အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် အဆင့်ကုသမှုရွေးချယ်မှုများသည် ရောဂါ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ သိသိသာသာကွဲပြားသည်။ ဤပြည့်စုံသောလမ်းညွှန်ချက်သည် အဆင့်တစ်ခုစီတွင် ရရှိနိုင်သောကုသမှုများကို အကြမ်းဖျင်းဖော်ပြထားပြီး သင်၏ရွေးချယ်မှုများကို နားလည်ရန်နှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန်အတွက် အရေးကြီးသောအချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
အဆုတ်ကင်ဆာ အဆင့်များကို နားလည်ခြင်း။
အဆုတ်ကင်ဆာ အဆင့်ကို သတ်မှတ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ကုသမှု အဆင့်အလိုက် အဆုတ်ကင်ဆာ ကုသမှု ရွေးချယ်မှုများ. ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာကိုဖော်ပြရန်၊ အကျိတ်အရွယ်အစား၊ lymph node ပါဝင်မှုနှင့် metastasis (ဝေးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအထိပျံ့နှံ့) ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်တွင် နံပါတ်များ (I, II, IIIA, IIIB, IV) နှင့် စာလုံးများ (A, B) ကိုအသုံးပြုသည်။
အဆင့် I အဆုတ်ကင်ဆာ
အဆင့် 1 အဆုတ်ကင်ဆာသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အဆုတ်သို့ ကွက်ပြောင်းသည်။ ဤအဆင့်အတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ မကြာခဏ ပါဝင်သည်-
ခွဲစိတ်မှု- အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် lobectomy (အဆုတ်အမြှေးကို ဖယ်ရှားခြင်း) သို့မဟုတ် pneumonectomy (အဆုတ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း) အပါအဝင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှု၏အတိုင်းအတာနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်သည် အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သေးငယ်သောအကျိတ်သည် သပ်ခွဲစိတ်မှု (အဆုတ်တစ်သျှူး၏ သေးငယ်သောအပိုင်းကို ဖယ်ရှားရန်) လိုအပ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုအပြီး၊ နောက်ဆက်တွဲကုထုံးများကို ရေရှည်သက်သာပျောက်ကင်းရန် အခွင့်အလမ်းများ တိုးတက်စေရန်အတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT)- ဤမြင့်မားသော ပစ်မှတ်ထားသော ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသော တစ်ရှူးများအပေါ် အနည်းငယ်သာ အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့် အကျိတ်ဆီသို့ မြင့်မားသော ဓာတ်ရောင်ခြည်ကို ထုတ်ပေးပါသည်။ ခွဲစိတ်ခန်းဝင်မဟုတ်သော လူနာများအတွက် မကြာခဏရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဆင့် II အဆုတ်ကင်ဆာ
အဆင့် II အဆုတ်ကင်ဆာသည် ပိုကြီးသောအကျိတ် သို့မဟုတ် အနီးနားရှိ lymph node များပါဝင်မှုကို ညွှန်ပြသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ ပါဝင်နိုင်သည်-
ခွဲစိတ်မှု- အဆင့် 1 ကဲ့သို့ပင်၊ ခွဲစိတ်မှုသည် အကျိတ်ကို ပြီးပြည့်စုံစွာ ဖယ်ရှားရန် ရည်ရွယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ တိကျသောခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းသည် အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာအပေါ် မူတည်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုရွေးချယ်စရာများသည် lobectomy မှ pneumonectomy အထိ အမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။
ဓာတုကုထုံး- ကုသခြင်းရလဒ်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ဓာတုကုထုံးကို (neoadjuvant) မတိုင်မီ သို့မဟုတ် (နောက်ထပ်) ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး SBRT သို့မဟုတ် သမားရိုးကျ ပြင်ပရောင်ခြည် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအပါအဝင် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို တစ်ဦးတည်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးများဖြင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အဆင့် IIIA အဆုတ်ကင်ဆာ
အဆင့် IIIA တွင်၊ ကင်ဆာသည် အနီးနားရှိ lymph node များသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး သို့မဟုတ် ပိုကြီးသောအကျိတ်များရှိသည်။ ကုသမှုများတွင်-
ခွဲစိတ်မှု (ဖြစ်နိုင်လျှင်) ခွဲစိတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အချို့သောလူနာများအတွက် ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပြီး ၎င်းနောက်တွင် ဓာတုကုထုံးနှင့်/သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
ဓာတုကုထုံး- ဓာတုကုထုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း၏ အခြေခံအုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး Concurrent chemoradiation (ဓာတုကုထုံးနှင့် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) သည် အဆင့် IIIA အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် ဘုံနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဆင့် IIIB အဆုတ်ကင်ဆာ
အဆင့် IIIB တွင် ကျယ်ပြန့်သော lymph node ပါဝင်မှုနှင့်/သို့မဟုတ် ပိုကြီးသောအကျိတ်များ ပါဝင်သည်။ ကုသမှုကို များသောအားဖြင့် အာရုံစိုက်သည်-
ဓာတုကုထုံး- ဓာတုကုထုံးသည် ဤအဆင့်အတွက် အဓိကကုသမှုဖြစ်ပြီး မကြာခဏ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး Concurrent chemoradiation ကုထုံးကို မကြာခဏအသုံးပြုသည်။
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ၎င်းတို့၏အကျိတ်ဆဲလ်များရှိ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိလူနာများအတွက်၊ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများကို အခြားကုသမှုများအပြင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
အဆင့် IV အဆုတ်ကင်ဆာ
အဆင့် IV အဆုတ်ကင်ဆာက ကင်ဆာဟာ အဝေးက အင်္ဂါတွေဆီ ပျံ့နှံ့သွားကြောင်း ညွှန်ပြပါတယ်။ ကုသမှုသည် ရောဂါကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် လူနေမှုဘဝ တိုးတက်စေရန် ရည်ရွယ်သည်။ ရွေးချယ်စရာများ ပါဝင်သည်-
ဓာတုကုထုံး- စနစ်ကျသော ဓာတုကုထုံးသည် အဓိက ချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်ပြီး အခြားကုသမှုများနှင့် မကြာခဏ ပေါင်းစပ်ထားသည်။
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ပစ်မှတ်ထားသော ကုထုံးများကို ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ဟန့်တားရန် ရည်ရွယ်သော သီးခြားမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများရှိသည့် လူနာများအတွက် မကြာခဏ အသုံးပြုပါသည်။
ခုခံအားကုထုံး- Immunotherapy သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် ကူညီပေးသည်။ အဆင့် IV အဆုတ်ကင်ဆာလူနာအချို့တွင် သိသာထင်ရှားသောအောင်မြင်မှုပြသခဲ့သည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်နှင့် လူနေမှုဘဝတိုးတက်စေရန်အတွက် သီးခြားနေရာများကို ကုသရန်အတွက် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ Palliative care သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြေရှင်းရန်နှင့် လူနာအား သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။
မှန်ကန်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ပါ။
အကောင်းဆုံး
ကုသမှု အဆင့်အလိုက် အဆုတ်ကင်ဆာ ကုသမှု ရွေးချယ်မှုများ လူနာ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေး၊ အဆင့်နှင့် အဆုတ်ကင်ဆာ အမျိုးအစားနှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ နှစ်သက်မှုများ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲရန်အတွက် သင့်ကင်ဆာအထူးကုနှင့် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုများစွာကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်ကို သတိရပါ။ Shandong Baofa ကင်ဆာသုတေသနဌာန
https://www.baofahospital.com/ ဤနယ်ပယ်တွင် ကျယ်ပြန့်သော ကျွမ်းကျင်မှုကို ပေးသည်။
အရေးကြီးမှတ်ချက်-
ဤအချက်အလက်သည် အထွေထွေဗဟုသုတအတွက်ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်များ မပါဝင်ပါ။ အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။ တစ်ဦးချင်း ကုသမှုအစီအစဥ်များကို လူနာတစ်ဦးစီ၏ ထူးခြားသောအခြေအနေနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေရမည်။