нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг ихэвчлэн эрт үе шатанд нарийн хэвээр үлддэг тул эрт илрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь хэвлийгээр өвдөх, шалтгаангүйгээр турах, шарлах (арьс, нүд шарлах), гэдэсний хэв маягийн өөрчлөлт, шинээр үүссэн чихрийн шижин юм. Эрт оношлох нь эмчилгээний үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг тул эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмнэлгийн үзлэгийг цаг алдалгүй хийх нь маш чухал юм. Энэ нийтлэлд үүнтэй холбоотой янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг судлах болно нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, оношилгооны аргууд, боломжтой эмчилгээний сонголтууд.Нойр булчирхайн хорт хавдрын тухай ойлголт Нойр булчирхай нь ходоодны ард байрладаг эрхтэн бөгөөд хоол боловсруулах болон цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нойр булчирхайд хэвийн бус эсүүд хяналтгүй өсөх үед нойр булчирхайн хорт хавдар үүсдэг. Хоёр үндсэн төрөл байдаг: илүү түгээмэл байдаг гадаад шүүрлийн хавдар, дотоод шүүрлийн хавдар. Аденокарцинома нь нойр булчирхайн гадна шүүрлийн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл юм.Нойр булчирхайн хорт хавдрын нийтлэг шинж тэмдэг Шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх нь эмчилгээ болон эсэн мэнд үлдэхэд ихээхэн нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Тиймээс зөв оношлохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Хэвлийн өвдөлт Хэвлийн өвдөлт нь хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг. Энэ нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт уйтгартай өвдөлтөөр эхэлдэг бөгөөд энэ нь ар тал руу тархаж болно. Өвдөлт нь хоол идсэний дараа эсвэл хэвтэх үед улам дорддог.Тодорхойгүй жин хасах нь мэдэгдэхүйц бөгөөд тодорхойгүй турах нь өөр нэг шинж тэмдэг юм. Энэ нь шимэгдэлтийн дутагдал (нойр булчирхай нь хоол боловсруулахад хангалттай фермент үйлдвэрлэдэггүй) эсвэл хорт хавдрын улмаас үүссэн бодисын солилцооны өөрчлөлтөөс шалтгаалж болно. Шарлалт Арьс болон нүдний цагаан хэсэг шарлаж, хавдар нь цөсний сувгийг бөглөрөх үед үүсдэг шарлалт. Энэ бөглөрөл нь элгэнд ялгардаг шар бодис болох билирубиныг гадагшлуулахаас сэргийлж, бие махбодид хуримтлагдахад хүргэдэг.Гэдэсний дадал зуршлын өөрчлөлт Нойр булчирхайн хоол боловсруулах ферментийг сулруулж, суулгалт, өтгөн хатах, өтгөн ялгадас (стеаторреа) зэрэг гэдэсний зуршилд өөрчлөлт орж болно. Steatorrhea-ийн үр дүнд өтгөн нь цайвар, томорч, эвгүй үнэртэй байдаг. Шинээр үүссэн чихрийн шижин Нойр булчирхайн хорт хавдар заримдаа шинээр үүссэн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг эсвэл одоо байгаа чихрийн шижин өвчнийг хянахад хэцүү болгодог. Учир нь нойр булчирхай нь инсулин ялгаруулдаг ба хорт хавдар нь энэ үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм. Бусад боломжит шинж тэмдгүүд Дотор муухайрах, бөөлжих Хоолны дуршил буурах Ядаргаа Цусны бүлэгнэл Цөсний хүүдий эсвэл элэг томрох Нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд Хэд хэдэн хүчин зүйл нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг. Үүнд: Тамхи татах Таргалалт Чихрийн шижин архаг нойр булчирхайн үрэвсэл Нойр булчирхайн хорт хавдрын гэр бүлийн түүх BRCA2, Пейц-Жегерсийн хам шинж, Линчийн хам шинж зэрэг зарим генетикийн хам шинжүүд. Нас: Нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг ба ихэвчлэн 45 наснаас хойш тохиолддог. Нойр булчирхайн хорт хавдрыг оношлох нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг сэжигтэй тохиолдолд эмч нарийвчилсан үзлэг хийж, янз бүрийн оношлогооны шинжилгээг томилно. Эдгээр шинжилгээнүүд нь хорт хавдар байгаа эсэх, түүний үе шат, тархсан эсэхийг тодорхойлоход тусална. Дүрслэх шинжилгээ Компьютерийн Томографи (CT) Scan: CT scan нь нойр булчирхай болон эргэн тойрны эрхтнүүдийн нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд рентген туяаг ашигладаг. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): MRI нь нойр булчирхайн нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг. Дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS): EUS нь нойр булчирхайн ойрын зургийг авахын тулд улаан хоолой, ходоодонд хэт авианы датчик бүхий нимгэн, уян хатан хоолойг оруулдаг. Энэ процедурыг биопси хийх эд эсийн дээжийг авахад ашиглаж болно. Позитрон ялгаралтын томографи (PET) сканнер: Ихэнхдээ CT скантай хослуулан PET сканнер нь бусад дүрслэлийн шинжилгээнд харагдахгүй байж болох хорт хавдрын эсийг илрүүлэхэд тусалдаг. Биопси нь нойр булчирхайгаас жижиг эд эсийн дээж авч микроскопоор шинжилдэг. Энэ бол бүрэн оношлох цорын ганц арга зам юм нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг. Биопсиг EUS, хагалгааны үед эсвэл зүүгээр биопси хийх замаар зураг авах боломжтой. Цусны шинжилгээ CA 19-9 хавдрын маркерын шинжилгээ гэх мэт цусны шинжилгээ нь хорт хавдрын эсүүдээс ялгарах бодисыг илрүүлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээнүүд нь үргэлж үнэн зөв байдаггүй бөгөөд ихэвчлэн бусад оношлогооны аргуудтай хамт хэрэглэгддэг. Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд. нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг хавдрын үе шат, байршил, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна. Нийтлэг эмчилгээний сонголтууд нь: Мэс засал Нойр булчирхайн хорт хавдрын үндсэн эмчилгээ нь ялангуяа хавдар тархаагүй, тархаагүй тохиолдолд мэс засал хийдэг. Whipple процедур (панкреатикодуоденэктоми) нь нойр булчирхайн толгойд байрлах хавдрын нийтлэг мэс засал юм. Мэс заслын бусад сонголтууд нь нойр булчирхайн алслагдсан (нойр булчирхайн сүүлийг авах) ба нийт нойр булчирхайн хагалгаа (нойр булчирхайг бүхэлд нь авах) орно. Хими эмчилгээХими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг. Энэ нь хавдрыг багасгах мэс засал хийхээс өмнө, хорт хавдрын үлдэгдэл эсийг устгах мэс заслын дараа эсвэл нойр булчирхайн хорт хавдрын үндсэн эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Нойр булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг нийтлэг хими эмчилгээний эмүүдэд гемцитабин, паклитаксел, цисплатин орно. Цацрагийн эмчилгээ Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах өндөр энерги бүхий цацрагийг ашигладаг. Үүнийг дангаар нь эсвэл хими эмчилгээтэй хавсарч, мэс заслын өмнө болон дараа хэрэглэж болно. Биеийн стереотактик цацрагийн эмчилгээ (SBRT) нь өндөр тунгаар цацрагийг тодорхой хэсэгт хүргэдэг туяа эмчилгээний нэг төрөл юм. Зорилтот эмчилгээ Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтөд оролцдог тодорхой молекулуудад чиглэсэн эмийг хэрэглэдэг. Жишээлбэл, BRCA мутацитай өвчтөнүүдэд зориулсан EGFR замд чиглэсэн эм эсвэл PARP дарангуйлагч. Дархлаа эмчилгээ Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэхийн тулд биеийн өөрийн дархлааны системийг ашигладаг. Нойр булчирхайн хорт хавдрыг бусад төрлийн хорт хавдартай адил түгээмэл хэрэглэдэггүй ч дархлал эмчилгээ нь тодорхой генетикийн мутацитай зарим өвчтөнд сонголт байж болох юм. Хөнгөвчлөх эмчилгээ Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, ахисан түвшний өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглэгддэг. нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг. Үүнд өвдөлт намдаах эмчилгээ, хоол тэжээлийн дэмжлэг, сэтгэл хөдлөлийн зөвлөгөө зэрэг багтаж болно. Шаньдун Баофагийн хорт хавдрын судалгааны хүрээлэн өвчтөнд шинж тэмдгүүдээ хянах, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад туслах цогц хөнгөвчлөх эмчилгээний үйлчилгээг санал болгодог. Баофа эмнэлгийн хорт хавдрын эмчилгээнд хандах хандлага нь өвчтөнд цогц, хувь хүнд тохирсон тусламж үйлчилгээг үзүүлэхийн тулд хамгийн сүүлийн үеийн эмнэлгийн эмчилгээг дэмжих эмчилгээтэй хослуулдаг. нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг Оношлогооны үе шат, өвчтөний эрүүл мэнд, авсан эмчилгээ зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эрт илрүүлж, эмчлэх нь амьд үлдэх түвшинг эрс сайжруулдаг. Орон нутгийн нойр булчирхайн хорт хавдрын таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь дэвшилтэт үе шаттай харьцуулахад хамаагүй өндөр байна. Америкийн Хавдрын Нийгэмлэгийн мэдээлснээр нойр булчирхайн хорт хавдрын бүх үе шатанд 5 жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь ойролцоогоор 11% байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр тоонууд нь дундаж бөгөөд хүн бүрд ихээхэн ялгаатай байж болно. [1]Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн мэдээлснээр эсэн мэнд үлдэх түвшинг үе шатаар нь нэгтгэсэн хүснэгтийг энд харуулав. Эдгээр нь ерөнхий тооцоо бөгөөд хувь хүний ​​үр дүн өөр байж болохыг анхаарна уу. 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нутагшсан (нойр булчирхайгаар хязгаарлагддаг) 44% бүс нутгийн (ойролцоох эд эс эсвэл тунгалгийн булчирхайд тархах) 16% алслагдсан (алслагдсан эрхтэнд тархах) 3% бүх үе шатыг нэгтгэсэн 11% урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэх Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ямар ч баталгаатай арга байхгүй. эрсдэлийг бууруулах. Үүнд: Тамхинаас гарах Жингээ барих Жимс ногоогоор баялаг тэнцвэртэй хооллолт Чихрийн шижин өвчнийг зохицуулах Архины хэрэглээг хязгаарлах Эмчтэй тогтмол үзлэг хийх нь эрт илрүүлэх, ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай. нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг. Хэрэв танд ямар нэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.Анхааруулга: Энэ нийтлэл нь нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээний талаархи ерөнхий мэдээллийг агуулсан тул эмнэлгийн зөвлөгөө гэж үзэх ёсгүй. Хувь хүний ​​​​эмнэлгийн удирдамж авахын тулд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлд.1 Эх сурвалж: Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг. "Нойр булчирхайн хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь". https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html (2023 оны 10-р сарын 26-нд хандсан).