake |
|---|---|---|---|
| Te pokanga | He tino whai hua mo nga mate o te rohe | Nga mate pokanga, te mamae, te wa whakaora | He pai mo nga turoro me nga pukupuku ka taea te whakahaere me te hauora pai |
| Chemotherapy | He whai hua ki te whakaheke i nga pukupuku me te aukati i te hokinga mai | Nausea, ngenge, makawe mate, hekenga tatau toto | He pai mo te nuinga o nga turoro taumata 3b mate pukupuku pūkahukahu |
| Whakaora iraruke | He whai hua ki te patu i nga pūtau mate pukupuku | Te mamae o te kiri, te ngenge, etahi atu paanga o te taha ki te waahi | He pai mo te maha o nga turoro, ina koa me nga pukupuku e kore e taea te whakahaere |
| Te Whakatairanga Whaiaro | He tino whai hua ki nga turoro me nga rereke rereke | He maha nga paanga o te taha ki runga i te tarukino | Me whakamatautau ira |
| Whakapakari ārai mate | Ka whai hua ki etahi turoro | Nga mate kino e pa ana ki te mate | Ka taea te whakamahi takitahi, te whakakotahi ranei me etahi atu rongoa |
Tuhipoka: Ko enei korero mo nga kaupapa matauranga anake, ehara i te mea he tohutohu rongoa. Me korero tonu ki tetahi tohunga hauora whai mana mo te mate me te maimoatanga o tetahi mate hauora.