နောက်ဆုံးပေါ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ကုသနည်းများ

ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို ကုသရန် ရွေးချယ်မှုများသည် အဆက်မပြတ် ပြောင်းလဲနေသည်။ ဤလမ်းညွှန်ချက်၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ကိုပေးပါသည်။ နောက်ဆုံးပေါ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ကုသနည်းများခွဲစိတ်မှု၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ဟော်မုန်းကုထုံး၊ ဓာတုကုထုံး၊ ခုခံအားကုထုံးနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ အပါအဝင်။ ၎င်းသည် လတ်တလောတွင် ပေါ်ပေါက်လာသော ကုသနည်းများကို လည်း ဆွေးနွေးထားသည်။ Prostate Cancer ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို နားလည်ခြင်း ဆီးကျိတ်ဂလင်းရှိ ဆဲလ်များသည် ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာသောအခါတွင် စတင်ပါသည်။ ဆီးကျိတ်သည် အမျိုးသားများတွင် သေးငယ်ပြီး သစ်ကြားသီးပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော ဂလင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး သုတ်ရည်ကို အာဟာရနှင့် ပို့ဆောင်ပေးသည့် သုတ်ရည်များကို ထုတ်လုပ်သည်။ သင့်ကင်ဆာ၏ အဆင့်နှင့် အဆင့်ကို နားလည်ခြင်းသည် အထိရောက်ဆုံး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။ စေ့စေ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ရန်အတွက် Shandong Baofa Cancer Research Institute တွင် သင်၏ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။ သမားရိုးကျ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသခြင်းခွဲစိတ်မှုRadical prostatectomy သည် ဆီးကျိတ်ဂလင်းတစ်ခုလုံးနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးအချို့ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသနည်းများစွာရှိသည်။ Prostatectomy ကိုဖွင့်ပါ- ၎င်းတွင် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း၌ သမားရိုးကျ ခွဲစိတ်မှု ပါဝင်သည်။ Laparoscopic Prostatectomy- ဤနည်းဖြင့် ထိုးဖောက်နည်းသည် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အထူးပြုကိရိယာများကို အသုံးပြုသည်။ Robotic-Assisted Laparoscopic Prostatectomy- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုအား ပိုမိုတိကျစွာလုပ်ဆောင်ရန် စက်ရုပ်လက်မောင်းများကို ထိန်းချုပ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းရွေးချယ်မှုသည် ကင်ဆာအဆင့်၊ လူနာ၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏အတွေ့အကြုံအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ American Cancer Society ၏ အဆိုအရ စက်ရုပ်-အကူ laparoscopic prostatectomy သည် သွေးဆုံးရှုံးမှု လျော့နည်းခြင်းနှင့် ဆေးရုံတွင် အချိန်တိုအတွင်း နေထိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော အလားအလာကောင်းများ ကြောင့် ပိုမိုအဖြစ်များလာသည်။ 1.Radiation Therapy ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန် စွမ်းအင်မြင့်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်။ ပြင်ပအလင်းတန်းရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT)- ဓါတ်ရောင်ခြည်သည် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပစက်မှ ထုတ်ပေးသည်။ ပြင်းထန်မှု-မွမ်းမံထားသော ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (IMRT) နှင့် stereotactic body radiation therapy (SBRT) ကဲ့သို့သော နည်းပညာများသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်စေပြီး ကင်ဆာကို အတိအကျပစ်မှတ်ထားနိုင်သည်။ Brachytherapy (အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး): ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များကို ဆီးကျိတ်ဂလင်းထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းထားသည်။ အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်- ဆေးထိုးနှုန်း (HDR) နှင့် အနိမ့်ဆေးနှုန်း (LDR) ဘရာချီကုထုံး။ EBRT နှင့် brachytherapy အကြား ရွေးချယ်မှုသည် ကင်ဆာ၏ အဆင့်နှင့် အဆင့်အပြင် လူနာ၏ နှစ်သက်မှု နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရာဇဝင်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အချို့သောလူနာများသည် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှစ်မျိုးလုံးကို လက်ခံရရှိနိုင်ပါသည်။ ဟော်မုန်းကုထုံး (အန်ဒရိုဂျင် စွန့်ထုတ်ခြင်းကုထုံး - ADT) ဟော်မုန်းကုထုံးသည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် testosterone ကဲ့သို့သော အမျိုးသားဟော်မုန်း (အန်ဒရိုဂျင်) အဆင့်ကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည်။ ADT ကို အောက်ပါတို့မှတဆင့် စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။ LHRH Agonists (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonists)- ဤဆေးများသည် Testosterone အဆင့်ကို နိမ့်ကျစေသည်။ LHRH ဆန့်ကျင်ရေးသမားများ ဤဆေးများသည် ကနဦး မြင့်တက်ခြင်းမရှိဘဲ တက်စတိုစတီရုန်းအဆင့်ကို လျင်မြန်စွာ လျှော့ချပေးသည်။ အန်ဒရိုဂျင်ဆန့်ကျင် ဤဆေးများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အန်ဒရိုဂျင်၏ အာနိသင်ကို ပိတ်ဆို့စေပါသည်။ Orchiectomy- Testosterone ၏အဓိကရင်းမြစ်ဖြစ်သည့် ဝှေးစေ့များကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း။ ဟော်မုန်းကုထုံးကို ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော အခြားကုသမှုများနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအဆင့်မြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။ ဓာတုကုထုံးဓာတုကုထုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ဟော်မုန်းကုထုံးကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောအဆင့်မြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသရန်ပုံမှန်အားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုလေ့ရှိသော ဓာတုကုထုံးဆေးများသည် docetaxel နှင့် cabazitaxel ပါဝင်သည်။ ပေါ်ထွက်နေသော Prostate Cancer TreatmentsImmunotherapyImmunotherapy သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်က ကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် ကူညီပေးပါသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် အတည်ပြုထားသော ခုခံအားကုထုံး အမျိုးအစားတစ်ခုမှာ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်ရန် ခုခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် ကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး sipuleucel-T (Provenge) ဖြစ်သည်။ checkpoint inhibitors များကဲ့သို့သော အခြားသော ကိုယ်ခံအားကုထုံးနည်းလမ်းများကို ဆေးခန်းများတွင် စမ်းသပ်စစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံး Targeted ကုထုံးသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို မထိခိုက်စေဘဲ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ ပါဝင်သည်- PARP တားမြစ်ဆေးများ- ဤဆေးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ပျက်စီးနေသော DNA ကို ပြန်လည်ပြုပြင်ရန် ကူညီပေးသည့် PARP အင်ဇိုင်းများကို ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းတို့ကို BRCA1 သို့မဟုတ် BRCA2 ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများဖြင့် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို ကုသရန် အသုံးပြုကြသည်။ ဓာတ်ရောင်ခြည် ဆေးဝါးများ Radium-223 dichloride (Xofigo) သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိ အရိုးများ ပျံ့နှံ့ခြင်းကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ရေဒီယို ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာ စမ်းသပ်မှုများ ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများသည် ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုအသစ်များကို စမ်းသပ်သည့် သုတေသနလေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ လူနာများသည် တွင်တွင်ကျယ်ကျယ် မရရှိနိုင်သေးသော နောက်ဆုံးပေါ်ကုထုံးများကို ရယူရန် ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင် ပါဝင်ရန် စဉ်းစားနိုင်သည်။ ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှု ရှိ၊ မရှိ သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ၊ သို့မဟုတ် Shandong Baofa Cancer Research Institute ၏ သုတေသနဌာနသို့ ဆက်သွယ်ပါ။ ကုသမှုရွေးချယ်မှုနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်သည် ကင်ဆာ၏အဆင့်နှင့်အဆင့်၊ လူနာ၏အသက်နှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ၎င်းတို့၏နှစ်သက်မှုများအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး တစ်ခုချင်းစီ၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကို နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုတစ်ခုစီတိုင်းသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး ၎င်းတို့ကို Shandong Baofa Cancer Research Institute တွင် သင့်စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့် သေချာဆွေးနွေးသင့်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသခြင်း၏ အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်မှု- ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း၊ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ၊ ဆီးပြဿနာများ၊ လိင်အင်္ဂါချို့ယွင်းမှု ဟော်မုန်းကုထုံး ရင်ပူခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ လိင်စိတ်ကျခြင်း၊ လိင်အင်္ဂါချို့ယွင်းခြင်း၊ အရိုးဆုံးရှုံးမှု ဓာတုကုထုံး- ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်အနာပေါက်ခြင်း။ ခုခံအားကုထုံး- မောပန်းခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- တိကျသော ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ကုသရေး နှိုင်းယှဉ်ချက် ဇယားသည် မတူညီသော အဓိက ကဏ္ဍများကို အကျဉ်းချုပ် ဖော်ပြထားသည် ။ နောက်ဆုံးပေါ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ကုသနည်းများ- ကုသရေးယန္တရားတွင် အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပုံမှန်အသုံးပြုမှု ခွဲစိတ်မှု (Radical Prostatectomy) ဆီးကျိတ်ဂလင်းကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖယ်ရှားခြင်း ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း၊ လိင်အင်္ဂါ ချို့ယွင်းခြင်း Localized prostate cancer ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး အသုံးပြုခြင်း ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၊ ဒေသဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၊ အဆင့်မြင့် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ဟော်မုန်း ကုထုံး (ADT) ယောက်ျားဟော်မုန်း (အန်ဒရိုဂျင်) အပူချိန် လျော့ကျခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ libido ဆုံးရှုံးခြင်း၊ လိင်အင်္ဂါ ချို့ယွင်းခြင်း၊ အရိုးဆုံးရှုံးမှု အဆင့်မြင့် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ အခြား ကုသနည်းများ နှင့် မကြာခဏ ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း ဓာတုကုထုံးများ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြု၍ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပါးစပ် ကင်ဆာကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေသော ဟော်မုန်းများ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ Immunotherapy ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားစနစ်သည် ကင်ဆာရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် ကူညီပေးသည် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း အဆင့်မြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ (အထူးအမျိုးအစားများ) ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံး ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ တိကျသောမော်လီကျူးများကို ပစ်မှတ်ထားသော တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ သို့မဟုတ် အရိုးဖောက်ပြန်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆေးတစ်မျိုးပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည် မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက်- ဤအချက်အလက်သည် သတင်းအချက်အလက်ဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်များ မပါဝင်ပါ။ သင့်ကျန်းမာရေး သို့မဟုတ် ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များမချမီ သို့မဟုတ် မည်သည့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပြဿနာများအတွက်မဆို အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါကသွားရောက်ကြည့်ရှု Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန.1 အမေရိကန်ကင်ဆာအဖွဲ့အစည်း။ (n.d.) ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို ဘယ်လိုကုသပါသလဲ. မှ ပြန်လည်ရယူသည်။ https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html