karċinoma taċ-ċelluli tal-kliewi rcc

RCC (Karċinoma taċ-Ċelluli Renali) huwa l-aktar tip komuni ta’ kanċer tal-kliewi fl-adulti. Dan l-artikolu jesplora l-marda, billi jkopri t-tipi, is-sintomi, id-dijanjosi, l-għażliet ta’ trattament, u l-pronjosi tagħha. X’inhu Karċinoma taċ-Ċelluli Renali?Karċinoma taċ-Ċelluli Renali (RCC), jew kanċer tal-kliewi, joriġina fil-kisja tat-tubuli konvoluti prossimali, il-parti tat-tubi żgħar ħafna fil-kliewi li jiffiltraw id-demm u jneħħu l-prodotti ta 'skart. Nifhmu t-tipi u l-istadji differenti ta RCC hija kruċjali għal trattament effettiv. Tipi ta' Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliDiversi sottotipi ta' RCC jeżistu, kull wieħed b'karatteristiċi distinti u approċċi ta 'trattament. L-aktar tipi komuni jinkludu: Ċellula ċara Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliIs-sottotip l-aktar prevalenti, li jammonta għal madwar 70% ta RCC każijiet. Huwa kkaratterizzat minn ċelluli li jidhru ċari jew ċari taħt mikroskopju minħabba kontenut għoli ta 'lipidi. Sors: Soċjetà Amerikana tal-KanċerPapillari Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliIt-tieni l-aktar tip komuni, li jinkludi madwar 10-15% tal-każijiet. Papillari RCC hija kkaratterizzata minn projezzjonijiet qishom swaba msejħa papillae. Ħafna drabi hija assoċjata ma 'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi. Hemm żewġ sottotipi ewlenin: Tip 1 u Tip 2, bit-Tip 2 ġeneralment ikun aktar aggressiv. Kromofob Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliDan is-sottotip jirrappreżenta madwar 5% ta' RCC każijiet. Kromofob RCC tipikament għandu pronjosi aħjar meta mqabbel ma 'ċellula ċara RCC. Iċ-ċelloli huma akbar u ċari minn ċelluli ċari RCC ċelluli.Kanal tal-Ġbir Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliSottotip rari u aggressiv, li jammonta għal inqas minn 1% tal-każijiet. Katal tal-ġbir RCC tqum fil-kanali tal-ġbir tal-kliewi, li jittrasportaw l-awrina għall-bużżieqa tal-awrina. Ħafna drabi tiġi djanjostikata fi stadju aktar tard u tista 'tkun ta' sfida biex tikkura. Medullari Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliSottotip ieħor rari u aggressiv, li primarjament jaffettwa individwi b'karatteristika ta 'sickle cell. Medullari RCC huwa spiss assoċjat ma’ riżultati ħżiena.Sintomi ta’ Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliStadji bikrija ta RCC jistgħu ma jippreżentawx sintomi notevoli. Madankollu, hekk kif it-tumur jikber, is-sintomi jistgħu jinkludu: Demm fl-awrina (ematurja) Uġigħ persistenti fil-ġenb jew fid-dahar F’daqqa jew massa fil-ġenb jew fid-dahar Telf ta’ piż bla spjegazzjoni Telf ta’ aptit Għeja Deni li mhuwiex ikkawżat minn infezzjoni Anemija (għadd baxx ta’ ċelluli ħomor tad-demm) Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliId-dijanjosi RCC tipikament jinvolvi taħlita ta' eżami fiżiku, testijiet tal-immaġini, u bijopsija. RCC. Testijiet tal-immaġini komuni jinkludu: Skan tat-Tomografija Kompjuterata (CT): Jipprovdi stampi trasversali dettaljati tal-kliewi u t-tessuti tal-madwar. Immaġini ta' Reżonanza Manjetika (MRI): Joffri kuntrast eċċellenti tat-tessut artab u huwa partikolarment utli għall-evalwazzjoni tal-firxa tat-tumur u l-iskoperta tat-tixrid għal strutturi fil-qrib. Ultrasound: Jista 'jgħin biex jiddifferenzja bejn mases solidi u ċisti mimlija fluwidu fil-kliewi. Artejografija renali (Anġjografija): Eżami bir-raġġi X tal-arterji renali wara li tkun ġiet injettata żebgħa. Jintuża inqas ta 'spiss minn CT jew MRI.BiopsyA bijopsija tinvolvi t-tneħħija ta' kampjun żgħir ta 'tessut tal-kliewi għal eżami taħt mikroskopju. Bijopsija hija meħtieġa biex tikkonferma d-dijanjosi ta ' RCC u tiddetermina s-sottotip. Bijopsiji iggwidati mill-immaġni huma komunement imwettqa bl-użu ta 'CT jew ultrasound biex jiżguraw immirar preċiż taż-żona suspettuża. Stadji ta Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliL-istadju ta RCC tirreferi għall-firxa tal-kanċer u jekk infirex għal partijiet oħra tal-ġisem. L-istadju huwa kruċjali biex jiġi ddeterminat l-approċċ ta 'trattament xieraq u tbassar pronjosi. Is-sistema ta' stadju TNM (Tumur, Nodu, Metastasi) tintuża komunement: T (Tumur): Jiddeskrivi d-daqs u l-firxa tat-tumur primarju. N (Nodu): Jindika jekk il-kanċer infirex għal lymph nodes fil-qrib. M (Metastasi): Tindika jekk il-kanċer infirex f'siti imbiegħda, bħall-pulmuni, l-għadam, jew il-moħħ. L-istadji jvarjaw minn I sa IV, bl-Istadju I jkun l-aktar stadju bikri u l-Istadju IV l-aktar avvanzat. Għażliet ta’ Trattament għal Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliTrattament għal RCC jiddependi fuq diversi fatturi, inkluż l-istadju tal-kanċer, is-saħħa ġenerali tal-pazjent, u l-preferenzi personali. Għażliet ta 'trattament komuni jinkludu: Kirurġija It-tneħħija kirurġika tat-tumur ħafna drabi hija t-trattament primarju għal lokalizzat RCC (Stadji I-III). Għażliet kirurġiċi jinkludu: Nefrectomija parzjali: Tneħħija tat-tumur biss u marġini żgħir ta 'tessut b'saħħtu. Dan l-approċċ huwa preferut meta jkun possibbli biex tiġi ppreservata l-funzjoni tal-kliewi. Nefrectomija radikali: Tneħħija tal-kilwa kollha, flimkien mat-tessuti tal-madwar, bħall-glandola adrenali u l-lymph nodes. Dan tipikament isir għal tumuri akbar jew meta nefrectomija parzjali mhix fattibbli. Terapija mmirata It-terapiji mmirati huma mediċini li jimmiraw speċifikament għall-molekuli involuti fit-tkabbir u s-sopravivenza taċ-ċelluli tal-kanċer. Dawn il-mediċini jistgħu jkunu effettivi fit-trattament avvanzat RCC (Stadju IV) u jista' jintuża wkoll fi stadji preċedenti f'ċerti sitwazzjonijiet. Eżempji jinkludu: Inibituri tal-VEGF: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) Inibituri mTOR: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)Immunoterapija Id-drogi ta' l-immunoterapija jgħinu lis-sistema immunitarja tal-ġisem tagħraf u tattakka ċ-ċelloli tal-kanċer. L-immunoterapija wriet wegħda sinifikanti fit-trattament avvanzat RCC. Eżempji jinkludu: Inibituri PD-1: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) Inibituri CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy) Immunoterapija kombinata: Nivolumab flimkien ma' Ipilimumab Trattamenti oħra Trattamenti oħra jistgħu jintużaw f'ċerti sitwazzjonijiet, bħal: Terapija tar-radjazzjoni: L-użu ta 'raġġi ta' enerġija għolja biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Mhux użat komunement għal RCC, iżda jista 'jintuża biex jikkura metastasi fl-għadam jew biex itaffi l-uġigħ. Terapiji ta' Ablazzjoni: Tekniki bħall-ablazzjoni bir-radjufrekwenza (RFA) jew il-krijoablazzjoni jużaw is-sħana jew il-kesħa biex jeqirdu t-tumur. Dawn jistgħu jintużaw għal tumuri żgħar f'pazjenti li mhumiex kandidati tajbin għall-kirurġija. Sorveljanza Attiva: Għal tumuri żgħar ħafna, li jikbru bil-mod, sorveljanza attiva (monitoraġġ mill-qrib) tista' tkun għażla minflok trattament immedjat. Karċinoma taċ-Ċelluli RenaliIl-pronjosi ta RCC tvarja skond diversi fatturi, inkluż l-istadju tal-kanċer, is-sottotip, u s-saħħa ġenerali tal-pazjent. L-iskoperta u t-trattament bikrija huma kruċjali għat-titjib tar-riżultati. Skond il- Programm SEER tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ir-rata ta 'sopravivenza relattiva ta' 5 snin għal lokalizzati RCC (kanċer li ma nfirex barra mill-kliewi) huwa għoli. Madankollu, ir-rata ta 'sopravivenza tonqos b'mod sinifikanti għal stadji avvanzati tal-marda. Rati Relattivi ta' Sopravivenza ta' 5 Snin għall-Istadju tal-Karċinoma taċ-Ċelluli Renali Rata ta' Sopravivenza Relattiva ta' 5 Snin Lokalizzati 93% Reġjonali 71% Distant 15% L-Istadji kollha SEER Magħquda 76% Dawn in-numri huma bbażati fuq nies li ġew iddijanjostikati bi RCC ħafna snin ilu, għalhekk ir-rati ta’ sopravivenza jistgħu jkunu ogħla issa minħabba avvanzi fit-trattament. Għal għarfien espert u għażliet ta’ trattament avvanzati għal Karċinoma taċ-Ċelluli Renali, tesplora l-inizjattivi ta’ riċerka fuq Shandong Baofa Cancer Research Institute, iddedikat għall-avvanz tal-kura tal-kanċer.