آر سي سي رينل سيل ڪارڪينوما

رينل سيل ڪارڪينوما (RCC) بالغن ۾ گردئن جي ڪينسر جو سڀ کان عام قسم آهي. هي مضمون بيماري کي ڳولي ٿو، ان جي قسمن، علامات، تشخيص، علاج جا اختيار، ۽ پروگنوسس. رينل سيل ڪارڪينوما?رينل سيل ڪارڪينوما (RCC)، يا گردي جو ڪينسر، ڳچيءَ ۾ موجود ننڍڙن ننڍڙن نلين جو اهو حصو آهي، جيڪو رت کي فلٽر ڪري ٿو ۽ فضول شين کي خارج ڪري ٿو. جي مختلف قسمن ۽ مرحلن کي سمجهڻ آر سي سي مؤثر علاج لاء اهم آهي. جا قسم رينل سيل ڪارڪينوماجا ڪيترائي ذيلي قسم آر سي سي موجود آهن، هر هڪ الڳ خاصيتن ۽ علاج جي طريقن سان. سڀ کان وڌيڪ عام قسمن ۾ شامل آهن: Clear Cell رينل سيل ڪارڪينوماسڀ کان وڌيڪ عام ذيلي قسم، تقريبن 70٪ جي حساب سان آر سي سي ڪيس. اهو سيلز جي خاصيت آهي جيڪو خوردبيني هيٺ صاف يا پيلي ظاهر ٿئي ٿو ڇاڪاڻ ته اعلي لپيد مواد جي ڪري. ذريعو: آمريڪي ڪينسر سوسائٽيپيپليري رينل سيل ڪارڪينوماٻيو سڀ کان وڌيڪ عام قسم، ڪيسن جي 10-15٪ تي مشتمل آهي. پيپليري آر سي سي آڱرين وانگر پروجيڪٽس جي خاصيت آهي جنهن کي papillae سڏيو ويندو آهي. اهو اڪثر ڪري ڪجهه جينياتي حالتن سان لاڳاپيل آهي. اتي ٻه مکيه ذيلي قسمون آهن: ٽائپ 1 ۽ ٽائپ 2، ٽائپ 2 سان عام طور تي وڌيڪ جارحيت وارو. ڪروموفوب رينل سيل ڪارڪينوماهي ذيلي قسم تقريبن 5٪ جي نمائندگي ڪري ٿو آر سي سي ڪيس. ڪروموفوب آر سي سي صاف سيل جي مقابلي ۾ عام طور تي بهتر پروگنوسس آهي آر سي سي. سيلز صاف سيل کان وڏا ۽ پيلا هوندا آهن آر سي سي سيل. گڏ ڪرڻ وارو نلڪو رينل سيل ڪارڪينوماھڪڙو نادر ۽ جارحتي ذيلي قسم، 1٪ کان گھٽ ڪيسن جي حساب سان. گڏ ڪرڻ وارو نلڪو آر سي سي گردي جي گڏ ڪرڻ واري نالن ۾ پيدا ٿئي ٿي، جيڪي پيشاب کي مثاني ڏانهن منتقل ڪن ٿا. اهو اڪثر ڪري بعد ۾ اسٽيج تي تشخيص ڪيو ويندو آهي ۽ علاج ڪرڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو. رينل سيل ڪارڪينوماٻيو ناياب ۽ جارحتي ذيلي قسم، بنيادي طور تي متاثر ٿيندڙ ماڻهن کي بيمار سيل جي خاصيت سان. وچولي آر سي سي اڪثر ڪري خراب نتيجن سان لاڳاپيل آهي رينل سيل ڪارڪينوماجي شروعاتي مرحلن آر سي سي شايد قابل ذڪر علامات پيش نه ڪن. تنهن هوندي به، جيئن ته ڳوڙها وڌندو آهي، علامتون شامل ٿي سگهن ٿيون: پيشاب ۾ رت (هيماتوريا) پاسي يا پوئتي ۾ مسلسل درد هڪ ٿلهو يا ماس پاسي يا پوئتي ۾ اڻڄاتل وزن جي گھٽتائي ٿڪجي بخار جيڪو ڪنهن انفيڪشن جي ڪري نه آهي انميا (گهٽ رت جي سيلن جي ڳڻپ) جيڪڏهن توهان انهن مان ڪنهن به علامتن جو تجربو ڪريو ٿا، اهو ضروري آهي ته ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو. رينل سيل ڪارڪينوماتشخيص ڪرڻ آر سي سي عام طور تي جسماني امتحان، اميجنگ ٽيسٽ، ۽ بايوپسي جو هڪ ميلاپ شامل آهي. تصويري ٽيسٽ تصويري ٽيڪنالاجي کي ڳولڻ ۽ اسٽيجنگ ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا. آر سي سي. عام تصويرن جا امتحان شامل آهن: ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (CT) اسڪين: گردئن ۽ ڀرپاسي جي بافتن جي تفصيلي ڪراس-سيڪشنل تصويرون مهيا ڪري ٿي. مقناطيسي گونج اميجنگ (MRI): بهترين نرم بافتو برعڪس پيش ڪري ٿو ۽ خاص طور تي مفيد آهي ته ٽيمر جي حد جو اندازو لڳائڻ ۽ ويجهي اڏاوتن ۾ پکڙيل معلوم ڪرڻ لاء. الٽراسائونڊ: گردئن ۾ مضبوط ماس ۽ فلوئڊ ڀريل سيسٽ جي وچ ۾ فرق ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا. رينل آرٽيگرافي (اينجيوگرافي): رينل شريانن جو هڪ ايڪس ري امتحان رنگ کان پوء انجيڪشن ڪيو ويو آهي. اهو CT يا MRI جي ڀيٽ ۾ گھٽ استعمال ڪيو ويندو آهي. بايوپسيA بايوپسي ۾ شامل آهي گردئن جي ٽشو جو هڪ ننڍڙو نمونو هڪ خوردبيني جي هيٺان امتحان لاء. جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاء هڪ بايوپسي ضروري آهي آر سي سي ۽ ذيلي قسم جو تعين ڪريو. مشڪوڪ علائقي جي صحيح ھدف کي يقيني بڻائڻ لاءِ تصويري ھدايت واري بايوپسي عام طور تي CT يا الٽراسائونڊ استعمال ڪندي ڪئي ويندي آھي. جي مرحلن رينل سيل ڪارڪينومااسٽيج جو آر سي سي سرطان جي حد ڏانهن اشارو ڪري ٿو ۽ ڇا اهو جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙيل آهي. اسٽيجنگ مناسب علاج جي طريقيڪار کي طئي ڪرڻ ۽ اڳڪٿي جي اڳڪٿي ڪرڻ لاء اهم آهي. TNM (Tumor، Node، Metastasis) اسٽيجنگ سسٽم عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي: ٽي (تومر): پرائمري تومور جي سائيز ۽ حد بيان ڪري ٿي. ن (نوڊ): ظاهر ڪري ٿو ته ڇا ڪينسر ويجھي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي. M (Metastasis): ظاهر ڪري ٿو ته ڇا ڪينسر دور دراز جڳهن تائين پکڙجي ويو آهي، جهڙوڪ ڦڦڙن، هڏن، يا دماغ تائين. اسٽيجز جي حد I کان IV تائين آهي، اسٽيج I ابتدائي اسٽيج آهي ۽ اسٽيج IV سڀ کان وڌيڪ ترقي يافته آهي. علاج جا اختيار رينل سيل ڪارڪينومالاء علاج آر سي سي ڪيترن ئي عنصرن تي دارومدار رکي ٿو، جن ۾ ڪينسر جي اسٽيج، مريض جي مجموعي صحت، ۽ ذاتي ترجيحات شامل آهن. عام علاج جي اختيارن ۾ شامل آهن: سرجري سرجري طور تي ٽومر کي هٽائڻ اڪثر ڪري مقامي علاج لاء بنيادي علاج آهي. آر سي سي (مرحلو I-III). جراحي اختيارن ۾ شامل آهن: جزوي Nephrectomy: صرف طومار کي ختم ڪرڻ ۽ صحتمند بافتو جو ننڍڙو مارجن. هن طريقي کي ترجيح ڏني ويندي آهي جڏهن ممڪن هجي ته گردئن جي ڪم کي بچائڻ لاء. ريڊيڪل Nephrectomy: سڄي گردي کي ختم ڪرڻ، ڀرپاسي جي بافتن سان گڏ، جهڙوڪ ايڊينل غدود ۽ لفف نوڊس. اهو عام طور تي وڏن ڳچيءَ جي لاءِ ڪيو ويندو آهي يا جڏهن جزوي نيفريڪٽومي ممڪن نه هجي. ٽارگيٽ ٿيل علاج ٽارگيٽيڊ علاج اهي دوائون آهن جيڪي خاص طور تي سرطان جي سيلن جي واڌ ۽ بقا ۾ شامل ماليڪيولن کي نشانو بڻائين ٿيون. اهي دوائون ترقي يافته علاج ۾ اثرائتو ٿي سگهن ٿيون آر سي سي (اسٽيج IV) ۽ ڪجهه حالتن ۾ اڳئين مرحلن ۾ پڻ استعمال ٿي سگھي ٿو. مثالن ۾ شامل آهن: VEGF Inhibitors: Sunitinib (Sutent)، Sorafenib (Nexavar)، Pazopanib (Votrient)، Axitinib (Inlyta)، Bevacizumab (Avastin) mTOR روڪيندڙ: Temsirolimus (Torisel)، Everolimus (Afinitor) Immunotherapy Immunotherapy دوائون جسم جي مدافعتي نظام کي ڪينسر جي سيلن کي سڃاڻڻ ۽ ان تي حملو ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. Immunotherapy ترقي يافته علاج ۾ اهم واعدو ڏيکاريو آهي آر سي سي. مثالن ۾ شامل آهن: PD-1 Inhibitors: Nivolumab (Opdivo)، Pembrolizumab (Keytruda) CTLA-4 روڪيندڙ: Ipilimumab (Yervoy) گڏيل امونوٿراپي: Nivolumab plus Ipilimumab ٻيا علاج ٻيا علاج ڪجھ خاص حالتن ۾ استعمال ٿي سگھن ٿا، جھڙوڪ: تابڪاري علاج: ڪينسر جي سيلز کي مارڻ لاء اعلي توانائي جي شعاعن کي استعمال ڪندي. اهو عام طور تي استعمال نه ڪيو ويو آهي آر سي سي، پر اهو استعمال ٿي سگهي ٿو هڏن جي ميٽاساسس کي علاج ڪرڻ يا درد کي گهٽائڻ لاءِ. خاتمي جو علاج: ٽيڪنڪ جهڙوڪ ريڊيو فريڪوئنسي ايبليشن (آر ايف اي) يا ڪريوابيليشن ٽامي کي تباهه ڪرڻ لاءِ گرمي يا سردي استعمال ڪن ٿا. اهي مريضن ۾ ننڍڙن طومار لاءِ استعمال ٿي سگھن ٿيون جيڪي سرجري لاءِ سٺا اميدوار نه آهن. فعال نگراني: تمام ننڍڙن، سست اڀرندڙ طومارن لاءِ، فوري علاج جي بدران فعال نگراني (قريب مانيٽرنگ) ٿي سگهي ٿي. رينل سيل ڪارڪينوماجي اڳڪٿي آر سي سي مختلف عنصرن تي منحصر ڪري ٿو، بشمول ڪينسر جي اسٽيج، ذيلي قسم، ۽ مريض جي مجموعي صحت. ابتدائي تشخيص ۽ علاج جا نتيجا بهتر ڪرڻ لاء اهم آهن. جي مطابق نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ جي SEER پروگرام، 5 سالن جي لاڳاپا بقا جي شرح مقامي لاءِ آر سي سي (ڪينسر جيڪو گردئن کان ٻاهر نه پکڙيل آهي) وڌيڪ آهي. بهرحال، بقا جي شرح بيماري جي ترقي يافته مرحلن لاء خاص طور تي گهٽجي ٿي. رينل سيل ڪارڪينوما اسٽيج لاءِ 5-سال جي نسبتي بقا جي شرح 5-سال جي نسبتي بقا جي شرح مقامي 93٪ ريجنل 71٪ ڊسٽنٽ 15٪ سڀ SEER اسٽيجز گڏيل 76٪ اهي انگ انهن ماڻهن تي ٻڌل آهن جن جي تشخيص ڪئي وئي هئي. آر سي سي ڪيترائي سال اڳ، تنهنڪري علاج ۾ ترقي جي ڪري بقا جي شرح هاڻي وڌيڪ ٿي سگهي ٿي. ماهرن جي بصيرت ۽ جديد علاج جي اختيارن لاء رينل سيل ڪارڪينوماتي تحقيق جي شروعاتن کي ڳوليو شنڊونگ باوفا ڪينسر ريسرچ انسٽيٽيوٽ، ڪينسر جي سنڀال کي وڌائڻ لاءِ وقف.