третман на рак на белите дробови со големи клетки

Рак на белите дробови со големи клетки (LCLC) е агресивен подтип на неситноклеточен карцином на белите дробови (NSCLC). Опциите за третман се разновидни и зависат од стадиумот на ракот, целокупното здравје и преференциите на пациентот. Вообичаени пристапи вклучуваат хирургија, терапија со зрачење, хемотерапија, насочена терапија и имунотерапија. Комбинирањето третмани често дава најдобри резултати. Разбирање на ракот на белите дробови со големи клетки Што е рак на белите дробови со големи клетки?Рак на белите дробови со големи клетки (LCLC) се карактеризира со големи, абнормални клетки кога се гледаат под микроскоп. Сочинува приближно 5-10% од сите карциноми на белите дробови. Поради неговата агресивна природа, раното откривање и лекување се од клучно значење. Тоа е подтип на NSCLC, што значи дека се однесува поинаку и се третира поинаку од мали клеточниот рак на белите дробови (SCLC). LCLC, може да се изврши дополнително подтипирање за подобро да се водат стратегиите за третман. Тие вклучуваат: Големоклеточен невроендокрин карцином (LCNEC): Овој подтип споделува карактеристики и со двете големоклеточен рак на белите дробови и ситноклеточен карцином на белите дробови. Базалоиден карцином: Редок и агресивен подтип. Карцином сличен на лимфоепителиом: Почеста кај индивидуи со азиско потекло и често поврзана со инфекција со вирусот Епштајн-Бар. Јасно-клеточен карцином: Се карактеризира со клетки со јасен или празен изглед под микроскоп. Дијагноза на големоклеточен рак на белите дробови Дијагноза големоклеточен рак на белите дробови типично вклучува комбинација на тестови за снимање и биопсии. Тестови за сликање: Рентген на граден кош: Често се прави првиот тест за снимање за да се идентификуваат абнормалности во белите дробови. КТ скен (компјутерска томографија): Обезбедува подетални слики на белите дробови и околните структури, помагајќи да се одреди големината и локацијата на туморот. ПЕТ скен (позитронска емисиона томографија): Открива метаболички активни клетки, помагајќи да се идентификуваат канцерогените ткива и да се утврди дали ракот се проширил. МРИ (магнетна резонанца): Може да се користи за да се процени ширењето на ракот на мозокот или 'рбетниот мозок. Биопсија: Примерок од ткиво се зема за испитување под микроскоп. Методите на биопсија вклучуваат: Бронхоскопија: Тенка, флексибилна цевка со камера се вметнува преку носот или устата во белите дробови за да се визуелизираат и собираат примероци од ткиво. Иглена биопсија: Низ ѕидот на градниот кош се вметнува игла за да се собере примерок од ткиво од туморот. Ова може да се води со КТ за поголема прецизност. Хируршка биопсија: Во некои случаи, може да биде потребна операција за да се добие доволен примерок од ткиво. Опции за третман на рак на белите дробови со големи клетки Најдобрите третман на рак на белите дробови со големи клетки зависи од неколку фактори, вклучувајќи го стадиумот на ракот, целокупното здравје на пациентот и нивните преференции. Опциите за третман може да се користат сами или во комбинација. Хирургија Хирургијата е често претпочитан третман за рана фаза големоклеточен рак на белите дробови кога туморот е локализиран и може целосно да се отстрани. Хируршките опции вклучуваат: Ресекција на клин: Отстранување на мал дел од белите дробови во форма на клин што го содржи туморот. Сегментектомија: Отстранување на поголем дел од белите дробови од клинената ресекција. Лобектомија: Отстранување на цел лобус на белите дробови. Пневмонектомија: Отстранување на цело белодробно крило. Нашиот партнер, Институт за истражување на рак Шандонг Баофа, во baofahospital.com, специјализирана за иновативни хируршки техники за рак на белите дробови. Терапија со зрачење Терапијата со зрачење користи високоенергетски зраци за да ги убие клетките на ракот. Може да се користи како примарен третман за големоклеточен рак на белите дробови кога операцијата не е опција, или може да се користи по операцијата за да се убијат сите преостанати клетки на ракот. Видови на терапија со зрачење вклучуваат: Терапија со надворешно зрачење (EBRT): Зрачењето се испорачува од машина надвор од телото. Стереотактична терапија со зрачење на телото (SBRT): Обезбедува високи дози на зрачење на мала, прецизно насочена област. Брахитерапија (внатрешна терапија со зрачење): Радиоактивните семиња или жици се ставаат директно во или во близина на туморот. Хемотерапија Хемотерапијата користи лекови за да ги убие клетките на ракот. Често се користи за големоклеточен рак на белите дробови што се проширило надвор од белите дробови или кога операцијата не е можна. Лековите за хемотерапија обично се администрираат интравенски (преку вена) или орално. Целна терапија Лековите за насочена терапија се насочени кон специфични молекули вклучени во растот и преживувањето на клетките на ракот. Овие лекови се најефективни кога клетките на ракот имаат специфични генетски мутации. Вообичаени цели вклучуваат: EGFR (рецептор за фактор на епидермален раст): Мутациите во EGFR се почести кај одредени популации. АЛК (анапластична лимфом киназа): АЛК инхибиторите можат да бидат високо ефикасни кај пациенти со АЛК-позитивни големоклеточен рак на белите дробови. ROS1: ROS1 инхибиторите се користат за ROS1-позитивни тумори. Тестирањето за овие мутации е од клучно значење за да се утврди дали целната терапија е соодветна третман на рак на белите дробови со големи клетки.ИмунотерапијаИмунотерапијата му помага на имунолошкиот систем на телото да се бори против ракот. Овие лекови делуваат така што ги блокираат протеините кои го спречуваат имунолошкиот систем да ги нападне клетките на ракот. Лековите за имунотерапија често се користат за напредни големоклеточен рак на белите дробови.Третман по ФазаСтадината на големоклеточен рак на белите дробови во голема мера влијае на пристапот на лекување. Фаза Типични пристапи на третман Фаза I и II (рана фаза) Операција (лобектомија или клинена ресекција) проследена со хемотерапија доколку е потребно. Може да се земе предвид терапија со зрачење ако операцијата не е опција. Фаза III (локално напредна) Комбинација на хемотерапија и терапија со зрачење. Операцијата може да се земе предвид во одредени случаи. Имунотерапијата може да се користи по хеморадијација. Фаза IV (метастатски) Хемотерапија, насочена терапија (ако се присутни соодветни мутации) и имунотерапија. Терапијата со зрачење може да се користи за ублажување на симптомите. Клинички испитувањаКлиничките испитувања се истражувачки студии кои оценуваат нови третман на рак на белите дробови со големи клетки опции. Учеството во клиничко испитување може да обезбеди пристап до најсовремени терапии и да придонесе за напредок во третманот на ракот. Прогноза Прогнозата за големоклеточен рак на белите дробови варира во зависност од стадиумот на ракот при дијагнозата и добиениот третман. Раното откривање и агресивниот третман може да ги подобрат резултатите. Редовните состаноци за следење се од суштинско значење за следење на повторување. Живеење со големоклеточен рак на белите дробови А големоклеточен рак на белите дробови дијагнозата може да биде огромна. Групите за поддршка, советувањето и модификациите на животниот стил (како што се откажување од пушење и одржување здрава исхрана) може да им помогнат на пациентите да се справат со физичките и емоционалните предизвици на болеста.Одрекување: Оваа информација е само за општо знаење и информативни цели и не претставува медицински совет. Неопходно е да се консултирате со квалификуван здравствен работник за какви било здравствени проблеми или пред да донесете какви било одлуки поврзани со вашето здравје или третман. Опциите за третман треба да ги определи здравствен работник врз основа на индивидуалните фактори на пациентот.Референци: Американско здружение за рак: https://www.cancer.org/ Национален институт за рак: https://www.cancer.gov/