
RCC، یا د رینل سیل کارسنوما په لویانو کې د پښتورګو سرطان ترټولو عام ډول دی. دا په پښتورګو کې د کوچنیو ټیوبونو په استر کې پیل کیږي. نښې نښانې کیدای شي په لومړي سر کې لنډې وي، مګر ژر تشخیص او درملنه د پام وړ پایلې ښه کوي. دا هراړخیز لارښود لاملونه، نښې نښانې، تشخیص، د درملنې اختیارونه، او تشخیص کشفوي. RCCد رینل سیل کارسنوما (RCC) څه شی دی؟RCC) د سرطان یو ډول دی چې په پښتورګو کې پیدا کیږي. پښتورګي د لوبیا په شکل ارګانونه دي، هر یو ستاسو د مټ په اندازه، ستاسو د معدې د غړو شاته موقعیت لري، ستاسو د نخاع په هر اړخ کې. دوی ستاسو د وینې څخه فاضله او اضافي مایع فلټر کوي، کوم چې بیا ستاسو په ادرار کې خارج کیږي. RCC شکلونه کله چې په یوه یا دواړو پښتورګو کې صحي حجرې بدلیږي او له کنټرول څخه بهر وده کوي ، ډله جوړوي. دا ډله کیدای شي بې نظیر (نه سرطان) یا وژونکي (سرطان) وي. ډیری د پښتورګو سرطان دی RCCد رینال سیل کارسنوما ډولونه ډیری فرعي ډولونه لري RCC، هر یو د مختلف ځانګړتیاو او وړاندوینو سره. تر ټولو عام ډولونه عبارت دي له: د RCC حجرې پاکول: دا ترټولو مشهور فرعي ډول دی، چې نږدې 70-80٪ حسابوي RCC قضیې کله چې د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیږي دا د روښانه یا رنګه ښکاري حجرو لخوا مشخص کیږي. Papillary RCC: دوهم تر ټولو عام ډول، د 10-15٪ قضیې حساب کوي. پاپیلري RCC د ګوتو په څیر اټکلونه لري (papillae). Chromophobe RCC: دا فرعي ډول د شاوخوا 5٪ استازیتوب کوي RCC قضیې دا عموما د روښانه حجرو په پرتله ښه تشخیص لري RCC. د ډیکټ RCC راټولول: یو نادر او تیریدونکی ډول RCCد 1٪ څخه کم قضیې حساب کوي. نه طبقه بندي RCC: په ځینو حاالتو کې، د سرطان حجرې په پورته ټولو کټګوریو کې په سمه توګه نه دي. RCC. پدې کې شامل دي: سګرټ څکول: سګرټ څکول د خطر یو مهم عامل دی، چې تقریباً د خطر دوه چنده کوي RCC. چاقۍ: ډیر وزن د ناروغۍ خطر زیاتوي RCCپه ځانګړې توګه په ښځو کې. د وینی لوړ فشار: لوړ فشار د زیاتیدونکي خطر سره تړاو لري. د کورنۍ تاریخ: د پښتورګو سرطان د کورنۍ تاریخ درلودل ستاسو خطر زیاتوي. ځینې میراثي شرایط لکه د وون هپپل-لینډاو (VHL) ناروغي، برټ-هګ-ډوب سنډروم، او د میراثي پاپیلري رینل سیل کارسنوما د پام وړ خطر زیاتوي. د پښتورګو پرمختللی ناروغي یا ډایلیسز: هغه خلک چې د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي لري، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د ډایلیسز په حالت کې دي، ډیر خطر لري. ځینې درملونه: د ځینې درد کمونکو اوږدې مودې کارول، لکه فیناسیټین، د زیاتوالي خطر سره تړاو لري (فیناسیټین نور په عام ډول نه کارول کیږي). د ځینو موادو سره مخ کیدل: د کیډیمیم او ځینې بوټو وژونکو سره مخ کیدل د خطر له زیاتوالي سره تړاو لري. د RCC نښې نښانې په لومړیو مرحلو کې، RCC کیدای شي د پام وړ نښې نښانې رامنځته نشي. لکه څنګه چې تومور وده کوي، نښې نښانې کیدای شي وده ومومي، په شمول: په ادرار کې وینه (هیماتوریا): دا یو له خورا عام علایمو څخه دی. د ملا د ښکته درد: د ټیټ شاته په یو اړخ کې درد، د ټپي کیدو پورې تړاو نلري. په اړخ یا شا کې یو ټوخی یا ډله: د معدې یا مخ په ساحه کې د پام وړ ډله. د وزن کمول: ناڅرګنده وزن کمول. ستړیا: دوامداره او ناڅرګنده ستړیا. تبه: تبه چې د انفیکشن له امله نه وي. انیمیا: د وینې د سرو حجرو ټیټ شمیر. که ستاسو ډاکټر شکمن وي د RCCI تشخیص RCC، دوی به احتمالا څو ازموینې ترسره کړي ترڅو تشخیص تایید کړي او د سرطان کچه معلومه کړي. دا ازموینې کېدای شي پدې کې شامل وي: فزیکي ازموینه: ډاکټر به تاسو معاینه کړي او ستاسو د طبي تاریخ او نښو په اړه به پوښتنه وکړي. د ادرار معاینات: د ادرار معاینات کولی شي په ادرار کې وینه او نور اختلالات کشف کړي. د وینې معاینات: د وینې معاینات کولی شي د پښتورګو فعالیت ارزونه وکړي او د سرطان نښې وګوري. د عکس اخیستلو ازموینې: کمپیوټري توموګرافي (CT) سکین: د CT سکین د پښتورګو او شاوخوا نسجونو تفصيلي عکسونه وړاندې کوي. دا ترټولو عام امیجنگ ازموینه ده چې د تشخیص لپاره کارول کیږي RCC. مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI): MRI د مفصلو انځورونو د جوړولو لپاره مقناطیسي ساحې او د راډیو څپې کاروي. دا د CT سکینونو کې لیدل شوي تومورونو نور ارزولو لپاره کارول کیدی شي. الټراساؤنډ: الټراساؤنډ د عکسونو جوړولو لپاره د غږ څپې کاروي. دا د جامد تومورونو او د مایع څخه ډک سیسټونو ترمنځ توپیر لپاره کارول کیدی شي. د پښتورګو شریانونه: یو آرټیریوګرام د پښتورګو شریانونو کې انجیکشن شوي رنګ کاروي ترڅو پښتورګو ته د وینې جریان وګوري. بایپسي: بایپسي د مایکروسکوپ لاندې معاینه کولو لپاره د پښتورګو تومور څخه د نسج کوچنۍ نمونې لرې کول شامل دي. دا تل اړین نه وي، مګر دا د تشخیص تصدیق کولو او د فرعي ډول په ټاکلو کې ګټور کیدی شي. RCC.Staging RCCOnce RCC تشخیص کیږي، سرطان د ناروغۍ د کچې معلومولو لپاره مرحله کیږي. مرحله کول د ډاکټرانو سره د غوره درملنې پلان کولو کې مرسته کوي. TNM (تومور، نوډ، میټاسټاسیس) سټینګ سیسټم معمولا کارول کیږي: T (تومور): د لومړني تومور اندازه او اندازه بیانوي. ن (نوډ): دا په ګوته کوي چې ایا سرطان نږدې لفف نوډونو ته خپور شوی. م (میټاستاسیس): دا په ګوته کوي چې ایا سرطان لیرې ځایونو ته خپور شوی دی (میټاسټاسیز). مرحلې له I څخه تر IV پورې دي، د IV مرحله خورا پرمختللې ده. د RCCT درملنې لپاره د درملنې اختیارونه RCC د سرطان په مرحله، د ناروغ عمومي روغتیا، او نورو عواملو پورې اړه لري. د درملنې اختیارونه کېدای شي پدې کې شامل وي: جراحي: راډیکل نیفریکټومي: د ټول پښتورګو، شاوخوا نسجونو او ځینې وخت نږدې لفف نوډونو لرې کول. دا د محلي کولو لپاره ترټولو عام درملنه ده RCC. جزوي Nephrectomy: یوازې د تومور لرې کول او د شاوخوا شاوخوا نسج لږ مقدار. دا اکثرا د کوچنیو تومورونو لپاره غوره کیږي یا کله چې د پښتورګو فعالیت ساتلو ته اړتیا وي. فعاله څارنه: د کوچنیو، ورو وده کونکي تومورونو لپاره، فعاله څارنه (څارونکي انتظار) ممکن یو اختیار وي. پدې کې د امیجنگ ازموینې سره منظم څارنه شامله ده ترڅو وګورئ چې تومور وده کوي. د خلاصون درملنه: دا تخنیکونه د تومور له منځه وړلو لپاره تودوخه یا سړه کاروي. د راډیو فریکونسی خلاصون (RFA): د تومور تودوخې او ویجاړولو لپاره د راډیو څپې کاروي. کریوابیشن: د تومور یخولو او ویجاړولو لپاره خورا یخ استعمالوي. هدفي درملنه: دا درمل ځانګړي مالیکولونه په نښه کوي چې د سرطان حجرو وده او بقا کې دخیل دي. لپاره عام هدف شوي درملونه RCC شامل دي: د VEGF مخنیوی کونکي: لکه sunitinib (Sutent)، sorafenib (Nexavar)، pazopanib (Votrient)، axitinib (Inlyta)، او cabozantinib (Cabometyx). دا درمل د نوي وینې رګونو وده بندوي چې تومور وده ته اړتیا لري. د mTOR مخنیوی کونکي: لکه temsirolimus (Torisel) او everolimus (Afinitor). دا درمل د MTOR په نوم پروټین بندوي چې د سرطان حجرو وده او ویش کې مرسته کوي. HIF-2α مخنیوی کونکی: Belzutifan (Welireg) د VHL سره تړلي RCC ناروغانو لپاره. د معافیت درملنه: دا درمل د بدن د معافیت سیسټم سره د سرطان سره مبارزه کې مرسته کوي. لپاره عام معافیت درملنه RCC شامل دي: د PD-1 مخنیوی کونکي: لکه nivolumab (Opdivo) او pembrolizumab (Keytruda). دا درمل د PD-1 په نوم پروټین بندوي چې د سرطان حجرو سره د معافیت سیسټم څخه مخنیوي کې مرسته کوي. د CTLA-4 مخنیوی کونکي: لکه ipilimumab (Yervoy). دا درمل د CTLA-4 په نوم یو پروټین بندوي کوم چې د سرطان حجرو سره د معافیت سیسټم څخه مخنیوي کې هم مرسته کوي. Interleukin-2 (IL-2): یو سایټوکین چې د معافیت سیسټم هڅوي. د وړانګو درملنه: د وړانګو درملنه د سرطان حجرو د وژلو لپاره د لوړې انرژي وړ وړانګې کاروي. دا عموما د دې لپاره نه کارول کیږي RCC، مګر دا ممکن د میټاسټیس درملنې یا درد کمولو لپاره وکارول شي. کلینیکي آزموینې: په کلینیکي آزموینو کې برخه اخیستل ممکن نوي او امید لرونکي درملنې ته د لاسرسي وړاندیز وکړي. د RCC لپاره تشخیص د دې لپاره تشخیص RCC په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، په شمول د سرطان مرحله، فرعي ډول RCCد ناروغ عمومي روغتیا، او ترلاسه شوي درملنه. ابتدايي کشف او درملنه د پایلو د ښه کولو لپاره خورا مهم دي. په عمومي توګه، د ځایی ناروغانو RCC (مرحله I-III) ښه تشخیص لري. د لومړۍ مرحلې لپاره د 5 کلن بقا کچه RCC ډیر لوړ دی، ډیری وختونه د 90٪ څخه ډیر وي. په هرصورت، د میټاسټاټیک ناروغانو لپاره تشخیص RCC (څلورمه مرحله) لږ د منلو وړ ده، د 5 کلونو د ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا 10-20٪ ده. په هرصورت، نوي درملنې لکه هدف شوي درملنه او معافیت درملنه د ډیری ناروغانو لپاره د پام وړ لید ښه کړی RCC. د درملنې په برخه کې دوامداره څیړنې او پرمختګونه په راتلونکي کې د ښه پایلو لپاره امید وړاندې کوي. د RCC مخنیوی پداسې حال کې چې د مخنیوي لپاره هیڅ تضمین لاره شتون نلري. RCCتاسو کولی شئ د خپل خطر کمولو لپاره ګامونه پورته کړئ، په شمول: سګرټ څکول: که تاسو سګرټ څکوئ، پریښودل ترټولو مهم شی دی چې تاسو یې کولی شئ خپل خطر کم کړئ. د سالم وزن ساتل: د وزن له لاسه ورکول که تاسو ډیر وزن یا چاق یاست نو ستاسو د خطر کمولو کې مرسته کولی شي. د وینی لوړ فشار کنټرول: ستاسو د وینې فشار اداره کولو لپاره د خپل ډاکټر سره کار وکړئ. د ځینو موادو سره د تماس څخه ډډه وکړئ: د کیډیمیم او واښه وژونکو سره ستاسو د تماس کمول. د کورنۍ تاریخ په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ: که تاسو د پښتورګو د سرطان کورنۍ تاریخ لرئ، نو د خپل خطر په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. د شانډونګ باوفا سرطان څیړنیز انسټیټیوټ کې د RCC څیړنه د شیډونګ باوفا سرطان څیړنیز انسټیټیوټ، موږ د پوهاوي او درملنې پرمختګ ته وقف شوي یو RCC. زموږ څیړنه د نوي درملنې رامینځته کولو او د دې ناروغۍ ناروغانو لپاره د پایلو ښه کولو تمرکز کوي. موږ باور لرو چې د دوامداره څیړنې او همکارۍ له لارې، موږ کولی شو د هغو کسانو په ژوند کې د پام وړ بدلون رامنځته کړو چې د پښتورګو په سرطان اخته شوي دي. د RCC سټیګینګ بیلګه مرحله د تومور اندازه (T) لمف نوډز (N) میټاسټاسیس (M) I T1 (≤7 cm) N0 M0 II T2 (> 7 cm، محدود د پښتورګو پورې محدود) یا د T3 M0XE (N03M0E) په عمده توګه نسج مګر د ګیروټا فاسیا هاخوا نه) N0 یا N1 (سیمه ایز لمف نوډونو ته خپریږي) M0 IV T4 (د ګیروټا فاسیا څخه هاخوا پراخیږي) هر N M1 (د فاسیا فاشیا) *یادونه: دا جدول یو ساده کتنه وړاندې کوي. د دقیق مرحلې لپاره د طبي مسلکي سره مشوره وکړئ. RCC: د ناروغ متمرکز چلند د پیچلتیاو پوهه RCC د ژر کشف او اغیزمن مدیریت لپاره خورا مهم دی. د خطر فکتورونو پیژندلو څخه د درملنې اختیارونو پیژندلو پورې ، د پوهې سره د اشخاصو ځواکمن کول دوی سره مرسته کوي د دوی روغتیایی سفر په مؤثره توګه حرکت وکړي. د سرطان درملنې کې د ځانګړي پاملرنې او ځمکنۍ څیړنې لپاره ، په ځانګړي توګه په اړه RCCپه ادارو کې د شته سرچینو سپړلو ته پام وکړئ لکه د شیډونګ باوفا سرطان څیړنیز انسټیټیوټ.ردول: دا معلومات یوازې د عمومي پوهې او معلوماتي موخو لپاره دي، او طبي مشوره نه جوړوي. دا اړینه ده چې د هر ډول روغتیایی اندیښنو لپاره یا ستاسو د روغتیا یا درملنې پورې اړوند کومې پریکړې کولو دمخه د وړ روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ.سرچینې: د امریکا د سرطان ټولنه: www.cancer.org د سرطان ملي انسټیټیوټ: www.cancer.gov د میو کلینیک: www.mayoclinic.org
aside>