ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ

ശ്വാസകോശ അർബുദ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള സമീപനങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മികച്ച ചികിത്സാ പദ്ധതി ക്യാൻസറിൻ്റെ ഘട്ടം, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, വ്യക്തിഗത മുൻഗണനകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഗൈഡ് ഈ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വിശദമായി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു, രോഗികളെയും അവരുടെ കുടുംബങ്ങളെയും ഈ സങ്കീർണ്ണമായ യാത്രയിൽ നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ശ്വാസകോശ അർബുദം മനസ്സിലാക്കുന്നുശ്വാസകോശ അർബുദം ശ്വാസകോശത്തിലെ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്: ചെറുതല്ലാത്ത സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം (NSCLC) ചെറിയ സെല്ലും ശ്വാസകോശ അർബുദം (SCLC). എൻഎസ്‌സിഎൽസി കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, അഡിനോകാർസിനോമ, സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ, വലിയ സെൽ കാർസിനോമ തുടങ്ങിയ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. എസ്‌സിഎൽസി കുറവാണ്, പക്ഷേ വേഗത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയവും ഫലപ്രദമാകാൻ നിർണായകമാണ് ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ. ഷാൻഡോംഗ് ബയോഫ കാൻസർ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് കാൻസർ ഗവേഷണത്തിനും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾക്കും വേണ്ടി സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിരവധി ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ് ശ്വാസകോശ അർബുദം. നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സാ പദ്ധതി വ്യക്തിഗത രോഗിക്കും അവരുടെ ക്യാൻസറിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾക്കും അനുസൃതമായിരിക്കും. ആദ്യഘട്ട NSCLC യുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സാ ഉപാധിയാണ് സർജറി. ട്യൂമറും അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: വെഡ്ജ് വിഭജനം: ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ, വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ. സെഗ്മെൻ്റെക്ടമി: വെഡ്ജ് റീസെക്ഷനേക്കാൾ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഒരു വലിയ ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ. ലോബെക്ടമി: ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഭാഗവും നീക്കംചെയ്യൽ. ന്യൂമോനെക്ടമി: മുഴുവൻ ശ്വാസകോശവും നീക്കം ചെയ്യുക. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അനുയോജ്യത ട്യൂമറിൻ്റെ വലുപ്പത്തെയും സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും. ബയോഫ കാൻസർ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ ഏറ്റവും പുതിയ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളിൽ പരിചയസമ്പന്നരായ സർജന്മാരുണ്ട്. കീമോതെറാപ്പി കീമോതെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് NSCLC, SCLC എന്നിവയ്‌ക്ക് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് (നിയോഅഡ്ജുവൻ്റ് കീമോതെറാപ്പി), ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം (അഡ്ജുവൻ്റ് കീമോതെറാപ്പി) അല്ലെങ്കിൽ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനുള്ള പ്രാഥമിക ചികിത്സയായി ഇത് നൽകാം. സാധാരണ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ശ്വാസകോശ അർബുദം സിസ്പ്ലാറ്റിൻ, കാർബോപ്ലാറ്റിൻ, പാക്ലിറ്റാക്സൽ, ഡോസെറ്റാക്സൽ, എറ്റോപോസൈഡ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉയർന്ന ഊർജ്ജ കിരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ബാഹ്യമായി (ബാഹ്യ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി) അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരികമായി (ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി) നൽകാം. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഒറ്റയ്‌ക്കോ കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകളുമായോ ഉപയോഗിക്കാം. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ തരങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബാഹ്യ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (ഇബിആർടി): ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു യന്ത്രത്തിൽ നിന്നാണ് റേഡിയേഷൻ വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (SBRT): ഒരു ചെറിയ, നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ട്യൂമറിലേക്ക് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ നൽകുന്നു. ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി: റേഡിയോ ആക്ടീവ് വിത്തുകളോ വയറുകളോ ട്യൂമറിലേക്കോ സമീപത്തോ നേരിട്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയിലും വ്യാപനത്തിലും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രത്യേക തന്മാത്രകളെ (പ്രോട്ടീനുകളോ ജീനുകളോ പോലെ) ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും കീമോതെറാപ്പിയേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്, കൂടാതെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണ്. ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ പ്രാഥമികമായി എൻഎസ്‌സിഎൽസിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: EGFR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: gefitinib, erlotinib, afatinib, osimertinib പോലുള്ളവ, EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകളുള്ള ക്യാൻസറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ALK ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ക്രിസോട്ടിനിബ്, അലക്റ്റിനിബ്, സെറിറ്റിനിബ്, ബ്രിഗാറ്റിനിബ്, ലോർലാറ്റിനിബ് എന്നിവ പോലെയുള്ളവ, ALK പുനഃക്രമീകരണങ്ങളുള്ള ക്യാൻസറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. BRAF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: BRAF മ്യൂട്ടേഷനുകളുള്ള ക്യാൻസറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡാബ്രാഫെനിബ്, ട്രാമെറ്റിനിബ് എന്നിവ പോലുള്ളവ. RET ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: RET ഫ്യൂഷനുകളുള്ള അർബുദങ്ങൾക്കുള്ള സെൽപെർകാറ്റിനിബ്, പ്രൽസെറ്റിനിബ് എന്നിവ പോലുള്ളവ. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ക്യാൻസറിനെതിരെ പോരാടാൻ സഹായിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുന്ന പ്രോട്ടീനുകളെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. NSCLC, SCLC എന്നിവയ്‌ക്ക് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: PD-1 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: പെംബ്രോലിസുമാബ്, നിവോലുമാബ്, സെമിപ്ലിമാബ് തുടങ്ങിയവ. PD-L1 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: അറ്റെസോലിസുമാബ്, ദുർവാലുമാബ്, അവെലുമാബ് തുടങ്ങിയവ. CTLA-4 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ipilimumab പോലുള്ളവ.ഇമ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ ഉപയോഗം ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ നിരവധി രോഗികളുടെ അതിജീവന നിരക്ക് ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രകാരം അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ വാഗ്ദാനം കാണിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ അർബുദം. ശ്വാസകോശ അർബുദ ഘട്ടങ്ങളും ചികിത്സയും ശ്വാസകോശ അർബുദം ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച ഗതി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ നിർണായക ഘടകമാണ്. ഘട്ടം 1 ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഈ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, കാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി ഏതെങ്കിലും ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ സഹായകമായ തെറാപ്പി ആയി ഉപയോഗിക്കാം. സ്റ്റേജ് 2, 3 ശ്വാസകോശ കാൻസർ കാൻസർ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഘട്ടം 4 ശ്വാസകോശ അർബുദം വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്യാൻസറിൻ്റെ വളർച്ചയും വ്യാപനവും നിയന്ത്രിക്കാനും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും ചികിത്സ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഓപ്‌ഷനുകളിൽ കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങളും മാനേജ്‌മെൻ്റുംശ്വാസകോശ അർബുദ ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. നിർദ്ദിഷ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചികിത്സയുടെ തരത്തെയും വ്യക്തിഗത രോഗിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ക്ഷീണം ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി മുടി കൊഴിച്ചിൽ വിശപ്പില്ലായ്മ വായിൽ വ്രണങ്ങൾ ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ, മരുന്നുകളും മറ്റ് പിന്തുണാ പരിചരണ നടപടികളും ഉപയോഗിച്ച് ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾക്ക് കഴിയും. ടീം ഷാൻഡോംഗ് ബയോഫ കാൻസർ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സാ യാത്രയിലുടനീളം സമഗ്രമായ പിന്തുണ നൽകുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് പുതിയതായി പരിശോധിക്കുന്ന ഗവേഷണ പഠനങ്ങളാണ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ സമീപിക്കുന്നു. ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഇതുവരെ വ്യാപകമായി ലഭ്യമല്ലാത്ത അത്യാധുനിക ചികിത്സകളിലേക്ക് രോഗികൾക്ക് പ്രവേശനം നൽകിയേക്കാം. രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരുമായി ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാം. അതിജീവന നിരക്കുകളും രോഗനിർണയവും ശ്വാസകോശ അർബുദം ചികിത്സയിലെ പുരോഗതി കാരണം സമീപ വർഷങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയത്തിലെ ക്യാൻസറിൻ്റെ ഘട്ടം, ക്യാൻസറിൻ്റെ തരം, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് രോഗനിർണയം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും ചികിത്സയും അതിജീവന നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിർണായകമാണ്. എല്ലാ ഘട്ടങ്ങൾക്കും അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദം പ്രകാരം ഏകദേശം 25% ആണ് അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സയിലെ പുതിയ മുന്നേറ്റങ്ങൾ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ നിരന്തരം വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. പുതിയ ചികിത്സകളും സാങ്കേതികവിദ്യകളും എല്ലാ സമയത്തും വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഗവേഷണത്തിൻ്റെ ചില വാഗ്ദാന മേഖലകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ലിക്വിഡ് ബയോപ്സി: ക്യാൻസർ കോശങ്ങളോ ഡിഎൻഎ ശകലങ്ങളോ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന രക്തപരിശോധന. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ മരുന്ന്: ക്യാൻസറിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യക്തിഗത രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ. പുതിയ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ: ക്യാൻസറിനെ ചെറുക്കാനുള്ള പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന പുതിയ മരുന്നുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. വിവരമുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ നാവിഗേറ്റിംഗ് ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ വെല്ലുവിളിയാകാം. രോഗികളും അവരുടെ കുടുംബങ്ങളും അവരുടെ പരിചരണത്തെക്കുറിച്ച് അറിവുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് അവരുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കണം. ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നതും ആശങ്കകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതും ലഭ്യമായ എല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും മനസ്സിലാക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം തേടുന്നത് പരിഗണിക്കുക. അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ വിവരങ്ങൾ ശക്തിയാണ് ശ്വാസകോശ അർബുദം. പട്ടിക: സാധാരണ ശ്വാസകോശ അർബുദ ചികിത്സകളുടെ താരതമ്യപ്പെടുത്തൽ ചികിത്സാ സംവിധാനം സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുയോജ്യമായ ഘട്ടങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ അർബുദ കോശങ്ങളുടെ ശാരീരിക നീക്കം വേദന, അണുബാധ, രക്തസ്രാവം പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ (I-III) കീമോതെറാപ്പി അതിവേഗം വിഭജിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനം, ക്ഷീണം, വിഴുങ്ങാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ക്യാൻസറുകൾ, പാലിയേറ്റീവ് കെയർ, കാൻസർ വളർച്ചയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു ത്വക്ക് ചുണങ്ങു, വയറിളക്കം, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ.