പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സ

പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ സാധാരണ ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സകൾ, ജീൻ തെറാപ്പി, നൂതന റേഡിയേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള പുതിയ സമീപനങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിലൂടെ ഈ ചികിത്സകൾ പലപ്പോഴും ലഭ്യമാണ്. ഇപ്പോഴും അന്വേഷണത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ, ഈ ഓപ്ഷനുകൾ ചില വ്യക്തികൾക്ക് കാര്യമായ നേട്ടങ്ങൾ നൽകിയേക്കാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും മനസ്സിലാക്കുക, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ. ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ഹോർമോൺ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പരമ്പരാഗത ചികിത്സകൾ പലപ്പോഴും വിജയിക്കുമ്പോൾ, ചില കേസുകൾ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതാണ്, ഇത് പര്യവേക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾപരിഗണിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഓപ്‌ഷനുകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ശസ്ത്രക്രിയ (പ്രോസ്റ്റെക്ടമി) റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (ബാഹ്യ ബീം, ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി) ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (ആൻഡ്രോജൻ ഡിപ്രിവേഷൻ തെറാപ്പി) കീമോതെറാപ്പി എപ്പോൾ പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കണംപരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ സാധാരണ ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ സാധാരണയായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. വിപുലമായ അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ ഓപ്ഷനുകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാം. ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കണോ അതോ പിന്തുടരണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ്. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സയുടെ തരങ്ങൾ പല തരത്തിൽ പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ നിലവിൽ അന്വേഷണത്തിലാണ്. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നതിന് ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ശക്തിയെ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനുള്ള ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:ചെക്ക് പോയിൻ്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: പെംബ്രോലിസുമാബ്, നിവോലുമാബ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾക്ക് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുന്ന പ്രോട്ടീനുകളെ തടയാൻ കഴിയും.CAR T-സെൽ തെറാപ്പി: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനുള്ള വികസനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ, ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ ലക്ഷ്യമിടാനും നശിപ്പിക്കാനും ഒരു രോഗിയുടെ ടി-സെല്ലുകളെ പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നത് CAR T- സെൽ തെറാപ്പിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.കാൻസർ വാക്സിനുകൾ: ഈ വാക്സിനുകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ആക്രമിക്കാനും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. Provenge (sipuleucel-T) ഒരു അംഗീകൃത വാക്സിൻ ആണ്, ഗവേഷകർ പുതിയ വാക്സിൻ തന്ത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയിലും അതിജീവനത്തിലും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രകളിലോ പാതകളിലോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഒലപാരിബ്, റുകാപാരിബ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഡിഎൻഎ നന്നാക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന PARP എൻസൈമുകളെ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ചില ജനിതകമാറ്റങ്ങളുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറുകളിൽ അവ ഫലപ്രദമാണ് (ഉദാ. BRCA1/2).PI3K/AKT/mTOR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന സിഗ്നലിംഗ് പാതകളെ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ അവർ അന്വേഷിക്കുകയാണ്.റേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്: ഈ മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് നേരിട്ട് റേഡിയേഷൻ എത്തിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനായ PSMA (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്പെസിഫിക് മെംബ്രൻ ആൻ്റിജൻ) ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഒരു അംഗീകൃത റേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ആണ് Lutetium-177 PSMA-617. ജീൻ തെറാപ്പി രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി കോശങ്ങളിലേക്ക് ജീനുകളെ അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ക്യാൻസറിനെ ചെറുക്കുന്ന ജീനുകളെ നേരിട്ട് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസറിനെ തിരിച്ചറിയാനും ആക്രമിക്കാനുമുള്ള പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ കഴിവ് വർധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ജീൻ തെറാപ്പി സമീപനങ്ങൾ ഗവേഷകർ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. നൂതന റേഡിയേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ കൃത്യതയും ഫലപ്രാപ്തിയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി പുതിയ റേഡിയേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു.സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (SBRT): ഒരു ചെറിയ, കൃത്യമായി ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത പ്രദേശത്തേക്ക് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ നൽകുന്നു.പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി: എക്സ്-റേകൾക്ക് പകരം പ്രോട്ടോണുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കും. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ: പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകളിലേക്കുള്ള ഒരു വഴി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ പുതിയതായി വിലയിരുത്തുന്ന ഗവേഷണ പഠനങ്ങളാണ്. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ. ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് അത്യാധുനിക ചികിത്സകളിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുകയും കാൻസർ ഗവേഷണം പുരോഗമിക്കുന്നതിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യും. ഉൾപ്പെടുത്തൽ/ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, മൊത്തത്തിലുള്ള പഠന രൂപകൽപ്പന എന്നിവ പരിഗണിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ചേരുന്നത് പരിഗണിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ കെയർ ടീമിൽ നിന്ന് ഉപദേശം തേടാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് കണ്ടെത്തൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഉറവിടങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:നാഷണൽ കാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (NCI) ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് തിരയൽClinicalTrials.govപിന്തുടരുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രധാനപ്പെട്ട പരിഗണനകൾ പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ പരിഗണിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിയാലോചന നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി എല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ചർച്ച ചെയ്യുക, സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും ഉൾപ്പെടെ പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ.അപകടങ്ങളും ആനുകൂല്യങ്ങളും മനസ്സിലാക്കൽ ഒരു സാധ്യതയുള്ള നേട്ടങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തൂക്കിനോക്കുക പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സ സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും എതിരായി. പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകൾക്ക് അജ്ഞാതമോ പ്രവചനാതീതമോ ആയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ. ചെലവുകൾ വ്യത്യസ്‌തമായേക്കാം, ചില ചികിത്സകൾ കവർ ചെയ്‌തേക്കില്ല. ഭാവിയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രതീക്ഷപരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ക്ഷീണിച്ച രോഗികൾക്ക് പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു. നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണങ്ങളിലൂടെയും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിലൂടെയും ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന് പുതിയതും നൂതനവുമായ മാർഗ്ഗങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുകയാണ്. ഷാൻഡോംഗ് ബയോഫ കാൻസർ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് നൂതന കാൻസർ ചികിത്സകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ സമർപ്പിതമാണ്. ക്യാൻസർ ഗവേഷണത്തിലെ ഒരു മുൻനിര സ്ഥാപനമെന്ന നിലയിൽ, നവീനമായ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗികളുടെ ജീവിതം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധരാണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനാണ് PSMA- ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി PSMA, അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ട മെംബ്രൻ ആൻ്റിജൻ. ഇത് വിലയേറിയ ലക്ഷ്യമാക്കി മാറ്റുന്നു പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ.പിഎസ്എംഎ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ പിഎസ്എംഎയുമായി പ്രത്യേകമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന രീതിയിലാണ് പിഎസ്എംഎ-ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, ട്യൂമറിലേക്ക് നേരിട്ട് ഒരു ചികിത്സാ പേലോഡ് എത്തിക്കുന്നു. ഈ സമീപനം ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. PSMA- ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ ലുട്ടെഷ്യം-177 PSMA-617: ഈ റേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഒരു PSMA- ടാർഗെറ്റിംഗ് തന്മാത്രയെ റേഡിയോ ആക്ടീവ് ഐസോടോപ്പ് ലുട്ടേഷ്യം-177 മായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് PSMA- പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത വികിരണം നൽകുന്നു. ഡാറ്റ ഇവിടെ കാണുക: FDA.gov PSMA- ടാർഗെറ്റഡ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ PSMA ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പികൾ ഗവേഷകർ വികസിപ്പിക്കുകയാണ്. പരീക്ഷണാത്മക പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ. ചില ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സകളോട്, പ്രത്യേകിച്ച് PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പോലെയുള്ള ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികളോട് ഒരു രോഗി എത്ര നന്നായി പ്രതികരിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയും. BRCA1, BRCA2: ഈ ജീനുകൾ ഡിഎൻഎ നന്നാക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളെ PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകളിലേക്ക് കൂടുതൽ വിധേയമാക്കും. എടിഎം: ഡിഎൻഎ നന്നാക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മറ്റൊരു ജീൻ. എടിഎമ്മിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. MSH2, MSH6, MLH1, PMS2: ഈ ജീനുകൾ പൊരുത്തക്കേട് നന്നാക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൈക്രോസാറ്റലൈറ്റ് അസ്ഥിരതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (എംഎസ്ഐ), ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ പ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ വിധേയമാക്കാം. പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകളുടെ സംഗ്രഹ പട്ടിക ചികിത്സയുടെ തരം ഉദാഹരണങ്ങൾ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസം സാധ്യതയുള്ള നേട്ടങ്ങൾ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ചെക്ക്‌പോയിൻ്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, കാർ ടി-സെൽ ബോഡി പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾക്കെതിരെ പോരാടുന്നു. അർബുദ കോശങ്ങൾ ദീർഘനാളത്തെ മോചനത്തിനുള്ള സാദ്ധ്യത, വിപുലമായ ക്യാൻസറുകൾക്കെതിരെ ഫലപ്രദമാണ്, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ PARP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, PI3K/AKT/mTOR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, റേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രകളെയോ പാതകളെയോ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി കോശങ്ങളിലേക്ക് ജീനുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു ദീർഘകാല മോചനത്തിനുള്ള സാധ്യത, ടാർഗെറ്റഡ് സമീപനം അഡ്വാൻസ്ഡ് റേഡിയേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ SBRT, പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി റേഡിയേഷൻ കൂടുതൽ കൃത്യമായി നൽകുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു, പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയെ അപേക്ഷിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണ്, ഉയർന്ന ഡോസുകൾ നൽകാം.