
Pilihan rawatan kanser prostat sentiasa berkembang. Panduan ini memberikan gambaran keseluruhan tentang rawatan kanser prostat terkini, termasuk pembedahan, terapi sinaran, terapi hormon, kemoterapi, imunoterapi dan terapi sasaran. Ia juga membincangkan rawatan baru muncul yang sedang dalam penyiasatan. Memahami Kanser ProstatKanser prostat bermula apabila sel-sel dalam kelenjar prostat mula berkembang secara tidak terkawal. Prostat adalah kelenjar kecil berbentuk walnut pada lelaki yang menghasilkan cecair mani, yang menyuburkan dan mengangkut sperma. Memahami tahap dan gred kanser anda adalah penting dalam menentukan pelan rawatan yang paling berkesan. Berunding dengan pakar onkologi anda di Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa atau doktor penjagaan utama anda untuk penilaian menyeluruh.Rawatan Kanser Prostat TradisionalPembedahan Prostektomi radikal ialah pembedahan membuang keseluruhan kelenjar prostat dan beberapa tisu di sekelilingnya. Terdapat beberapa pendekatan pembedahan: Prostatektomi terbuka: Ini melibatkan hirisan tradisional di bahagian bawah abdomen. Laparoskopi Prostatectomy: Pendekatan invasif minimum ini menggunakan hirisan kecil dan instrumen khusus. Prostatectomy Laparoskopik Berbantukan Robot: Pakar bedah mengawal lengan robot untuk melakukan pembedahan dengan lebih ketepatan. Pilihan pendekatan pembedahan bergantung pada beberapa faktor, termasuk peringkat kanser, kesihatan keseluruhan pesakit dan pengalaman pakar bedah. Menurut American Cancer Society, prostatektomi laparoskopi bantuan robot menjadi semakin biasa disebabkan oleh potensi manfaat seperti pengurangan kehilangan darah dan penginapan hospital yang lebih singkat 1.Terapi SinaranTerapi sinaran menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser. Terdapat dua jenis utama: Terapi Sinaran Pancaran Luaran (EBRT): Sinaran dihantar dari mesin di luar badan. Teknik seperti terapi sinaran termodulat intensiti (IMRT) dan terapi sinaran badan stereotaktik (SBRT) boleh menyasarkan kanser dengan tepat sambil meminimumkan kerosakan pada tisu sekeliling. Brachytherapy (Terapi Sinaran Dalaman): Benih radioaktif ditanam terus ke dalam kelenjar prostat. Terdapat dua jenis: brakiterapi kadar dos tinggi (HDR) dan kadar dos rendah (LDR). Pilihan antara EBRT dan brachytherapy bergantung pada peringkat dan gred kanser, serta keutamaan pesakit dan sejarah perubatan. Sesetengah pesakit mungkin menerima kedua-dua jenis terapi sinaran.Terapi Hormon (Terapi Kekurangan Androgen - ADT)Terapi hormon bertujuan untuk menurunkan tahap hormon lelaki (androgen), seperti testosteron, yang boleh merangsang pertumbuhan kanser prostat. ADT boleh ditadbir melalui: LHRH Agonis (Luteinizing Hormon-Releasing Hormone Agonists): Ubat-ubatan ini menurunkan tahap testosteron. Antagonis LHRH: Ubat-ubatan ini dengan cepat menurunkan tahap testosteron tanpa lonjakan awal. Anti-androgen: Ubat-ubatan ini menyekat kesan androgen dalam badan. Orkiektomi: Pembuangan pembedahan buah zakar, yang merupakan sumber utama testosteron.Terapi hormon sering digunakan dalam kombinasi dengan rawatan lain, seperti terapi sinaran. Ia juga digunakan untuk merawat kanser prostat lanjutan yang telah merebak ke bahagian lain badan.KemoterapiKemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel-sel kanser di seluruh badan. Ia biasanya digunakan untuk merawat kanser prostat lanjutan yang tahan terhadap terapi hormon. Ubat kemoterapi yang biasa digunakan untuk merawat kanser prostat termasuk docetaxel dan cabazitaxel.Rawatan Kanser Prostat Baru MunculImunoterapiImunoterapi membantu sistem imun badan melawan kanser. Satu jenis imunoterapi yang diluluskan untuk kanser prostat ialah sipuleucel-T (Provenge), vaksin yang merangsang sistem imun untuk menyerang sel-sel kanser prostat. Pendekatan imunoterapi lain, seperti perencat pusat pemeriksaan, sedang disiasat dalam ujian klinikal.Terapi SasaranTerapi yang disasarkan menggunakan ubat-ubatan yang secara khusus menyasarkan sel-sel kanser tanpa merosakkan sel-sel yang sihat. Contohnya termasuk: Perencat PARP: Ubat-ubatan ini menyekat enzim PARP, yang membantu membaiki DNA yang rosak dalam sel-sel kanser. Ia digunakan untuk merawat kanser prostat dengan mutasi genetik tertentu, seperti BRCA1 atau BRCA2. Radiofarmaseutikal: Radium-223 dichloride (Xofigo) ialah radiofarmaseutikal yang menyasarkan metastasis tulang dalam kanser prostat.Ujian KlinikalPercubaan klinikal ialah kajian penyelidikan yang menguji rawatan baharu untuk kanser. Pesakit boleh mempertimbangkan untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal untuk mengakses terapi termaju yang belum tersedia secara meluas. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada percubaan klinikal sesuai untuk anda, atau hubungi jabatan penyelidikan Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa. Pemilihan Rawatan dan Kesan SampinganPelan rawatan terbaik untuk kanser prostat bergantung kepada beberapa faktor, termasuk peringkat dan gred kanser, umur pesakit dan kesihatan keseluruhan, dan pilihan mereka. Adalah penting untuk membincangkan semua pilihan rawatan dengan doktor anda dan memahami potensi manfaat dan risiko setiap satu. Setiap rawatan membawa kemungkinan kesan sampingan, dan ini harus dibincangkan secara menyeluruh dengan pasukan penjagaan anda di Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa. Kesan sampingan biasa rawatan kanser prostat termasuk: Pembedahan: Inkontinens kencing, disfungsi erektil Terapi Sinaran: Keletihan, masalah usus, masalah kencing, disfungsi erektil Terapi Hormon: Panas kilat, keletihan, kehilangan libido, disfungsi erektil, kehilangan tulang Kemoterapi: Loya, muntah, keletihan, rambut gugur, sakit mulut Imunoterapi: Keletihan, demam, menggigil, loya Terapi Sasaran: Berbeza-beza bergantung pada ubat tertentu Perbandingan Rawatan Kanser ProstatJadual ini meringkaskan aspek utama yang berbeza rawatan kanser prostat terkini: Mekanisme Rawatan Kesan Sampingan Biasa Pembedahan Penggunaan Biasa (Prostatectomy Radikal) Pembuangan fizikal kelenjar prostat Inkontinens kencing, disfungsi erektil Kanser prostat setempat Terapi Sinaran Menggunakan sinaran tenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser Keletihan, masalah usus, masalah kencing, disfungsi erektil Paras prostat yang rendah atau tahap lanjut hormon ADT hormon lelaki. (androgens) Hot flashes, keletihan, kehilangan libido, mati pucuk, kehilangan tulang Kanser prostat lanjutan, selalunya digabungkan dengan rawatan lain Kemoterapi Menggunakan ubat-ubatan untuk membunuh sel-sel kanser di seluruh badan Loya, muntah, keletihan, keguguran rambut, luka mulut Kanser prostat lanjutan tahan terhadap terapi hormon Imunoterapi Membantu sistem imun badan, demam, demam selsema, kanser prostat. Jenis) Terapi Sasaran Mensasarkan molekul tertentu dalam sel kanser Berbeza-beza bergantung kepada ubat khusus Kanser prostat dengan mutasi genetik tertentu atau metastasis tulang Penafian: Maklumat ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan merupakan nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk sebarang kebimbangan kesihatan atau sebelum membuat sebarang keputusan yang berkaitan dengan kesihatan atau rawatan anda. Untuk maklumat lanjut layari Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa.1 Persatuan Kanser Amerika. (n.d.). Bagaimana Kanser Prostat Dirawat?. Diperoleh daripada https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html