третман за рак на дојка

Третман за рак на дојка е високо индивидуализиран и зависи од неколку фактори, вклучувајќи го стадиумот и степенот на ракот, статусот на хормонски рецептор, статусот на HER2 и целокупното здравје и преференции на пациентот. Заеднички третман опциите вклучуваат хирургија, терапија со зрачење, хемотерапија, хормонска терапија, насочена терапија и имунотерапија, често користени во комбинација. Овој водич дава детален преглед на нив третман модалитети, неодамнешни достигнувања и што може да очекуваат пациентите. Разбирање на ракот на дојката и опциите за третманРак на дојка е комплексна болест и ефикасна третман бара темелно разбирање на неговите карактеристики. Неколку фактори влијаат на изборот на најсоодветниот третман план.Фактори кои влијаат на одлуките за лекување Фаза на рак: Ова покажува колку далеку се проширил ракот. Степен на рак: Ова се однесува на тоа колку ненормално изгледаат клетките на ракот под микроскоп и колку брзо е веројатно да растат и да се шират. Статус на хормонски рецептори (ER/PR): Дали клетките на ракот имаат рецептори за естроген (ER) и/или прогестерон (PR). Статус на HER2: Дали клетките на ракот имаат премногу протеин HER2, кој го промовира растот на ракот. Целокупно здравје: Општата здравствена состојба на пациентот и сите други медицински состојби. Преференции на пациентот: Личните вредности и желби на пациентот во врска со третман опции.Хируршки третманиОперацијата е често првата линија на третман за рак на дојка, особено за болеста во рана фаза. Видови хирургија за рак на дојка Лумпектомија: Отстранување на туморот и мала количина на околното ткиво. Често проследено со терапија со зрачење. Мастектомија: Отстранување на целата дојка. Постојат неколку видови, вклучувајќи: Едноставна или целосна мастектомија: Отстранување на целата дојка. Модифицирана радикална мастектомија: Отстранување на целата дојка и лимфните јазли под раката. Мастектомија што ја штеди кожата: Отстранување на ткивото на дојката, брадавицата и ареолата, но ја зачувува обвивката на кожата. Мастектомија за штедење на брадавиците: Отстранување на ткивото на дојката со зачувување на кожата, брадавицата и ареолата. Биопсија на лимфните јазли: Отстранување на лимфните јазли за да се провери ширењето на ракот. Ова може да се направи како биопсија на чуварните лимфни јазли (ги отстранува само првите неколку лимфни јазли) или дисекција на аксиларните лимфни јазли (отстранување на повеќе лимфни јазли). Често се користи по операцијата за да се уништат сите преостанати канцерогени клетки. Видови на терапија со зрачење Терапија со надворешно зрачење (EBRT): Зрачењето се испорачува од машина надвор од телото. Брахитерапија (внатрешно зрачење): Радиоактивните семиња или извори се ставаат директно во или во близина на туморот. Хемотерапија Хемотерапијата користи лекови за да ги убие клетките на ракот низ телото. Често се користи за понапредни видови на рак или кога постои висок ризик од повторување. За напредни третмани и истражувања во оваа област, размислете за истражување на придонесите на институциите како Институт за истражување на рак Шандонг Баофа, водечки центар посветен на ракот третман иновација.Кога се користи хемотерапија? Пред операција (неоадјувантна хемотерапија) за намалување на туморот. По операцијата (адјувантна хемотерапија) за да се убијат сите преостанати клетки на ракот. За метастатски рак на дојка за контрола на ширењето на болеста.Хормонска терапијаХормонската терапија го блокира или намалува количеството на хормони во телото за да го спречи растот на клетките на ракот. Ефикасно е за хормонски рецептор-позитивни (ER+ и/или PR+) рак на дојка.Видови на хормонска терапија Тамоксифен: Ги блокира естрогенските рецептори на клетките на ракот. Инхибитори на ароматаза (АИ): Пониски нивоа на естроген кај жени во постменопауза. Примерите вклучуваат анастрозол, летрозол и егземестан. Супресија или аблација на јајниците: Ги спречува јајниците да произведуваат естроген, привремено со лекови или трајно со операција или зрачење. Целна терапија Целната терапија користи лекови кои конкретно ги таргетираат клетките на ракот без да им наштетат на нормалните клетки. Се користи за рак на дојка кои имаат специфични генетски мутации или прекумерна експресија на протеини.Примери на насочени терапии HER2-таргетирани терапии: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) и лапатиниб (Tykerb) се користат за HER2-позитивни рак на дојка. ЦДК4/6 инхибитори: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) и abemaciclib (Verzenio) се користат во комбинација со хормонска терапија за хормонски рецептор-позитивни, HER2-негативни напредни рак на дојка. PI3K инхибитори: Alpelisib (Piqray) се користи во комбинација со fulvestrant за хормонски рецептор-позитивни, HER2-негативни напредни рак на дојка со мутација на PIK3CA.ИмунотерапијаИмунотерапијата му помага на имунолошкиот систем на телото да се бори против ракот. Тоа е понова третман опција за некои видови на рак на дојка.Примери на лекови за имунотерапија Пембролизумаб (Кејтруда): Може да се користи за тројно-негативни рак на дојка тоа е PD-L1 позитивно.Клинички испитувањаКлиничките испитувања се истражувачки студии кои тестираат нови третмани или нови начини за користење на постоечките третмани. Учеството во клиничко испитување може да им овозможи на пациентите пристап до најсовремените третмани пред да бидат широко достапни. Информации за клиничките испитувања за рак на дојка може да се најдат на веб-страницата на Националниот институт за рак и други реномирани извори. Справување со несакани ефектиТретман за рак на дојка може да предизвика несакани ефекти. Управувањето со овие несакани ефекти е важен дел од грижата за ракот.Заеднички несакани ефекти и стратегии за управување Замор: Одмор, лесни вежби и добра исхрана. Гадење и повраќање: Лекови против гадење. Губење на косата: Ладењето на скалпот може да помогне да се намали опаѓањето на косата. Периките и прекривките за глава можат да обезбедат удобност и самодоверба. Лимфедем: Физикална терапија и облека за компресија. Болка: Лекови против болки и други терапии. Следење грижаПосле третман за рак на дојка, редовните состаноци за следење се од суштинско значење за следење на повторување и за управување со какви било долгорочни несакани ефекти. Резиме на опции за третман Опис на третман Вообичаени употреби Хирургија Отстранување на туморот и потенцијално околното ткиво/лимфни јазли. Рана фаза на рак на дојка, намалување на големината на туморот. Терапија со зрачење Користи високоенергетски зраци за да ги убие клетките на ракот. По операцијата, за локална контрола. Хемотерапија Лекови за убивање на клетките на ракот низ телото. Напреден карцином, висок ризик од повторување. Хормонска терапија го блокира или намалува нивото на хормоните. Канцери кои се позитивни на хормонски рецептори. Целна терапија Цели на специфични карактеристики на клетките на ракот. HER2-позитивни карциноми, канцери со специфични мутации. Имунотерапија Му помага на имунолошкиот систем на телото да се бори против ракот. Одредени видови на напреднат карцином на дојка. Одрекување Оваа информација е само за општо знаење и информативни цели и не претставува медицински совет. Неопходно е да се консултирате со квалификуван здравствен работник за какви било здравствени проблеми или пред да донесете какви било одлуки поврзани со вашето здравје или третман. Плановите за лекување треба да се индивидуализираат врз основа на специфичните околности на секој пациент и препораките на нивниот здравствен тим. Референци Национален институт за рак: https://www.cancer.gov/ Американско здружение за рак: https://www.cancer.org/