түрүү булчирхайн хорт хавдрын хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх сонголтууд байнга хөгжиж байдаг. Энэхүү гарын авлага нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээмэс засал, туяа эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, хими эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ зэрэг орно. Түүнчлэн одоо судалж байгаа шинэ эмчилгээний аргуудын талаар ярилцана.Түрүү булчирхайн хорт хавдрын тухай ойлголтТүрүү булчирхайн эсүүд хяналтгүй өсч эхлэх үед түрүү булчирхайн хорт хавдар эхэлдэг. Түрүү булчирхай нь эр бэлгийн эсийг тэжээж, зөөвөрлөж байдаг үрийн шингэнийг ялгаруулдаг эрэгтэй хүний ​​хушга хэлбэртэй жижиг булчирхай юм. Хорт хавдрын үе шат, зэрэглэлийг ойлгох нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлоход маш чухал юм. Шаньдун Баофагийн хорт хавдар судлалын хүрээлэнгийн хавдар судлаач эсвэл анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмчтэйгээ нарийн шинжилгээ хийлгээрэй.Түрүү булчирхайн хорт хавдрын уламжлалт эмчилгээ Мэс засалТүрүү булчирхайн хорт хавдрын радикал эмчилгээ нь түрүү булчирхайн булчирхай болон эргэн тойрны зарим эдийг бүхэлд нь мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Мэс заслын хэд хэдэн арга байдаг: Нээлттэй түрүү булчирхайн мэс засал: Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт уламжлалт зүсэлт хийдэг. Дурангийн простатэктоми: Энэхүү бага зэргийн инвазив арга нь жижиг зүсэлт, тусгай багаж хэрэгслийг ашигладаг. Роботын тусламжтай дурангийн простатэктоми: Мэс засалч нь хагалгааг илүү нарийвчлалтай хийхийн тулд робот гарыг удирддаг. Мэс заслын аргыг сонгох нь хавдрын үе шат, өвчтөний эрүүл мэнд, мэс засалчийн туршлага зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална. Америкийн Хавдрын Нийгэмлэгийн мэдээлснээр роботын тусламжтай дурангийн простатэктомийн мэс засал нь цусны алдагдал багасч, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг богиносгох зэрэг давуу талтай учраас улам бүр түгээмэл болж байна. 1.Цацраг эмчилгээ Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн цацрагийг ашигладаг. Хоёр үндсэн төрөл байдаг: Гадны цацрагийн туяа эмчилгээ (EBRT): Цацрагийг биеийн гаднах машинаас дамжуулдаг. Эрчимжүүлсэн цацрагийн эмчилгээ (IMRT) ба стереотактик биеийн цацрагийн эмчилгээ (SBRT) зэрэг аргууд нь хорт хавдрыг нарийн онилж, хүрээлэн буй эдэд үзүүлэх гэмтлийг багасгах боломжтой. Брахи эмчилгээ (дотоод цацрагийн эмчилгээ): Цацраг идэвхит үрийг түрүү булчирхайд шууд суулгадаг. Өндөр тунтай (HDR) ба бага тунтай (LDR) брахи эмчилгээ гэсэн хоёр төрөл байдаг. EBRT ба брахи эмчилгээ хоёрын сонголт нь хавдрын үе шат, зэрэг, түүнчлэн өвчтөний сонголт, өвчний түүхээс хамаарна. Зарим өвчтөнд хоёр төрлийн цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж болно. Гормоны эмчилгээ (Андроген дааврын эмчилгээ - ADT) Гормоны эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг өдөөж болох тестостерон зэрэг эрэгтэй дааврын (андроген) түвшинг бууруулах зорилготой. ADT-ийг дараахь байдлаар удирдаж болно. LHRH агонистууд (лютеинжүүлэгч гормоны агонистууд): Эдгээр эмүүд нь тестостероны түвшинг бууруулдаг. LHRH антагонистууд: Эдгээр эмүүд нь тестостероны түвшинг анхны өсөлтгүйгээр хурдан бууруулдаг. Анти-андроген: Эдгээр эмүүд нь бие махбод дахь андрогенийн нөлөөг саатуулдаг. Орхиэктоми: Тестостерон дааврын гол эх үүсвэр болох төмсөгийг мэс заслын аргаар зайлуулах.Дааврын эмчилгээг ихэвчлэн туяа эмчилгээ зэрэг бусад эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Энэ нь мөн биеийн бусад хэсэгт тархсан түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.Хими эмчилгээХими эмчилгээ нь бүх бие дэх хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг. Энэ нь ихэвчлэн дааврын эмчилгээнд тэсвэртэй түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг нийтлэг хими эмчилгээний эмүүд нь доцетаксел ба кабазитаксел юм. Шинээр гарч ирж буй түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээДархлаа эмчилгээДархлаа эмчилгээ нь биеийн дархлааны системийг хорт хавдартай тэмцэхэд тусалдаг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсрэг батлагдсан дархлаа эмчилгээний нэг төрөл бол түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүд рүү дайрах дархлааны системийг өдөөдөг sipuleucel-T (Provenge) вакцин юм. Шалгах цэгийн дарангуйлагч зэрэг бусад дархлаа эмчилгээний аргуудыг эмнэлзүйн туршилтаар судалж байна. Зорилтот эмчилгээ Зорилтот эмчилгээ нь эрүүл эсийг гэмтээхгүйгээр хорт хавдрын эсийг тусгайлан чиглүүлдэг эмийг хэрэглэдэг. Жишээ нь: PARP дарангуйлагчид: Эдгээр эмүүд нь хорт хавдрын эсүүдэд гэмтсэн ДНХ-г нөхөн сэргээхэд тусалдаг PARP ферментийг блоклодог. Эдгээр нь BRCA1 эсвэл BRCA2 зэрэг тодорхой генетик мутаци бүхий түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Радиофармацевтикууд: Радиум-223 дихлорид (Xofigo) нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед ясны үсэрхийлэлд чиглэсэн радиофармацевтик эм юм. Клиникийн туршилтууд Эмнэлзүйн туршилтууд нь хорт хавдрын шинэ эмчилгээг туршиж үздэг судалгааны судалгаа юм. Өвчтөнүүд одоохондоо өргөн хүрээгүй байгаа хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээнд хамрагдахын тулд эмнэлзүйн туршилтад оролцох талаар бодож болно. Эмнэлзүйн туршилт танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилцах эсвэл Шандун Баофагийн хорт хавдар судлалын хүрээлэнгийн судалгааны хэлтэстэй холбогдоно уу. Эмчилгээний сонголт ба гаж нөлөө Түрүү булчирхайн хорт хавдрын хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө нь хавдрын үе шат, зэрэг, өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, тэдний сонголт зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Эмчилгээний бүх сонголтыг эмчтэйгээ ярилцаж, тус бүрийн ашиг тус, эрсдэлийг ойлгох нь чухал юм. Эмчилгээ бүр нь гаж нөлөөний магадлалыг агуулдаг бөгөөд эдгээрийг Шандун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэнгийн эмч нарын багтай сайтар ярилцах хэрэгтэй. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө нь: Мэс засал: Шээсний дутагдал, бэлгийн сулрал Цацрагийн эмчилгээ: Ядаргаа, гэдэсний асуудал, шээсний асуудал, бэлгийн сулрал Гормоны эмчилгээ: Халуун гялалзах, ядрах, бэлгийн дур хүсэл буурах, бэлгийн сулрал, ясны алдагдал Хими эмчилгээ: Дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах, үс унах, амны шарх Дархлаа эмчилгээ: Ядаргаа, халуурах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах Зорилтот эмчилгээ: Тодорхой эмээс хамаарч өөр өөр байдаг Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний харьцуулалт Энэ хүснэгтэд янз бүрийн эмийн гол талуудыг нэгтгэн харуулав. түрүү булчирхайн хорт хавдрын хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ: Эмчилгээний механизм Нийтлэг гаж нөлөө Ердийн хэрэглээ Мэс заслын эмчилгээ (Радикал простатэктоми) Түрүү булчирхайг физик аргаар зайлуулах Шээсний дутагдал, бэлгийн сулрал, Орон нутгийн түрүү булчирхайн хорт хавдар Цацрагийн эмчилгээ Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энерги бүхий туяаг ашигладаг. түрүү булчирхайн хорт хавдрын дэвшилтэт дааврын эмчилгээ (ADT) Эрэгтэй дааврын (андроген) түвшинг бууруулна Халуун гялалзах, ядрах, бэлгийн дур хүслээ алдах, бэлгийн сулрал, ясны алдагдал Түрүү булчирхайн дэвшилтэт хорт хавдар, ихэвчлэн бусад эмчилгээтэй хослуулах Хими эмчилгээ Бие дэх хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг Дотор муухайрах, бөөлжих, үс унах, амны хөндийн хорт хавдарт тэсвэртэй. эмчилгээ Дархлаа эмчилгээ Биеийн дархлааг хорт хавдартай тэмцэхэд тусалдаг Ядаргаа, халуурах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах Түрүү булчирхайн дэвшилтэт хорт хавдар (тодорхой төрлүүд) Зорилтот эмчилгээ Хорт хавдрын эс дэх тодорхой молекулуудыг чиглүүлэх Тусгай эмээс хамаарч өөр өөр байдаг Түрүү булчирхайн хорт хавдар Өвөрмөц генетик мутаци эсвэл ясны үсэрхийлэлтэй. Анхааруулга: Энэ мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Эрүүл мэндийн асуудал эсвэл эрүүл мэнд, эмчилгээтэй холбоотой шийдвэр гаргахаасаа өмнө мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлд. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг зочилно уу Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн.1 Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг. (n.d.). Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?. -аас авсан https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html