
Borstkanker is een ziekte waarbij cellen in de borst uit de hand lopen. Er zijn verschillende soorten borstkanker. Het soort borstkanker hangt af van welke cellen in de borst kankerachtig worden. Het kan bij zowel mannen als vrouwen voorkomen, maar komt veel vaker voor bij vrouwen. Vroege detectie door middel van screening en zelfonderzoek, samen met vooruitgang in de behandeling, heeft de overlevingskansen aanzienlijk verbeterd. Het begrijpen van de risico's, symptomen en beschikbare opties is cruciaal voor proactief handelen borst gezondheid.Begrip BorstkankerWat is Borstkanker?Borstkanker vindt zijn oorsprong in de borst weefsel, meestal in de kanalen (buisjes die melk naar de tepel transporteren) of lobben (melkproducerende klieren). De kankercellen kunnen omliggende weefsels binnendringen en zich verspreiden (uitzaaien) naar andere delen van het lichaam. BorstkankerVerschillende soorten borstkanker bestaan, elk met zijn eigen kenmerken en behandelmethoden. Enkele veel voorkomende typen zijn: Invasief ductaal carcinoom (IDC): Het meest voorkomende type, beginnend in de melkkanalen en zich daarbuiten verspreidend. Invasief lobulair carcinoom (ILC): Het begint in de melkproducerende lobben en verspreidt zich naar omliggende weefsels. Ductaal carcinoom in situ (DCIS): Abnormale cellen worden aangetroffen in de bekleding van het melkkanaal, maar hebben zich daarbuiten niet verspreid. Ontsteking Borstkanker (IBC): Een zeldzaam en agressief type waarbij kankercellen de lymfevaten in de huid blokkeren borst. Drievoudig negatief Borstkanker (TNBC): Kankercellen hebben geen oestrogeenreceptoren, progesteronreceptoren of HER2-eiwit. Risicofactoren en preventiefactoren Toenemend Borstkanker Risico Terwijl de exacte oorzaak van borstkanker nog niet volledig wordt begrepen, verhogen bepaalde factoren het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Deze omvatten: Leeftijd: Het risico neemt toe met de leeftijd. Familiegeschiedenis: Als een naast familielid (moeder, zus, dochter) de diagnose heeft borstkanker. Genetica: Overerfde genmutaties, zoals BRCA1 en BRCA2. Persoonlijke geschiedenis: Een eerdere diagnose hebben van borstkanker of bepaalde niet-kankerachtige soorten borst omstandigheden. Obesitas: Overgewicht of obesitas hebben, vooral na de menopauze. Hormoonsubstitutietherapie (HST): Langdurig gebruik van HST. Blootstelling aan straling: Eerdere bestralingstherapie in het borstgebied. Alcoholgebruik: Overmatig alcohol drinken. Preventiestrategieën Hoewel het onmogelijk is om het risico ervan te elimineren borstkanker volledig kunnen bepaalde levensstijlkeuzes en preventieve maatregelen het risico verlagen: Zorg voor een gezond gewicht: Een gezond lichaamsgewicht bereiken en behouden door middel van een dieet en lichaamsbeweging. Regelmatige lichaamsbeweging: Neem deel aan regelmatige lichamelijke activiteit. Beperk alcoholgebruik: Verminder of elimineer de alcoholinname. Gezonde voeding: Consumeer een dieet dat rijk is aan fruit, groenten en volle granen. Borstvoeden: Indien mogelijk, borstgeef uw kinderen te eten. Screening: Volg de aanbevolen screeningrichtlijnen, inclusief mammografie en klinische screening borst examens. Profylactische chirurgie: Voor vrouwen met een zeer hoog risico: bespreek preventieve chirurgische opties zoals borstamputatie of ovariëctomie met uw arts. Symptomen en diagnose Mogelijke symptomen herkennen Zich bewust zijn van de mogelijke tekenen en symptomen van borstkanker is cruciaal voor vroege detectie. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer: Een nieuwe knobbel of verdikking in de huid borst of onderarmgebied. Veranderingen in de grootte, vorm of het uiterlijk van de borst. Tepelafscheiding (anders dan borst melk). Tepelretractie (naar binnen draaien). Huidveranderingen op de borstzoals kuiltjes, rimpelingen of roodheid. Pijn in de borst of tepel. Diagnostische tests en procedures Als u verdachte symptomen opmerkt, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een grondige evaluatie. Diagnostische tests kunnen zijn: Klinisch Borst Examen: Een lichamelijk onderzoek van de borsten door een zorgverlener. Mammografie: Een röntgenfoto van de borst. Echografie: Gebruikt geluidsgolven om beelden te creëren van de borst weefsel. MRI: Magnetische resonantiebeeldvorming biedt gedetailleerde beelden van de borst. Biopsie: Er wordt een stukje weefsel verwijderd en onder een microscoop onderzocht om te bepalen of er kankercellen aanwezig zijn. Er bestaan verschillende typen biopsie (bijv. naaldbiopsie, chirurgische biopsie). BehandelingsoptiesBorstkanker De behandeling is vaak multimodaal en omvat een combinatie van therapieën die zijn afgestemd op het specifieke type en stadium van kanker. Shandong Baofa Kankeronderzoeksinstituut (https://baofahospital.com) zet zich in voor het bevorderen van kankeronderzoek en -behandeling. Chirurgie Chirurgische opties voor borstkanker omvatten: lumpectomie: Verwijdering van de tumor en een kleine hoeveelheid omringend weefsel. Mastectomie: Verwijdering van het geheel borst. Er bestaan verschillende typen, waaronder eenvoudige borstamputatie, gemodificeerde radicale borstamputatie en huidsparende borstamputatie. Sentinel-lymfeklierbiopsie: Verwijdering van de eerste paar lymfeklieren waarnaar kankercellen zich het meest waarschijnlijk verspreiden. Axillaire lymfeklierdissectie: Verwijdering van veel lymfeklieren onder de oksels. Bestralingstherapie Bij bestralingstherapie wordt gebruik gemaakt van energierijke stralen om kankercellen te doden. Het kan na een operatie worden gebruikt om de resterende kankercellen te vernietigen. Chemotherapie Bij chemotherapie worden medicijnen gebruikt om kankercellen in het hele lichaam te doden. Het kan intraveneus (via een ader) of oraal (als pil) worden toegediend. Het specifieke chemotherapieregime is afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte borstkankerHormoontherapie Hormoontherapie blokkeert de effecten van hormonen (oestrogeen en progesteron) op kankercellen. Het is effectief voor hormoonreceptor-positieve borstkankersGerichte therapieGerichte therapiemedicijnen richten zich op specifieke eiwitten of trajecten die kankercellen nodig hebben om te groeien en te overleven. Bijvoorbeeld HER2-positief borstkankers kan worden behandeld met geneesmiddelen die zich richten op het HER2-eiwit. Immunotherapie Immunotherapie helpt het immuunsysteem van het lichaam kanker te bestrijden. Het is een nieuwere behandelingsoptie die in sommige gevallen veelbelovend is borstkanker, vooral triple-negatief borstkanker.Staging van BorstkankerBorstkanker wordt geënsceneerd op basis van de grootte van de tumor, of deze zich heeft verspreid naar de lymfeklieren en of deze is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam. Stadiëring helpt artsen bij het bepalen van het beste behandelplan en het voorspellen van de prognose. Stadia variëren van 0 tot IV, waarbij hogere stadia duiden op meer gevorderde kanker. Overlevingspercentages Overlevingspercentages voor borstkanker zijn de afgelopen decennia aanzienlijk verbeterd dankzij de vooruitgang op het gebied van screening en behandeling. Het vijfjaarsoverlevingspercentage voor gelokaliseerde borstkanker (kanker die zich niet heeft verspreid buiten de borst) bedraagt ongeveer 99%. De overlevingspercentages variëren echter afhankelijk van het stadium van de kanker bij de diagnose, het type kanker en individuele factoren. De volgende tabel illustreert de geschatte vijfjaarsoverlevingspercentages op basis van het stadium, volgens informatie uit de SEER-database van het National Cancer Institute: Stadium 5-jaars relatieve overlevingspercentage gelokaliseerd (kanker is beperkt tot de borst99% Regionaal (Kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren) 86% Op afstand (Kanker heeft zich verspreid naar verre organen) 29% Bron: National Cancer Institute SEER Program (https://seer.cancer.gov/) Leven met BorstkankerA borstkanker diagnose kan overweldigend zijn. Het is van cruciaal belang om steun te zoeken bij familie, vrienden, steungroepen en professionals in de gezondheidszorg. Er zijn middelen beschikbaar om patiënten te helpen omgaan met de fysieke, emotionele en financiële uitdagingen van hun leven borstkankerVoortdurend onderzoek en toekomstige richtingenOnderzoek blijft ons begrip vergroten van borstkanker en nieuwe en effectievere behandelingen ontwikkelen. Gebieden van lopend onderzoek zijn onder meer: Het ontwikkelen van nieuwe gerichte therapieën en immuuntherapieën. Verbetering van vroege detectiemethoden. Identificatie van nieuwe risicofactoren en preventiestrategieën. Het personaliseren van de behandeling op basis van individuele kenmerken.Borstkanker is een complexe ziekte, maar met een groter bewustzijn, vroege detectie en vooruitgang in de behandeling blijven de vooruitzichten voor patiënten verbeteren. Regelmatige screening, een gezonde levensstijl en proactieve communicatie met zorgverleners zijn hiervoor essentieel borst gezondheid.