
Causas do câncer de fígado são complexos e muitas vezes envolvem uma combinação de fatores. Infecções crônicas com hepatite B ou C, consumo excessivo de álcool e doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) estão entre os contribuintes mais significativos. A detecção precoce e o tratamento dessas condições subjacentes são cruciais para a prevenção e melhores resultados. Compreendendo o câncer de fígado O câncer de fígado, também conhecido como câncer hepático, ocorre quando as células do fígado se tornam anormais e crescem descontroladamente. Existem vários tipos de câncer de fígado, sendo o carcinoma hepatocelular (CHC) o mais comum. Outros tipos incluem colangiocarcinoma (câncer do ducto biliar) e hepatoblastoma (um câncer infantil raro). Causas do câncer de fígado e Fatores de Risco Embora a causa exata do câncer de fígado nem sempre seja conhecida, vários fatores de risco aumentam significativamente a probabilidade de desenvolver a doença. Estes incluem: Infecções crônicas por hepatite A infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) ou pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma das principais causa de câncer de fígado em todo o mundo. Esses vírus podem causar inflamação e danos ao fígado a longo prazo, levando eventualmente à cirrose e a um risco aumentado de câncer. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o HBV e o HCV são responsáveis por até 80% dos casos de câncer de fígado em todo o mundo. [1]CirroseA cirrose, uma condição caracterizada por cicatrizes no fígado, é outro fator de risco importante. Pode ser causada por vários fatores, incluindo hepatite crônica, consumo excessivo de álcool, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e certas condições genéticas. Com o tempo, a cirrose pode perturbar a função hepática e aumentar significativamente o risco de desenvolver câncer de fígado.Consumo de álcool O consumo excessivo de álcool é um fator de risco bem estabelecido para doenças hepáticas, incluindo cirrose e câncer de fígado. A ingestão excessiva de álcool pode danificar as células do fígado, causando inflamação e cicatrizes. O Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA) define beber pesado como consumir mais de quatro doses em qualquer dia ou mais de 14 doses por semana para homens, e mais de três doses em qualquer dia ou mais de sete doses por semana para mulheres. [2]Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e NASHA doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma condição na qual a gordura se acumula no fígado de pessoas que bebem pouco ou nenhum álcool. A esteatohepatite não alcoólica (NASH) é uma forma mais grave de DHGNA caracterizada por inflamação e danos às células do fígado. A DHGNA e a EHNA são cada vez mais reconhecidas como fatores de risco significativos para cirrose e câncer de fígado, especialmente nos países desenvolvidos.AflatoxinasAflatoxinas são toxinas produzidas por certos fungos que podem contaminar culturas alimentares como amendoim, milho e arroz. A exposição às aflatoxinas tem sido associada a um risco aumentado de câncer de fígado, especialmente em regiões onde estes alimentos são culturas básicas e as condições de armazenamento são deficientes. A Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) classifica as aflatoxinas como carcinógenos do Grupo 1. [3]Outros fatores de risco Diabetes: Pessoas com diabetes têm maior risco de desenvolver DHGNA e câncer de fígado. Obesidade: A obesidade é um fator de risco para NAFLD e NASH, que pode aumentar o risco de câncer de fígado. Certas condições genéticas: Algumas doenças hereditárias, como a hemocromatose (sobrecarga de ferro), podem aumentar o risco de doença hepática e câncer. Fumar: Fumar tem sido associado a um risco aumentado de vários tipos de câncer, incluindo câncer de fígado. Uso de esteroides anabolizantes: O uso prolongado de esteróides anabolizantes pode danificar o fígado e aumentar o risco de câncer de fígado. Exposição ao cloreto de vinila: A exposição prolongada ao cloreto de vinila, um produto químico utilizado na produção de plásticos, pode aumentar o risco de um tipo raro de câncer de fígado denominado angiossarcoma. Câncer de fígadoEmbora nem todos os casos de cancro do fígado sejam evitáveis, existem várias medidas que pode tomar para reduzir o risco: Vacinação contra a hepatite B A vacinação contra a hepatite B é altamente eficaz na prevenção da infecção pelo VHB e, consequentemente, na redução do risco de cancro do fígado. A OMS recomenda a vacinação universal contra a hepatite B para todas as crianças. [1]Prevenção e tratamento da hepatite CNão existe vacina para a hepatite C, mas estão disponíveis tratamentos eficazes para curar a infecção. O rastreio do VHC e o tratamento de indivíduos infectados podem ajudar a prevenir o desenvolvimento de cirrose e cancro do fígado. [4]Limitar o consumo de álcool Reduzir ou eliminar o consumo de álcool pode reduzir significativamente o risco de doenças hepáticas e câncer. Se você decidir beber álcool, faça-o com moderação. Mantenha um peso e uma dieta saudáveis Manter um peso saudável e seguir uma dieta balanceada pode ajudar a prevenir a NAFLD e a NASH. Isso inclui limitar a ingestão de bebidas açucaradas, alimentos processados e gorduras saturadas. Evite a exposição à aflatoxina O armazenamento adequado de alimentos pode ajudar a prevenir a contaminação por aflatoxinas. Inspecione os alimentos quanto a mofo antes de consumi-los e evite comer alimentos que pareçam mofados. Triagem regular para indivíduos de alto risco Pessoas com hepatite crônica, cirrose ou outros fatores de risco para câncer de fígado devem ser submetidos a exames regulares com ultrassom e exames de sangue de alfa-fetoproteína (AFP). A detecção precoce pode melhorar os resultados do tratamento. Os pesquisadores dedicados da Instituto de Pesquisa do Câncer Shandong Baofa estão empenhados em avançar a nossa compreensão do cancro do fígado e melhorar as opções de tratamento. Se você estiver preocupado com o risco de câncer de fígado, converse com seu médico sobre estratégias adequadas de rastreamento e prevenção. Nosso instituto se concentra na pesquisa e terapia do câncer, esforçando-se para causar um impacto significativo no atendimento ao paciente. Para saber mais sobre Instituto de Pesquisa do Câncer Shandong Baofa e nossa missão, visite nosso website. Comparação dos principais fatores de risco para câncer de fígado Descrição do fator de risco Estratégias de prevenção Hepatite B e C Infecções virais crônicas que causam inflamação e danos ao fígado. Vacinação (HBV), tratamento antiviral (HCV e HBV), práticas seguras de injeção. Cirrose Cicatrizes do fígado devido a diversas causas (álcool, hepatite, DHGNA). Gerenciar as causas subjacentes (cessação do álcool, tratamento antiviral, controle de peso). Consumo de álcool Ingestão excessiva de álcool levando a danos no fígado. Limite ou abstenha-se do consumo de álcool. NAFLD/NASH Acúmulo de gordura e inflamação no fígado (muitas vezes ligada à obesidade e diabetes). Controle de peso, alimentação saudável, controle de diabetes e colesterol. Aflatoxinas Toxinas produzidas por fungos em alimentos contaminados. Armazenamento adequado de alimentos, evite alimentos mofados. Referências Organização Mundial da Saúde. (2023, 19 de julho). Hepatite B. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatite-b Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo. (sd). O que é uma bebida padrão? https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/what-standard-drink Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer. (2012). Monografias da IARC Volume 100B: Avaliação de cinco hidrocarbonetos aromáticos policíclicos e alguns nitroarenos. https://www.iarc.fr/fr/news-events/iarc-monographs-volume-100b-eavaliação-de-cinco-hidrocarbonetos-aromáticos-policíclicos-e-alguns-nitroarenos/ Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2024, 29 de janeiro). Hepatite C. https://www.cdc.gov/hepatite/hcv/index.htm