karsinoma sel buah pinggang

Karsinoma sel renal (RCC) adalah jenis kanser buah pinggang yang paling biasa di kalangan orang dewasa. Ia berasal dari lapisan tubul berbelit proksimal, bahagian tiub yang sangat kecil dalam buah pinggang yang menapis darah dan membersihkannya. Panduan ini menyelidiki selok-belok karsinoma sel buah pinggang, meliputi segala-galanya daripada faktor risiko dan gejala kepada diagnosis, pilihan rawatan dan prognosis.Pemahaman Karsinoma Sel RenalApa itu Karsinoma Sel Renal?Karsinoma sel renal (RCC) adalah kanser yang bermula di buah pinggang. Buah pinggang adalah dua organ berbentuk kacang, masing-masing sebesar penumbuk, terletak di belakang organ perut anda, satu di setiap sisi tulang belakang anda. Tugas utama mereka ialah menapis sisa dan cecair yang berlebihan daripada darah anda, yang kemudiannya dikumuhkan dalam air kencing anda. karsinoma sel buah pinggang wujud, dengan sel yang jelas karsinoma sel buah pinggang menjadi yang paling lazim. Jenis lain termasuk papillary karsinoma sel buah pinggang, kromofob karsinoma sel buah pinggang, dan saluran pengumpul karsinoma sel buah pinggang.Jenis-jenis Karsinoma Sel RenalMemahami jenis tertentu karsinoma sel buah pinggang adalah penting untuk menentukan pelan rawatan yang paling berkesan. Beberapa jenis yang lebih biasa termasuk: Kosongkan Sel Karsinoma Sel Renal: Jenis yang paling biasa, menyumbang kira-kira 70-80% daripada kes. Sel-sel ini kelihatan jelas di bawah mikroskop. Papillary Karsinoma Sel Renal: Jenis kedua paling biasa (10-15% daripada kes), dicirikan oleh unjuran seperti jari. Chromophobe Karsinoma Sel Renal: Kira-kira 5% daripada kes dan cenderung mempunyai prognosis yang lebih baik daripada sel yang jelas karsinoma sel buah pinggang. Saluran Pengumpulan Karsinoma Sel Renal: Jenis yang jarang dan agresif karsinoma sel buah pinggang.Faktor Risiko untuk Karsinoma Sel RenalBeberapa faktor boleh meningkatkan risiko anda untuk berkembang karsinoma sel buah pinggang: Merokok: Merokok dengan ketara meningkatkan risiko. Obesiti: Berat badan berlebihan atau obes dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi. Tekanan Darah Tinggi: Hipertensi boleh meningkatkan kemungkinan berkembang karsinoma sel buah pinggang. Sejarah Keluarga: Sejarah keluarga kanser buah pinggang boleh meningkatkan risiko anda. Keadaan Genetik Tertentu: Keadaan seperti penyakit von Hippel-Lindau (VHL), sindrom Birt-Hogg-Dubé dan kompleks sklerosis ubi boleh meningkatkan risiko. Dialisis jangka panjang: Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik yang memerlukan dialisis jangka panjang mempunyai risiko yang lebih tinggi. Pendedahan kepada Bahan Tertentu: Kadmium dan beberapa racun herba telah dikaitkan dengan peningkatan risiko.Simptom dan DiagnosisSimptom Biasa Karsinoma Sel RenalPada peringkat awalnya, karsinoma sel buah pinggang mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala yang ketara. Apabila tumor membesar, simptom mungkin termasuk: Darah dalam air kencing (hematuria) Ketulan atau jisim di bahagian tepi atau bahagian bawah belakang Sakit di bahagian tepi atau belakang yang tidak hilang Berat badan Hilang selera makan Demam AnemiaPerlu ambil perhatian bahawa simptom ini juga boleh disebabkan oleh keadaan lain, tetapi jika anda mengalami mana-mana daripadanya, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk membuat diagnosis yang betul. Karsinoma Sel RenalMendiagnosis karsinoma sel buah pinggang biasanya melibatkan gabungan yang berikut: Peperiksaan Fizikal: Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa sebarang kelainan. Ujian air kencing: Untuk memeriksa darah atau kelainan lain dalam air kencing. Ujian darah: Untuk menilai fungsi buah pinggang dan mencari tanda-tanda kanser yang lain. Ujian Pengimejan: Imbasan CT: Selalunya ujian pengimejan utama untuk mendiagnosis karsinoma sel buah pinggang. MRI: Boleh memberikan imej yang lebih terperinci tentang buah pinggang dan tisu sekeliling. Ultrasound: Boleh membantu membezakan antara tumor pepejal dan sista. Imbasan Tulang: Sekiranya terdapat kecurigaan metastasis tulang. Biopsi: Sampel kecil tisu dikeluarkan dari buah pinggang dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenisnya karsinoma sel buah pinggang.Pilihan Rawatan untuk Karsinoma Sel RenalRawatan PembedahanPembedahan selalunya merupakan rawatan utama untuk setempat karsinoma sel buah pinggang. Pilihan pembedahan termasuk: Nefrektomi Radikal: Pembuangan keseluruhan buah pinggang, tisu sekeliling, dan kadangkala nodus limfa yang berdekatan. Nefrektomi separa: Pembuangan hanya tumor dan margin kecil tisu sihat. Ini selalunya diutamakan untuk tumor yang lebih kecil atau apabila pesakit hanya mempunyai satu buah pinggang.Rawatan Tanpa PembedahanJika pembedahan bukan pilihan atau jika kanser telah merebak, rawatan lain boleh digunakan: Terapi Sasaran: Dadah yang menyasarkan molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan sel kanser dan kelangsungan hidup. Contohnya termasuk perencat tyrosine kinase (TKI) seperti sunitinib (Sutent) dan pazopanib (Votrient), dan perencat mTOR seperti everolimus (Afinitor) dan temsirolimus (Torisel). Imunoterapi: Dadah yang membantu sistem imun badan melawan kanser. Contohnya termasuk perencat PD-1 seperti nivolumab (Opdivo) dan pembrolizumab (Keytruda), dan perencat CTLA-4 seperti ipilimumab (Yervoy). Terapi Sinaran: Menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk membunuh sel kanser. Ini tidak biasa digunakan untuk karsinoma sel buah pinggang tetapi boleh digunakan untuk merawat metastasis tulang. Terapi Ablasi: Menggunakan haba atau sejuk untuk memusnahkan sel kanser. Contohnya termasuk radiofrequency ablation (RFA) dan cryoablation. Pilihan Rawatan Perbandingan Rawatan Penerangan Kesan Sampingan Biasa Nefrektomi Radikal Pembuangan keseluruhan buah pinggang Sakit, jangkitan, pendarahan, penurunan fungsi buah pinggang Nephrectomy Separa Pembuangan tumor sahaja Sakit, jangkitan, pendarahan, kebocoran air kencing yang menyasarkan Molekul sel yang spesifik untuk terapi Fague. ruam, tekanan darah tinggi Imunoterapi Ubat yang meningkatkan sistem imun badan untuk melawan kanser Keletihan, ruam kulit, cirit-birit, keradangan organ Prognosis dan SusulanFaktor yang Mempengaruhi PrognosisPrognosis untuk karsinoma sel buah pinggang bergantung kepada beberapa faktor, termasuk: Peringkat kanser Jenis karsinoma sel buah pinggang Kesihatan keseluruhan pesakit Keberkesanan rawatan Pengesanan dan rawatan awal adalah penting untuk meningkatkan prognosis. Penjagaan Susulan Selepas rawatan untuk karsinoma sel buah pinggang, temu janji susulan tetap adalah penting untuk memantau berulang dan menguruskan sebarang kesan sampingan rawatan. Susulan mungkin termasuk peperiksaan fizikal, ujian darah dan ujian pengimejan. Hidup dengan Karsinoma Sel RenalStrategi MenghadapiHidup dengan karsinoma sel buah pinggang boleh mencabar, dari segi fizikal dan emosi. Beberapa strategi mengatasi termasuk: Mencari sokongan daripada keluarga dan rakan-rakan Menyertai kumpulan sokongan Berbincang dengan ahli terapi atau kaunselor Mengekalkan gaya hidup sihat, termasuk diet seimbang dan senaman tetap Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa dan Karsinoma Sel Renal PenyelidikanDi Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa, kami berdedikasi untuk memajukan penyelidikan dan rawatan kanser, termasuk karsinoma sel buah pinggang. Institut kami memberi tumpuan kepada pendekatan inovatif untuk diagnosis dan terapi, dengan matlamat untuk meningkatkan hasil untuk pesakit di seluruh dunia.Penafian: Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk sebarang kebimbangan kesihatan atau sebelum membuat sebarang keputusan yang berkaitan dengan kesihatan atau rawatan anda.Sumber: Persatuan Kanser Amerika Institut Kanser Kebangsaan