тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдрын эмчилгээ

Тамхи татаагүй хүмүүсийн уушигны хорт хавдар нь өвөрмөц сорилт, эмчилгээний арга барилыг бий болгодог. Тамхи татах нь сайн мэддэг эрсдэлт хүчин зүйл боловч уушигны хорт хавдрын тохиолдлын нэлээд хэсэг нь тамхи хэрэглэж байгаагүй хүмүүст тохиолддог. Энэ нийтлэл нь ялгаатай талуудыг судлах болно тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдрын эмчилгээОношлогоо, эмчилгээний сонголтууд болон үргэлжилж буй судалгаа зэрэг багтана. Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушигны хорт хавдрын оношлогоо, төрөл Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрыг оношлох нь тамхи татдаг хүмүүсийнхээс өөр хэлбэрээр илэрдэг. Энэ популяцид зонхилон тохиолдож буй уушгины хорт хавдрыг илрүүлэх нарийн нюансуудыг ойлгох нь маш чухал юм. Эрт илрүүлэх сорилтууд Хамгийн том сорилтуудын нэг бол сэжиглэхгүй байх явдал юм. Уушигны хорт хавдар нь ихэвчлэн тамхи татахтай холбоотой байдаг тул хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүст шууд оношлогддоггүй тул оношийг хойшлуулдаг. Шинж тэмдэг нь тодорхой бус эсвэл бусад нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно. Тамхи татдаггүй хүн амд бага тунгаар CT скан ашиглан уушгины хорт хавдрыг эрт илрүүлэх стратеги хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь эрт оношийг улам хүндрүүлдэг. Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрын нийтлэг хэлбэрүүд Тамхи татдаг хүмүүс хавтгай эсийн хорт хавдар, жижиг эсийн уушгины хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг бол тамхи татдаг хүмүүс хэзээ ч хорт хавдар тусдаггүй. Аденокарцинома нь ихэвчлэн уушигны гаднах хэсэгт үүсдэг тул тархахаас нь өмнө илрэх магадлал өндөр байдаг. Бусад, ховор төрлүүд ч тохиолдож болно. Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн (https://baofahospital.com) нь уушгины хорт хавдрын төрөл бүрийн талаарх бидний ойлголтыг нэмэгдүүлэх, оношилгооны аргуудыг сайжруулахад зориулагдсан. Тамхи татдаггүй уушгины хорт хавдрыг эмчлэх аргууд Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрыг эмчлэх аргууд нь ихэвчлэн хорт хавдрын тодорхой төрөл, үе шат, мөн тухайн хүний эрүүл мэндэд тохирсон байдаг. уушгины хорт хавдрыг эрт үе шатанд эмчлэх боломжтой. Нөхөн сэргээх хугацааг багасгаж, үр дүнг сайжруулахын тулд видео тусламжтай цээжний мэс засал (VATS) зэрэг бага зэргийн инвазив аргуудыг улам ихээр ашиглаж байна. Цацрагийн эмчилгээ Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн цацрагийг ашигладаг. Энэ нь мэс засал хийхэд тохиромжгүй өвчтөнүүдийн үндсэн эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг арилгах туслах эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Биеийн стереотактик цацрагийн эмчилгээ (SBRT) гэх мэт аргууд нь хавдар руу өндөр төвлөрсөн цацрагийг хүргэж, хүрээлэн буй эрүүл эдийг гэмтээдэг. Хими эмчилгээХими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг бүхэлд нь устгах эм хэрэглэхийг хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн уушгины хорт хавдрын дэвшилтэт үе шатанд эсвэл мэс засал, туяа эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Хими эмчилгээний тусгай горимууд нь уушигны хорт хавдрын төрөл болон өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарч өөр өөр байдаг. Зорилтот эмчилгээ Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын өсөлт, тархалтад оролцдог тодорхой молекулууд эсвэл замуудад төвлөрдөг. Аденокарциноматай хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүс EGFR, ALK, ROS1, BRAF зэрэг генетикийн мутацитай байдаг. Эдгээр мутацийг илрүүлэх нь эмч нарт эдгээр мутацид орсон уургийн үйл ажиллагааг тусгайлан дарангуйлах зорилтот эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр үр дүн сайжирна.Дархлаа эмчилгээДархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэх биеийн өөрийн дархлааг сайжруулдаг. PD-1 ба PD-L1 дарангуйлагчид гэх мэт хяналтын цэгийн дарангуйлагчид нь уушигны хорт хавдрыг, тэр дундаа тамхи татдаггүй хүмүүст тохиолддог зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд амлалт өгсөн дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм. Дархлаа эмчилгээний үр дүн нь тодорхой биомаркер байгаа эсэх зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаална. Тамхи татдаггүй уушгины хорт хавдрын үед генетикийн шинжилгээний ач холбогдол Уушгины шинжилгээ нь өвчнийг удирдахад маш чухал юм тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдар. Тодорхой генетикийн мутацийг тодорхойлох нь эмч нарт эмчилгээний төлөвлөгөөг хувийн болгож, хамгийн үр дүнтэй зорилтот эмчилгээ эсвэл дархлааны эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Түгээмэл генетик мутаци Уушигны хорт хавдар хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүсийн хэд хэдэн генетикийн мутаци байдаг ба үүнд: EGFR (Эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл рецептор) мутаци ALK (Anaplassion KAFRAF1Shomafuases1) мутаци Эдгээр мутацийг илрүүлэх нь мутацид орсон уургийн үйл ажиллагааг тусгайлан дарангуйлдаг зорилтот эмчилгээг ашиглах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр үр дүн сайжирч, уртасгах боломжтой болно. Хувь хүний ​​эмчилгээний ашиг тус Генетикийн шинжилгээнд суурилсан хувь хүний ​​эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээнд илүү нарийвчлалтай, үр дүнтэй хандах боломжийг олгодог. Хорт хавдрын тодорхой молекулын хүчин зүйлсийг онилсноор эмч нар гаж нөлөөг багасгаж, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж чадна. The Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн Хорт хавдрын эмчилгээнд хувь хүний анагаах ухааныг онцолдог.Клиникийн туршилтууд болон үргэлжилж буй судалгааКлиникийн туршилтууд нь өвчний эмчилгээг ахиулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдар. Эдгээр судалгаанууд нь шинэ эмчилгээ, эмчилгээний хослол, оношилгооны арга техникийг үнэлдэг. Эмнэлзүйн туршилтуудыг хайж олох нь Эмнэлзүйн туршилтанд оролцох сонирхолтой өвчтөнүүд дараах нэр хүндтэй эх сурвалжаас туршилтуудыг хайж болно, тухайлбал: Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн (NCI): https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trialsClinicalTrials.gov: https://clinicaltrials.gov/Судалгааны чиглэлүүд Өнөөгийн судалгааны хүчин чармайлт нь: Өвөрмөц генетикийн мутацийг эмчлэх шинэ зорилтот эмчилгээг боловсруулах, Дархлаа эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулах, Эрт илрүүлж, эмчилгээний хариу өгөх шинэ биомаркеруудыг тодорхойлох, Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрын өвөрмөц биологийг ойлгох Урьдчилан таамаглах, эсэн мэнд үлдэх хувь. тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдрын эмчилгээ Оношлогдсон хавдрын үе шат, хорт хавдрын өвөрмөц төрөл, хувь хүний эрүүл мэнд зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Ерөнхийдөө уушгины хорт хавдартай хэзээ ч тамхи татдаг хүмүүс, ялангуяа зорилтот генетикийн мутаци бүхий хавдартай бол, тамхи татдаг хүмүүсээс илүү сайн тавилантай байдаг. Урьдчилан таамаглахад нөлөөлөх хүчин зүйлс. Урьдчилан таамаглахад нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд: Оношлогооны үеийн хорт хавдрын үе шат Уушгины хорт хавдрын төрөл. Оношлогоотой генийн мутаци байгаа эсэх. Эрүүл мэнд, бие бялдрын онцлогт тохирсон эмчилгээний ерөнхий судалгаа. Уушигны хорт хавдартай хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүсийн тоо судалгаанаас хамааран харилцан адилгүй байдаг бөгөөд 2020 онд *Journal of Thoracic Oncology*-д нийтлэгдсэн судалгаагаар аденокарцинома болон EGFR мутацитай тамхи татдаг тамхичдын дундаж наслалт 38.6 сар байсан бол хими эмчилгээ хийлгэсэн тамхичдын хувьд 26.7 сар байна. 1 бүлгийн эмчилгээ EGFR+ ахисан түвшний аденокарциноматай хэзээ ч тамхи татдаггүй 38.6 EGFR+ ахисан түвшний аденокарциномын хими эмчилгээтэй тамхичид 26.7 Эх сурвалж: 1. Цээжний онкологийн сэтгүүл, 2020ДүгнэлтТамхи татдаггүй уушигны хорт хавдрын эмчилгээ хувь хүнд тохирсон, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломж нэмэгдэж буй хөгжиж буй салбар юм. Тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрын өвөрмөц шинж чанарыг, түүний дотор хорт хавдрын төрөл, нийтлэг генетик мутацийг ойлгох нь эмчилгээний үр дүнг оновчтой болгоход маш чухал юм. Тасралтгүй судалгаа, эмнэлзүйн туршилтууд нь тамхи татдаггүй уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүст үзүүлэх тусламж үйлчилгээг цаашид сайжруулахад чухал ач холбогдолтой юм. Мэргэшсэн эмчээс зөвлөгөө авах, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг судлах нь энэ нөхцөл байдлыг зохицуулах амин чухал алхам юм.