
Renal cell carcinoma (RCC)အဖြစ်အများဆုံး ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ အမျိုးအစားကို ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် စာရင်းအင်းဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ အမျိုးအစားခွဲခြင်း၊ ဆယ်ခုမြောက် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း (ICD-10) ကို အသုံးပြု၍ အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ အတိအကျနားလည်ခြင်း။ ICD-10 နှင့်ဆက်စပ်သောကုဒ်များ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ တိကျသော မှတ်တမ်းထားရှိမှု၊ ငွေတောင်းခံမှုနှင့် သုတေသနအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် သက်ဆိုင်ရာ၏ အသေးစိတ် ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ကို ပေးသည်။ ICD-10 ကုဒ်များ၊ အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုဆိုင်ရာ ရွေးချယ်မှုများ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာRenal Cell Carcinoma အတွက် ICD-10 ကုဒ်များ နားလည်ခြင်း အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ အမျိုးအစားခွဲခြင်း၊ ဆယ်ခု ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း (ICD-10) သည် ရောဂါများနှင့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အတွက် တစ်ကမ္ဘာလုံးက အသိအမှတ်ပြုထားသော စနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘို့ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ၊ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ တည်နေရာနှင့် အဆင့်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် တိကျသောကုဒ်များကိုအသုံးပြုသည်။ တိကျသော coding သည် တိကျသောဒေတာစုဆောင်းခြင်း၊ အစီရင်ခံခြင်းနှင့် ပြန်လည်ပေးဆပ်ခြင်းအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ အောက်ဖော်ပြပါ ကုဒ်များကို ကဲ့သို့သော အဖွဲ့အစည်းများမှ ဆရာဝန်များက အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန.Primary Malignancy Codes အဓိက ICD-10 ကျောက်ကပ်၏ malignant neoplasms အတွက် code သည် C64 ဖြစ်သည်။ ဤကုဒ်သည် တည်နေရာနှင့် နောက်လိုက်ဖြစ်မှု (ဘယ် သို့မဟုတ် ညာဘက်ကျောက်ကပ်) ကို ထပ်မံသတ်မှတ်ပေးသည့် အမျိုးအစားခွဲများစွာကို လွှမ်းခြုံထားသည်။ C64.1 - ကျောက်ကပ်တင်ပါးဆုံရိုးမှလွဲ၍ ညာဘက်ကျောက်ကပ်၏ Malignant neoplasm C64.2 - ကျောက်ကပ်တင်ပါးဆုံရိုးမှလွဲ၍ ဘယ်ဘက်ကျောက်ကပ်၏ ဆိုးရွားသော neoplasm C64.9 - ကျောက်ကပ် တင်ပါးဆုံတွင်း ဒုတိယကင်ဆာကုဒ်များ မှလွဲ၍ သတ်မှတ်ထားသော မဖော်ပြထားသော ကျောက်ကပ်၏ Malignant neoplasm၊ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ (ပျံ့နှံ့) ခဲ့ပြီး၊ ဒုတိယကင်ဆာကုဒ်များကိုမူလကုဒ်အပြင်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ ပါဝင်သည်- C79.0 - ကျောက်ကပ်နှင့် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ တင်ပါးဆုံတွင်း ဒုတိယကင်ဆာဖြစ်သော နီယိုပလပ်စမ် (၎င်းကို အဓိကကုဒ်အဖြစ် အသုံးပြုမည်မဟုတ်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ။) C79.51 - Secondary malignant neoplasm of အရိုး C78.0 - Secondary malignant neoplasm အဆုတ် C77.3 - axilla နှင့် အထက်ခြေလက်အင်္ဂါအရည်ကျိတ်၏ဒုတိယကင်ဆာဖြစ်သော neoplasm သည် ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းအတွက် သင့်လျော်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ. အောက်ပါနည်းလမ်းများကို အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်- ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ CT စကင်န်၊ MRI နှင့် အာထရာဆောင်းများကို ကျောက်ကပ်ကို မြင်ယောင်စေပြီး ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကျိတ်များကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အသုံးပြုပါသည်။ အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း- တစ်သျှူးနမူနာကို ကျောက်ကပ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်မှ ယူကာ ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိနေကြောင်း အတည်ပြုရန် အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးဖြင့် စစ်ဆေးသည်။ ဆီးစစ်ဆေးမှုများ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ညွှန်ပြသော သွေး သို့မဟုတ် အခြားသော မူမမှန်မှုများကို သိရှိနိုင်သည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုများ ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို အကဲဖြတ်ပါ။TNM Staging System TNM အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ: T (အကျိတ်): မူလအကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့် အတိုင်းအတာကို ဖော်ပြသည်။ N (Nodes)- ကင်ဆာသည် အနီးနားရှိ lymph node များသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ညွှန်ပြသည်။ M (Metastasis): ကင်ဆာသည် ဝေးကွာသောနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ TNM အဆင့်များသည် အဆင့် I (ဒေသခံအကျိတ်) မှ အဆင့် IV (metastatic disease) အထိ ရှိသည်။ အဆင့်သည် ရောဂါကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုနှင့် ကုသမှုရွေးချယ်မှုများကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အဓိကကျသောအချက်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာကုသခြင်းအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ကင်ဆာ၏အဆင့်၊ လူနာ၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအကြိုက်များအပါအဝင် အကြောင်းရင်းများစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အဖြစ်များသော ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် ဒေသအလိုက်ပြောင်းလဲခြင်းအတွက် အဓိက ကုသမှုဖြစ်သည် ။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ. ခွဲစိတ်မှုရွေးချယ်စရာများ ပါဝင်သည်- Partial Nephrectomy- အကျိတ်နှင့် ကျန်းမာသော တစ်သျှူးများ၏ သေးငယ်သောအနားသတ်များကို ဖယ်ရှားခြင်း။ Radical Nephrectomy- ကျောက်ကပ်တစ်ခုလုံး၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများနှင့် lymph nodes များကို ဖယ်ရှားခြင်း။ ပစ်မှတ်ထားကုသခြင်းTargeted therapy ဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့် ရှင်သန်မှုတွင် ပါဝင်သော သီးခြားမော်လီကျူးများကို ပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဤဆေးများသည် အဆင့်မြင့်ဆေးများ ထိရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ထပ်တလဲလဲမဖြစ်စေရန် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် ရွေးချယ်စရာမရှိသောအခါတွင် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဥပမာများတွင် ပါဝင်သည်- Sunitinib (Sutent) Pazopanib (Votrient) Axitinib (Inlyta) Cabozantinib (Cabometyx)ImmunotherapyImmunotherapy ဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ထုတ်ရန် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်ကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ ဤဆေးများသည် ကုသရာတွင် အလားအလာရှိသော ရလဒ်များကို ပြသထားသည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ. ဥပမာများတွင်- Nivolumab (Opdivo) Pembrolizumab (Keytruda) Ipilimumab (Yervoy) Radiation Therapy ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန် စွမ်းအင်မြင့်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ ကုသရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော သို့မဟုတ် နာကျင်မှုကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သက်သာစေရန်။ သေးငယ်သော၊ ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသောအကျိတ်များအတွက်၊ တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်ခြင်း (အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခြင်း) သည် ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အကျိတ်ကြီးထွားလာသည် သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေပါက ကုသမှုစတင်ခြင်းဖြင့် အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို စောင့်ကြည့်ရန် ပုံမှန်ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်ပါသည်။ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်နှင့် ရှင်သန်မှုနှုန်းများအတွက် ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ကင်ဆာ၏အဆင့်နှင့် အခြားအချက်များပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ အစောပိုင်းအဆင့် ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်တွင် အသက်ရှင်နှုန်းမြင့်မားသည်။ သို့သော် အဆင့်မြင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ ကုသရန် ပိုမိုခက်ခဲပြီး ရှင်သန်နှုန်းလည်း နည်းပါးသည်။ ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံးနှင့် ခုခံအားကုထုံးများတွင် တိုးတက်မှုများသည် အဆင့်မြင့်ရောဂါရှိသော လူနာများအတွက် ကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ အောက်ပါဇယားသည် မတူညီသောအဆင့်များအတွက် ခန့်မှန်းခြေ 5 နှစ် အသက်ရှင်နှုန်းကို ပြသထားသည်။ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ American Cancer Society မှအချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံ၍ Stage 5-Year Survival Rate Stage I 93% Stage II 81% Stage III 74% Stage IV 13% *ရှင်သန်မှုနှုန်းသည် ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်ပြီး တစ်ဦးချင်းအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။နိဂုံးအနေဖြင့် နားလည်မှု ICD-10 ကုဒ်စနစ်အတွက် ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းနှင့် ကုသမှုရွေးချယ်မှုများနှင့်အတူ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များနှင့် လူနာများအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် သင့်လျော်သောကုသမှုသည် ရလဒ်များကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေနိုင်သည်။ ကင်ဆာသုတေသနနှင့် ကုသရေးဆိုင်ရာ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို သိရှိလိုပါက ကျေးဇူးပြု၍ ကျေးဇူးပြု၍ ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုပါ။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန ကျွန်ုပ်တို့အကြောင်း စာမျက်နှာ.ရှင်းလင်းချက်- ဤအချက်အလက်သည် ပညာရေးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မသင့်ပါ။ သင့်ကျန်းမာရေး သို့မဟုတ် ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များမချမီ သို့မဟုတ် မည်သည့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာစိုးရိမ်မှုများအတွက်မဆို အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။အရင်းအမြစ်များ အမေရိကန်ကင်ဆာအသင်း- https://www.cancer.org/ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန- https://www.cancer.gov/