том эсийн уушигны хорт хавдрын эмчилгээ

Том эсийн уушигны хорт хавдар (LCLC) нь жижиг эсийн уушигны хорт хавдрын түрэмгий дэд төрөл юм. Эмчилгээний сонголтууд нь олон янз бөгөөд хавдрын үе шат, ерөнхий эрүүл мэнд, өвчтөний сонголтоос хамаарна. Нийтлэг аргууд нь мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ зэрэг орно. Эмчилгээг хослуулан хэрэглэх нь ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүнг өгдөг. Том эсийн уушгины хорт хавдарыг ойлгох нь Том эсийн уушигны хорт хавдар гэж юу вэ?Том эсийн уушигны хорт хавдар (LCLC) микроскопоор харахад том, хэвийн бус эсүүдээр тодорхойлогддог. Энэ нь нийт уушигны хорт хавдрын 5-10 хувийг эзэлдэг. Энэ нь түрэмгий шинж чанартай тул эрт илрүүлж, эмчлэх нь маш чухал юм. Энэ нь NSCLC-ийн дэд төрөл бөгөөд энэ нь жижиг эсийн уушгины хорт хавдраас (SCLC) өөр байдлаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөрөөр эмчилдэг гэсэн үг юм. Том эсийн уушгины хорт хавдрын төрлүүд. LCLC, эмчилгээний стратегийг илүү сайн чиглүүлэхийн тулд нэмэлт дэд төрлүүдийг хийж болно. Үүнд: Том эсийн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хорт хавдар (LCNEC): Энэ дэд төрөл нь хоёулаа онцлог шинж чанартай байдаг том эсийн уушигны хорт хавдар болон жижиг эсийн уушигны хорт хавдар. Базалоид хавдар: Ховор, түрэмгий дэд төрөл. Лимфоэпителиома төст хавдар: Ази гаралтай хүмүүст илүү их тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн Эпштейн-Барр вирусын халдвартай холбоотой байдаг. Цэвэр эсийн хорт хавдар: Микроскопоор тунгалаг эсвэл хоосон харагдах эсүүдээр тодорхойлогддог. Том эсийн уушигны хорт хавдрын оношлогоо том эсийн уушигны хорт хавдар Энэ нь ихэвчлэн дүрслэлийн шинжилгээ, биопсийн хослолыг агуулдаг. Дүрслэх туршилтууд: Цээжний рентген зураг: Ихэнхдээ уушгинд хэвийн бус байдлыг тодорхойлохын тулд анхны дүрслэлийн шинжилгээ хийдэг. CT scan (Компьютер томографи): Уушиг болон түүний эргэн тойрон дахь бүтцийн илүү нарийвчилсан зургийг гаргаж, хавдрын хэмжээ, байршлыг тодорхойлоход тусална. PET скан (Позитрон ялгаруулалтын томографи): Бодисын солилцооны идэвхтэй эсийг илрүүлж, хорт хавдрын эдийг илрүүлэх, хавдар тархсан эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. MRI (соронзон резонансын дүрслэл): Тархи эсвэл нугасны хорт хавдрын тархалтыг үнэлэхэд ашиглаж болно. Биопси: Микроскопоор судлахын тулд эд эсийн дээжийг авдаг. Биопсийн аргууд орно: Бронхоскопи: Камертай нимгэн уян хоолойг хамар эсвэл амаар уушгинд оруулан нүдээр харж, эд эсийн дээж авдаг. Зүүний биопси: Хавдраас эд эсийн дээж авахын тулд цээжний хананд зүү оруулдаг. Үүнийг илүү нарийвчлалтай болгохын тулд CT-ээр удирдаж болно. Мэс заслын биопси: Зарим тохиолдолд хангалттай хэмжээний эд эсийн дээж авахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Том эсийн уушигны хорт хавдрыг эмчлэх сонголтууд том эсийн уушигны хорт хавдрын эмчилгээ Энэ нь хорт хавдрын үе шат, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, тэдний сонголт зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Эмчилгээний сонголтуудыг дангаар нь эсвэл хослуулан хэрэглэж болно. Мэс засал Эрт үе шатанд мэс заслын аргыг илүүд үздэг. том эсийн уушигны хорт хавдар хавдар нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд бүрэн арилгах боломжтой үед. Мэс заслын сонголтууд нь: Шаантаг тайрах: Хавдар агуулсан уушгины жижиг, шаантаг хэлбэртэй хэсгийг зайлуулах. Сегментэктоми: Уушигны том хэсгийг шаантаг тайрахаас илүүтэйгээр арилгах. Lobectomy: Уушигны бүхэл бүтэн хэсгийг арилгах. Пневмонэктоми: Уушигийг бүхэлд нь авах. Манай хамтрагч, Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн, цагт baofahospital.com, уушгины хорт хавдрын мэс заслын шинэлэг арга техникээр мэргэшсэн. Цацрагийн эмчилгээ Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах өндөр энерги бүхий туяаг ашигладаг. Үүнийг үндсэн эмчилгээ болгон ашиглаж болно том эсийн уушигны хорт хавдар мэс засал хийх боломжгүй үед эсвэл мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсүүдийг устгахад ашиглаж болно. Цацрагийн эмчилгээний төрлүүд нь: Гадны цацрагийн туяа эмчилгээ (EBRT): Цацрагийг биеийн гаднах машинаас дамжуулдаг. Биеийн стереотактик цацрагийн эмчилгээ (SBRT): Өндөр тунгаар цацрагийг жижиг, нарийн зорилтот хэсэгт хүргэдэг. Брахи эмчилгээ (дотоод цацрагийн эмчилгээ): Цацраг идэвхт үр буюу утаснуудыг шууд хавдрын дотор эсвэл ойролцоо байрлуулдаг.Хими эмчилгээХими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг. Үүнийг ихэвчлэн ашигладаг том эсийн уушигны хорт хавдар уушгины гадна тархсан эсвэл мэс засал хийх боломжгүй үед. Хими эмчилгээний эмийг ихэвчлэн судсаар (судасаар) эсвэл амаар хийдэг. Зорилтот эмчилгээ Зорилтот эмчилгээний эм нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, амьд үлдэхэд оролцдог тодорхой молекулуудад чиглэгддэг. Эдгээр эмүүд нь хорт хавдрын эсүүд тодорхой генетик мутацитай үед хамгийн үр дүнтэй байдаг. Нийтлэг зорилтууд нь: EGFR (эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор): EGFR-ийн мутаци нь тодорхой популяцид илүү түгээмэл байдаг. ALK (анапластик лимфома киназа): ALK дарангуйлагч нь ALK эерэг өвчтөнүүдэд өндөр үр дүнтэй байдаг том эсийн уушигны хорт хавдар. ROS1: ROS1 дарангуйлагчийг ROS1-эерэг хавдрын үед ашигладаг. Эдгээр мутацийг шалгах нь зорилтот эмчилгээ нь тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход маш чухал юм. том эсийн уушигны хорт хавдрын эмчилгээ.Дархлаа эмчилгээДархлаа эмчилгээ нь биеийн дархлааг хорт хавдартай тэмцэхэд тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь дархлааны системийг хорт хавдрын эсүүд рүү дайрахаас сэргийлдэг уурагуудыг блоклодог. Дархлаа эмчилгээний эмийг ихэвчлэн дэвшилтэт эмчилгээнд хэрэглэдэг том эсийн уушигны хорт хавдар.Үе шатаар нь эмчлэх үе шат том эсийн уушигны хорт хавдар эмчилгээний арга барилд ихээхэн нөлөөлдөг. Эмчилгээний ердийн арга I ба II үе шат (Эрт үе шат) Мэс засал (дэлбэн тайрах эсвэл шаантаг тайрах), дараа нь шаардлагатай бол хими эмчилгээ. Хэрэв мэс засал хийх боломжгүй бол цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж болно. III шат (Орон нутгийн дэвшилтэт) Хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ хосолсон. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх боломжтой. Хими эмчилгээ хийсний дараа дархлааны эмчилгээг хэрэглэж болно. IV үе шат (Метастатик) Хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ (хэрэв зохих мутаци байгаа бол), дархлаа эмчилгээ. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд цацраг туяа эмчилгээг хэрэглэж болно. Эмнэлзүйн туршилтууд Эмнэлзүйн туршилтууд нь шинийг үнэлдэг судалгааны судалгаа юм том эсийн уушигны хорт хавдрын эмчилгээ сонголтууд. Эмнэлзүйн туршилтанд оролцох нь хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээнд хамрагдах боломжийг олгож, хорт хавдрын эмчилгээнд ахиц дэвшил гаргахад хувь нэмэр оруулах болно. Прогноз том эсийн уушигны хорт хавдар Оношлогдсон хавдрын үе шат, авсан эмчилгээ зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эрт илрүүлж, түрэмгий эмчилгээ нь үр дүнг сайжруулж чадна. Дахилтыг хянахын тулд байнгын хяналтанд байх нь чухал юм. Том эсийн уушигны хорт хавдартай амьдрах том эсийн уушигны хорт хавдар оношлогоо нь асар их байж болно. Туслах бүлгүүд, зөвлөгөө өгөх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх (тамхи татахаа болих, эрүүл хооллолтыг сахих гэх мэт) нь өвчтөнд өвчний бие махбодийн болон сэтгэл санааны сорилтыг даван туулахад тусалдаг.Хариуцлага: Энэхүү мэдээлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдлэг, мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Таны эрүүл мэнд, эмчилгээтэй холбоотой аливаа шийдвэр гаргахын өмнө эрүүл мэндийн аливаа асуудал, мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь чухал юм. Эмчилгээний сонголтыг өвчтөний хувь хүний ​​хүчин зүйл дээр үндэслэн мэргэжлийн эмч тодорхойлно.Лавлагаа: Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг: https://www.cancer.org/ Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн: https://www.cancer.gov/