
Бөөрний эсийн хорт хавдар (RCC)Бөөрний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд оношилгоо, статистикийн зорилгоор өвчний олон улсын ангилал, арав дахь хувилбар (ICD-10) -ийг ашиглан ангилдаг. Тодорхой зүйлийг ойлгох ICD-10 холбоотой кодууд бөөрний эсийн хорт хавдар үнэн зөв бүртгэл хөтлөх, тооцоо хийх, судалгаа хийхэд чухал ач холбогдолтой. Энэ нийтлэлд холбогдох дэлгэрэнгүй тоймыг өгдөг ICD-10 код, үе шат, оношлогоо, эмчилгээний сонголтууд бөөрний эсийн хорт хавдар.Бөөрний эсийн хорт хавдрын ICD-10 кодыг ойлгох нь Өвчний олон улсын ангилал, арав дахь хувилбар (ICD-10) нь өвчин, эрүүл мэндийн байдлыг ангилах дэлхийн хэмжээнд хүлээн зөвшөөрөгдсөн систем юм. Учир нь бөөрний эсийн хорт хавдар, тусгай кодыг хавдрын төрөл, байршил, үе шатыг тодорхойлоход ашигладаг. Нарийвчилсан кодчилол нь үнэн зөв мэдээлэл цуглуулах, тайлагнах, нөхөн төлбөр авахад зайлшгүй шаардлагатай. Доорх кодыг дараах байгууллагуудын эмч нар ашиглаж болно Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн.Анхдагч хорт хавдрын кодуудАнхдагч ICD-10 Бөөрний хорт хавдрын код нь C64 юм. Энэ код нь байршил, хажуугийн байрлалыг (зүүн эсвэл баруун бөөр) тодорхойлсон хэд хэдэн дэд ангиллыг агуулдаг. C64.1 - Бөөрний аарцагнаас бусад баруун бөөрний хорт хавдар C64.2 - Бөөрний аарцагнаас бусад зүүн бөөрний хорт хавдар C64.9 - Бөөрний аарцагнаас бусад тодорхойгүй бөөрний хорт хавдар, хоёрдогч хорт хавдрын кодууд. бөөрний эсийн хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлсэн (тархсан) анхдагч кодоос гадна хоёрдогч хорт хавдрын кодыг ашигладаг. Жишээ нь: C79.0 - Бөөр ба бөөрний аарцагны хоёрдогч хорт хавдар (Үүнийг үндсэн код болгон ашиглахгүй. бөөрний эсийн хорт хавдар.) C79.51 - ясны хоёрдогч хорт хавдар C78.0 - Уушигны хоёрдогч хорт хавдар C77.3 - Суганы болон дээд мөчний тунгалгийн зангилааны хоёрдогч хорт хавдар Бөөрний эсийн хорт хавдрын оношлогоо, үе шатыг зөв оношлох, үе шатыг зөв тогтоох нь эмчилгээний зохистой төлөвлөгөөг тодорхойлоход чухал үүрэгтэй. бөөрний эсийн хорт хавдар. Дараах аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг: Оношлогооны журам Дүрслэх туршилтууд: CT, MRI, хэт авиан шинжилгээг бөөрийг дүрслэн харуулах, болзошгүй хавдрыг тодорхойлоход ашигладаг. Биопси: Бөөрний массаас эд эсийн дээж авч, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг микроскопоор шалгадаг. Шээсний шинжилгээ: Бөөрний эмгэгийг илтгэж буй цус болон бусад эмгэгийг илрүүлж болно. Цусны шинжилгээ: Бөөрний үйл ажиллагаа болон ерөнхий эрүүл мэндийг үнэл. TNM-ийн үе шатлалын систем. бөөрний эсийн хорт хавдар: T (хавдар): Анхдагч хавдрын хэмжээ, хэмжээг тодорхойлдог. N (Зангилаа): Хорт хавдар нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан эсэхийг харуулдаг. M (метастаз): Хорт хавдар нь алслагдсан газруудад үсэрхийлсэн эсэхийг тодорхойлдог. TNM-ийн үе шатууд нь I шат (орон нутгийн хавдар) -аас IV шат (тархайн өвчин) хүртэл хэлбэлздэг. Үе шат нь прогноз болон эмчилгээний сонголтыг тодорхойлох гол хүчин зүйл юм.Бөөрний эсийн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд. бөөрний эсийн хорт хавдар Энэ нь хорт хавдрын үе шат, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголт зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Нийтлэг эмчилгээний аргууд нь: Мэс засал Хавдарыг мэс заслын аргаар зайлуулах нь ихэвчлэн орон нутгийн эмчилгээ юм. бөөрний эсийн хорт хавдар. Мэс заслын сонголтууд нь: Хэсэгчилсэн нефрэктоми: Хавдар арилгах, эрүүл эд эсийн жижиг хэсэг. Радикал нефрэктоми: Бөөр, эргэн тойрны эд, тунгалгийн булчирхайг бүхэлд нь зайлуулах. Зорилтот эмчилгээ Зорилтот эмчилгээний эмүүд нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, амьд үлдэхэд оролцдог тодорхой молекулуудыг блоклодог. Эдгээр эмүүд нь дэвшилтэт хүмүүст үр дүнтэй байж болно бөөрний эсийн хорт хавдар мэс засал хийх боломжгүй үед эсвэл мэс заслын дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг. Жишээ нь: Сунитиниб (Сутент) Пазопаниб (Вотриент) Акситиниб (Инлита) Кабозантиниб (Кабометикс) Дархлаа эмчилгээ Дархлаа эмчилгээний эмүүд нь хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхийн тулд биеийн дархлааг сайжруулдаг. Эдгээр эмүүд нь дэвшилтэт өвчнийг эмчлэхэд ирээдүйтэй үр дүнг харуулсан бөөрний эсийн хорт хавдар. Жишээ нь: Ниволумаб (Опдиво) Пембролизумаб (Кейтруда) Ипилимумаб (Ервой) Цацрагийн эмчилгээ Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах өндөр энергийн цацрагийг ашигладаг. Заримдаа үүнийг эмчлэхэд ашигладаг бөөрний эсийн хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд. Идэвхтэй тандалт Жижиг, удаан өсөн нэмэгдэж буй хавдрын хувьд идэвхтэй тандалт (ойн хяналт) байж болно. Энэ нь хавдрын өсөлтийг хянахын тулд тогтмол дүрслэлийн шинжилгээг хамардаг бөгөөд хэрэв хавдар ургаж эхлэх эсвэл шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг эхлүүлнэ. Урьдчилан таамаглал ба амьд үлдэх хувь. бөөрний эсийн хорт хавдар хавдрын үе шат болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эрт үе шат бөөрний эсийн хорт хавдар мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа амьд үлдэх өндөр хувьтай байдаг. Гэсэн хэдий ч дэвшилтэт бөөрний эсийн хорт хавдар эмчлэхэд илүү төвөгтэй, амьд үлдэх хувь нь бага байдаг. Зорилтот эмчилгээ, дархлалын эмчилгээний дэвшил нь хүнд хэлбэрийн өвчинтэй өвчтөнүүдийн тавиланг сайжруулж байна. Дараах хүснэгтэд өвчний янз бүрийн үе шатанд ойролцоогоор 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх түвшинг харуулав. бөөрний эсийн хорт хавдар Америкийн Хавдрын Нийгэмлэгийн мэдээлэлд үндэслэсэн: 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь I үе шат 93% II шат 81% III үе шат 74% IV үе шат 13% *Амьд үлдэх хувь нь тооцоолсон бөгөөд хувь хүний нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр байж болно. Дүгнэлт ICD-10 кодлох систем бөөрний эсийн хорт хавдарОношлогоо, үе шат, эмчилгээний сонголтуудын хамт эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай. Эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ нь үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг. Хорт хавдрын судалгаа, эмчилгээний талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс авна уу Shandong Baofa Cancer Research Institute бидний тухай хуудас.Хариуцлага: Энэ мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зорилготой бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө гэж үзэх ёсгүй. Эрүүл мэндийн асуудал эсвэл эрүүл мэнд, эмчилгээтэй холбоотой шийдвэр гаргахаасаа өмнө мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлд.Эх сурвалжууд: Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг: https://www.cancer.org/ Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн: https://www.cancer.gov/
хажуу>