
As opções de tratamento do câncer de próstata estão em constante evolução. Este guia fornece uma visão geral do últimos tratamentos para câncer de próstata, incluindo cirurgia, radioterapia, terapia hormonal, quimioterapia, imunoterapia e terapia direcionada. Ele também discute tratamentos emergentes atualmente sob investigação. Compreendendo o câncer de próstata O câncer de próstata começa quando as células da próstata começam a crescer incontrolavelmente. A próstata é uma pequena glândula em forma de noz nos homens que produz fluido seminal, que nutre e transporta os espermatozoides. Compreender o estágio e o grau do seu câncer é crucial para determinar o plano de tratamento mais eficaz. Consulte seu oncologista no Shandong Baofa Cancer Research Institute ou seu médico de atenção primária para uma avaliação completa. Tratamentos tradicionais de câncer de próstata Cirurgia A prostatectomia radical é a remoção cirúrgica de toda a próstata e de alguns tecidos circundantes. Existem várias abordagens cirúrgicas: Prostatectomia aberta: Isso envolve uma incisão tradicional na parte inferior do abdômen. Prostatectomia Laparoscópica: Esta abordagem minimamente invasiva utiliza pequenas incisões e instrumentos especializados. Prostatectomia Laparoscópica Assistida por Robótica: Um cirurgião controla braços robóticos para realizar a cirurgia com maior precisão. A escolha da abordagem cirúrgica depende de vários fatores, incluindo o estágio do câncer, a saúde geral do paciente e a experiência do cirurgião. De acordo com a American Cancer Society, a prostatectomia laparoscópica assistida por robótica está se tornando cada vez mais comum devido a benefícios potenciais, como redução da perda de sangue e menor tempo de internação hospitalar. 1.Terapia de radiaçãoA terapia de radiação usa raios de alta energia para matar células cancerígenas. Existem dois tipos principais: Radioterapia por feixe externo (EBRT): A radiação é emitida por uma máquina fora do corpo. Técnicas como radioterapia de intensidade modulada (IMRT) e radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) podem atingir com precisão o câncer, ao mesmo tempo que minimizam os danos aos tecidos circundantes. Braquiterapia (radioterapia interna): As sementes radioativas são implantadas diretamente na próstata. Existem dois tipos: braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) e baixa taxa de dose (LDR). A escolha entre EBRT e braquiterapia depende do estágio e grau do câncer, bem como das preferências do paciente e do histórico médico. Alguns pacientes podem receber ambos os tipos de radioterapia.Terapia hormonal (Terapia de privação de andrógenos - ADT)A terapia hormonal visa reduzir os níveis de hormônios masculinos (andrógenos), como a testosterona, que pode alimentar o crescimento do câncer de próstata. ADT pode ser administrado através de: Agonistas de LHRH (Agonistas de Hormônio Liberador de Hormônio Luteinizante): Esses medicamentos reduzem os níveis de testosterona. Antagonistas de LHRH: Esses medicamentos reduzem rapidamente os níveis de testosterona sem um aumento inicial. Anti-Andrógenos: Esses medicamentos bloqueiam os efeitos dos andrógenos no corpo. Orquiectomia: Remoção cirúrgica dos testículos, que são a principal fonte de testosterona. A terapia hormonal é frequentemente usada em combinação com outros tratamentos, como a radioterapia. Também é usado para tratar câncer de próstata avançado que se espalhou para outras partes do corpo. QuimioterapiaA quimioterapia usa medicamentos para matar células cancerígenas por todo o corpo. Normalmente é usado para tratar câncer de próstata avançado que é resistente à terapia hormonal. Os medicamentos quimioterápicos comuns usados para tratar o câncer de próstata incluem docetaxel e cabazitaxel. Tratamentos emergentes para câncer de próstata Imunoterapia A imunoterapia ajuda o sistema imunológico do corpo a combater o câncer. Um tipo de imunoterapia aprovado para o câncer de próstata é o sipuleucel-T (Provenge), uma vacina que estimula o sistema imunológico a atacar as células cancerígenas da próstata. Outras abordagens de imunoterapia, como inibidores de checkpoint, estão sendo investigadas em ensaios clínicos. Terapia direcionada A terapia direcionada utiliza medicamentos que visam especificamente as células cancerígenas sem prejudicar as células saudáveis. Os exemplos incluem: Inibidores PARP: Esses medicamentos bloqueiam as enzimas PARP, que ajudam a reparar o DNA danificado nas células cancerígenas. Eles são usados para tratar o câncer de próstata com certas mutações genéticas, como BRCA1 ou BRCA2. Radiofármacos: O dicloreto de rádio-223 (Xofigo) é um radiofármaco que tem como alvo as metástases ósseas no câncer de próstata. Ensaios clínicos Os ensaios clínicos são estudos de pesquisa que testam novos tratamentos para o câncer. Os pacientes podem considerar a participação em ensaios clínicos para ter acesso a terapias de ponta que ainda não estão amplamente disponíveis. Converse com seu médico para ver se um ensaio clínico é adequado para você ou entre em contato com o departamento de pesquisa do Shandong Baofa Cancer Research Institute. Seleção de tratamento e efeitos colaterais O melhor plano de tratamento para o câncer de próstata depende de vários fatores, incluindo o estágio e o grau do câncer, a idade e a saúde geral do paciente e suas preferências. É essencial discutir todas as opções de tratamento com seu médico e compreender os benefícios e riscos potenciais de cada uma. Cada tratamento traz a possibilidade de efeitos colaterais, e estes devem ser discutidos detalhadamente com sua equipe de atendimento no Shandong Baofa Cancer Research Institute. Os efeitos colaterais comuns dos tratamentos de câncer de próstata incluem: Cirurgia: Incontinência urinária, disfunção erétil Radioterapia: Fadiga, problemas intestinais, problemas urinários, disfunção erétil Terapia Hormonal: Ondas de calor, fadiga, perda de libido, disfunção erétil, perda óssea Quimioterapia: Náuseas, vômitos, fadiga, queda de cabelo, feridas na boca Imunoterapia: Fadiga, febre, calafrios, náusea Terapia direcionada: Varia dependendo do medicamento específico. Comparação do tratamento do câncer de próstata Esta tabela resume os principais aspectos de diferentes últimos tratamentos para câncer de próstata: Mecanismo de tratamento Efeitos colaterais comuns Uso típico Cirurgia (prostatectomia radical) Remoção física da próstata Incontinência urinária, disfunção erétil Câncer de próstata localizado Radioterapia Usa raios de alta energia para matar células cancerígenas Fadiga, problemas intestinais, problemas urinários, disfunção erétil Câncer de próstata localizado ou localmente avançado Terapia hormonal (ADT) Reduz os níveis de hormônios masculinos (andrógenos) Ondas de calor, fadiga, perda de libido, disfunção erétil, perda óssea Próstata avançada câncer, muitas vezes em combinação com outros tratamentos Quimioterapia Usa medicamentos para matar células cancerígenas em todo o corpo Náuseas, vômitos, fadiga, queda de cabelo, feridas na boca Câncer de próstata avançado resistente à terapia hormonal Imunoterapia Ajuda o sistema imunológico do corpo a combater o câncer Fadiga, febre, calafrios, náuseas Câncer de próstata avançado (tipos específicos) Terapia direcionada Tem como alvo moléculas específicas em células cancerígenas Varia dependendo do medicamento específico Câncer de próstata com mutações genéticas específicas ou metástases ósseas Isenção de responsabilidade: esta informação é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para quaisquer problemas de saúde ou antes de tomar qualquer decisão relacionada à sua saúde ou tratamento. Para mais informações visite Instituto de Pesquisa do Câncer Shandong Baofa.1 Sociedade Americana do Câncer. (sd). Como o câncer de próstata é tratado?. Obtido de https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html