
Ka awhina tenei aratohu matawhānui ki a koe ki te whakatere i nga uaua o te rapu whai hua te maimoatanga mate pukupuku pūkahukahu kore-iti (NSCLC). kōwhiringa tata ki a koe. Ka torotoro matou i nga momo huarahi maimoatanga, nga whakaaro mo te whiriwhiri i te tiaki tika, me nga rauemi hei awhina i to haerenga.
Ko te mate pukupuku pūkahukahu kore-iti te momo tino mate pukupuku o te huhu, e 80-85% o nga mate pukupuku mate pukupuku katoa. Kua wehewehea ki etahi momo iti, he ahuatanga motuhake e pa ana ki nga rautaki maimoatanga. He mea nui te kitenga wawe mo nga hua pai ake. Ko te mohio ki to momo momoroto NSCLC motuhake he mahi matua ki te whakatau i te huarahi pai rawa atu maimoatanga kore iti pūtau mate pukupuku pūkahukahu maimoatanga tata ahau.
He mea nui te whakatakotoranga tika—te whakatau i te whānuitanga o te horapa o te mate pukupuku—i roto i te whakamahere maimoatanga kore iti pūtau mate pukupuku pūkahukahu maimoatanga tata ahau. He maha nga whakamatautau, tae atu ki te tirotiro whakaahua (CT, PET), biopsies, me nga whakamatautau toto. Ko te waahi e tohu ana i te huarahi maimoatanga tino tika. Hei tauira, ka taea e te NSCLC-waaata te rongoa ma te pokanga anake, engari ko nga waahanga o mua ka hiahiatia he huinga o nga rongoa.
Ko te tango pokanga o te puku he waahanga maimoatanga tuatahi mo te NSCLC moata. Ko te tikanga motuhake ka whakawhirinaki ki te waahi me te rahi o te puku. Ka uru pea tenei ki te lobectomy (tango i te taupa pukahukahu), pneumonectomy (tango i te katoa o te pukahukahu), te tango porowhita ranei (tango i tetahi wahanga iti o te huhu). I muri i te pokanga, he mea nui te whakaoranga mo te whakaora.
Ka whakamahia e te chemotherapy nga raau taero ki te patu i nga pūtau mate pukupuku. Ka whakamahia i mua i te pokanga (neoadjuvant) ki te whakaheke i te puku, i muri i te pokanga (adjuvant) ki te whakakore i nga toenga mate pukupuku, hei maimoatanga tuatahi ranei mo te NSCLC matatau. Ko nga raau taero chemotherapy noa mo te NSCLC ko te cisplatin, carboplatin, paclitaxel, me te docetaxel. He rereke nga paanga o te taha engari ka taea te whakahaere ma te awhina tautoko.
Ka whakamahia e te rongoa iraruke nga hihi kaha-nui ki te kino me te whakangaro i nga pūtau mate pukupuku. Ka taea te whakamahi takitahi, i mua, i muri ranei i te pokanga, me te whakakotahi ranei me te chemotherapy. Ko te iraruke kurupae o waho te nuinga o te whakamahi, he tuku iraruke mai i te miihini i waho o te tinana. I etahi wa, ka whakaarohia te brachytherapy (raruraru o roto).
Ko nga rongoa rongoa e arotahi ana ki nga ngota ngota i roto i nga pūtau mate pukupuku, ka whakararu i te tipu me te oranga. Ko enei maimoatanga he tino whai hua ki nga turoro NSCLC me nga huringa ira motuhake, penei i nga huringa EGFR, ALK, ROS1 ranei. He mea nui te whakamatautau i nga wa katoa ki te tautuhi i enei whakarereketanga hei whakatau i te whai waahi mo nga maimoatanga kua whakaritea. Ko nga tauira ko Osimertinib (Tagrisso), Crizotinib (Xalkori), me Afatinib (Gilotrif).
Ko te whakamaarama aa-mate e whakamahi ana i te punaha mate o te tinana ki te whawhai ki te mate pukupuku. Ka mahi ma te whakanui i te kaha o te punaha mate ki te mohio me te whakaeke i nga pūtau mate pukupuku. Ko nga rongoa rongoa mate, penei i te pembrolizumab (Keytruda) me te nivolumab (Opdivo), ka whai hua ki etahi o nga turoro NSCLC, he maha nga wa e hono ana ki te chemotherapy me etahi atu maimoatanga. Ko nga paanga o te taha ka uru ki te ngenge, te kiri kiri, me nga mate kino e pa ana ki te aukati.
Ko te kowhiri i tetahi pokapū oncology tohu he mea nui. Rapua nga pokapu whai tohunga mate pukupuku, hangarau matatau, me te rekoata kaha mo te maimoatanga NSCLC. Whakaarohia nga mea penei i te tata ki to kainga, te ingoa o te pokapū, me te waatea o nga maimoatanga motuhake, nga whakamatautau haumanu, me nga ratonga tautoko. Tirohia nga arotake ipurangi me te rapu kupu tohutohu mai i to rata tiaki tuatahi, i nga tohunga hauora pono ranei.
Ko te whai waahi ki te whakamatautau haumanu ka whai waahi ki nga maimoatanga hou kaore ano kia whanuitia. Ko enei whakamatautau ka tino hangaia hei whakamatautau i nga rongoa hou me te whakapai ake i nga putanga maimoatanga. Ka taea e to tohunga mate pukupuku te awhina i a koe ki te whakatau mena he pai te whakamatautau haumanu mo to ahuatanga motuhake. Ka taea hoki e koe te tuhura i nga paataka whakamatautau haumanu penei i te ClinicalTrials.gov ki te rapu rangahau e tika ana.
He uaua te whakatere i te tātaritanga mate pukupuku. Rapua te tautoko a-whatumanawa me te mahi ma nga roopu tautoko, nga whakahaere mate pukupuku (hei tauira, te American Lung Association, te Lung Cancer Foundation of America), me nga ratonga tohutohu. Ko enei rauemi e whakarato ana i nga korero tino nui, te arahi, me te tautoko aronganui ki nga turoro me o ratau whanau.
Ko enei korero mo te mohiotanga whanui, ehara i te mea he tohutohu rongoa. He mea nui ki te korero ki tetahi tohunga kaiao mate, tohunga hauora ranei mo te tātaritanga whaiaro, te whakamahere maimoatanga, me te tiaki haere tonu e pa ana ki maimoatanga mate pukupuku pūkahukahu kore-iti. Ko nga korero e whakaatuhia ana i konei ehara i te whakakapi mo nga tohutohu hauora ngaio. Me rapu i nga tohutohu a to rata me etahi atu kaiwhakarato hauora whai tohu me nga patai kei a koe mo tetahi mate hauora.
Mo etahi atu korero, ki te tirotiro ranei i nga whiringa maimoatanga i tetahi whare rangahau mate pukupuku matua, haere mai Shandong Baofa Cancer Research Institute.