pi rads 4 түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ

Pi-RADs 4 ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээг ойлгох

Энэ нийтлэлд түрүү булчирхайн дүрс бичлэгийн тайлан ба мэдээллийн систем (PI-RADs) 4 оноо болон түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд үзүүлэх нөлөөллийн талаархи дэлгэрэнгүй тоймыг өгдөг. Бид PI-RADs 4 оноо гэж юу гэсэн үг, оношилгооны үйл явц, янз бүрийн эмчилгээний сонголтууд, эмчилгээний шийдвэр гаргахад анхаарах чухал хүчин зүйлсийг судлах болно. Хамгийн сүүлийн үеийн дэвшлүүд болон энэ хүнд хэцүү оношийг хэрхэн яаж удирдах талаар олж мэдээрэй.

PI-RAD оноо гэж юу вэ?

Түрүү булчирхайн дүрслэлийн тайлан ба мэдээллийн систем (PI-RADs) нь олон параметрт соронзон резонансын дүрслэл (mpMRI) шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан түрүү булчирхайн хорт хавдрын магадлалыг үнэлэхэд ашигладаг стандартчилсан онооны систем юм. Систем нь 1-ээс 5 хүртэлх оноо өгдөг бөгөөд 1 нь хорт хавдар тусах магадлал хамгийн бага, 5 нь хамгийн өндөр оноог илэрхийлдэг. А pi rads 4 түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ Өвчтөн PI-RAD-ийн 4 оноо авах үед хэлэлцүүлэг ихэвчлэн үүсдэг.

PI-RAD 4 онооны тухай ойлголт

PI-RADs 4 оноо нь түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх магадлалыг илтгэнэ. Энэ нь хорт хавдрыг тодорхой оношлохгүй ч нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Энэ нь ихэвчлэн бичил харуурын шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авахын тулд биопси хийдэг. Биопси хийх шийдвэрийг хувь хүний ​​эрсдэлт хүчин зүйл, өвчтөний сонголтыг харгалзан урологичтой зөвлөлдсөний үндсэн дээр гаргадаг. А пи рад 4 оноо нь дараагийн алхмуудыг сайтар бодож үзэхийг шаарддаг.

PI-RAD-ийн 4 онооны дараах оношлогооны процедур

PI-RADs 4 онооны дараа зорилтот биопси хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь биопсийн процедурын үед зүү тавихад чиглүүлэхийн тулд mpMRI дүрсийг ашиглах, хэрэв байгаа бол хорт хавдрыг илрүүлэх боломжийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Энэхүү нарийн техник нь үр дүнтэй оношлогоо, эмчилгээг төлөвлөхөд маш чухал юм. Биопсийн үр дүн нь өвчтөний нөхцөл байдлыг зохицуулах дараагийн алхмуудыг тодорхойлно. Энэ нь мэдэгдэх болно pi rads 4 түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ цаашдын стратеги.

PI-RADs 4 онооны дараа оношлогдсон түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд

PI-RADs 4 онооны дараа оношлогдсон түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд нь биопсийн үр дүн (Глисоны оноо, хорт хавдрын үе шат, зэрэг), өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголт зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээний нийтлэг аргууд нь:

Идэвхтэй тандалт

Эрсдэл багатай түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд идэвхтэй тандалт (мөн анхааралтай хүлээх гэж нэрлэдэг) сонголт байж болно. Энэ нь хорт хавдрын явцыг яаралтай хянахгүйгээр нарийн хянах явдал юм. Тогтмол үзлэг, PSA шинжилгээ нь хорт хавдрын өсөлтийг хянахад тусалдаг. Идэвхтэй тандалт хийх нь ихэвчлэн чухал байдаг пи рад 4 биопсийн үр дүнд тодорхойлогддог эрсдэл багатай шинж чанартай тохиолдлууд.

Цацрагийн эмчилгээ

Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах өндөр энергийн цацрагийг ашигладаг. Үүнийг гаднаас (гадны цацраг туяа эмчилгээ) эсвэл дотооддоо (брахитерапи) хүргэж болно. Цацрагийн эмчилгээ нь дараах түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед тохиромжтой байж болно пи рад 4 mpMRI дээр олж, биопсигоор баталгаажуулна.

Мэс засал (Түрүү булчирхайн мэс засал)

Түрүү булчирхайн булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулах (радикал простатэктоми) нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өөр нэг арга юм. Энэ процедурыг ихэвчлэн PI-RADs 4 болон дараагийн биопсийн дараа батлагдсан эмнэлзүйн ач холбогдолтой хорт хавдрын үед хийдэг. Энэ нь болзошгүй гаж нөлөө бүхий мэс заслын томоохон процедур бөгөөд өвчтөнтэй сайтар ярилцдаг pi rads 4 түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ мэс засал хийх төлөвлөгөө.

Гормоны эмчилгээ

Гормоны эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл андрогенийн дутагдлыг арилгах эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг эрэгтэй дааврын түвшинг бууруулах зорилготой. Энэ нь ихэвчлэн түрүү булчирхайн хорт хавдрын дэвшилтэт тохиолдолд эсвэл бусад эмчилгээний хамт хэрэглэгддэг. Энэ эмчилгээ нь нэг хэсэг байж болно pi rads 4 түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ илүү түрэмгий эсвэл дэвшилтэт хорт хавдрыг төлөвлөх.

Эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгохдоо анхаарах хүчин зүйлүүд

PI-RADs 4 онооны дараа илэрсэн түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээг сонгох нь маш хувийн шийдвэр юм. Хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үздэг, үүнд:

Оношлогоотой танилцаж байна

PI-RADs 4 оноо авах нь асуудалтай байж болно. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээний туршлагатай мэргэшсэн урологичтой сонголтоо ярилцах нь маш чухал юм. Урологич, радиологич, хавдар судлаач зэрэг олон талт багийн арга барил нь ихэвчлэн хамгийн сайн тусламж үзүүлдэг. Асуулт асууж, санаа зовж байгаагаа илэрхийлж, эрүүл мэндтэйгээ холбоотой шийдвэрт идэвхтэй оролцохоо мартуузай. Нэмэлт мэдээлэл, дэмжлэг авахын тулд Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг, Хавдрын Үндэсний Хүрээлэн зэрэг нэр хүндтэй байгууллагуудад байгаа нөөцийг судалж үзээрэй.

Дэвшилтэт болон тусгай зориулалтын түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ, холбоо барих талаар бодож үзээрэй Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн.

Анхааруулга: Энэ мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө гэж үзэх ёсгүй. Оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлд.