liečba rakoviny pľúc

Liečba rakoviny pľúc zahŕňa celý rad prístupov, vrátane chirurgie, chemoterapie, radiačnej terapie, cielenej terapie a imunoterapie. Najlepší plán liečby závisí od faktorov, ako je štádium rakoviny, celkový zdravotný stav pacienta a osobné preferencie. Táto príručka podrobne skúma tieto možnosti liečby a poskytuje informácie, ktoré pomôžu pacientom a ich rodinám zorientovať sa na tejto zložitej ceste. Pochopenie rakoviny pľúcRakovina pľúc je ochorenie, pri ktorom bunky v pľúcach rastú nekontrolovane. Existujú dva hlavné typy: nemalobunkový rakovina pľúc (NSCLC) a malých buniek rakovina pľúc (SCLC). NSCLC je bežnejší a zahŕňa podtypy ako adenokarcinóm, spinocelulárny karcinóm a veľkobunkový karcinóm. SCLC je menej časté, ale má tendenciu rásť a šíriť sa rýchlejšie. Včasná detekcia a presná diagnóza sú rozhodujúce pre účinnosť liečba rakoviny pľúc. Shandong Baofa Cancer Research Institute sa venuje pokroku vo výskume rakoviny a možnostiach liečby. Možnosti liečby rakoviny pľúc K dispozícii je niekoľko možností liečby rakovina pľúc. Špecifický liečebný plán bude prispôsobený individuálnemu pacientovi a charakteristike jeho rakoviny. Chirurgia Chirurgia je často primárnou možnosťou liečby počiatočného štádia NSCLC. Zahŕňa odstránenie nádoru a blízkych lymfatických uzlín. Rôzne typy chirurgických zákrokov zahŕňajú: Klinová resekcia: Odstránenie malého klinovitého kúska pľúc. Segmentektómia: Odstránenie väčšej časti pľúc ako klinová resekcia. Lobektómia: Odstránenie celého laloku pľúc. Pneumonektómia: Odstránenie celých pľúc. Vhodnosť operácie závisí od veľkosti a lokalizácie nádoru, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta. Baofa Cancer Research Institute má chirurgov, ktorí majú skúsenosti s najnovšími chirurgickými technikami. ChemoterapiaChemoterapia využíva lieky na zabíjanie rakovinových buniek. Často sa používa pri NSCLC aj SCLC a môže sa podávať pred chirurgickým zákrokom (neoadjuvantná chemoterapia), po operácii (adjuvantná chemoterapia) alebo ako primárna liečba rakoviny v pokročilom štádiu. Bežné lieky na chemoterapiu pre rakovina pľúc zahŕňajú cisplatinu, karboplatinu, paklitaxel, docetaxel a etopozid. Radiačná terapia Radiačná terapia využíva na ničenie rakovinových buniek vysokoenergetické lúče. Môže sa podávať externe (vonkajšia radiačná terapia) alebo interne (brachyterapia). Radiačná terapia sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s inými liečbami, ako je chemoterapia. Typy radiačnej terapie zahŕňajú: Externá radiačná terapia (EBRT): Žiarenie je dodávané zo stroja mimo tela. Stereotaktická telesná radiačná terapia (SBRT): Poskytuje vysoké dávky žiarenia do malého, dobre definovaného nádoru. Brachyterapia: Rádioaktívne semená alebo drôty sú umiestnené priamo do tumoru alebo do jeho blízkosti. Cielená terapia Lieky cielenej terapie sa zameriavajú na špecifické molekuly (ako sú proteíny alebo gény), ktoré sa podieľajú na raste a šírení rakovinových buniek. Tieto lieky sú často účinnejšie ako chemoterapia a majú menej vedľajších účinkov. Cielené terapie sa primárne používajú pri NSCLC. Príklady: Inhibítory EGFR: Ako napríklad gefitinib, erlotinib, afatinib a osimertinib, ktoré sa používajú pri rakovine s mutáciami EGFR. Inhibítory ALK: Ako je krizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib a lorlatinib, ktoré sa používajú pri rakovinách s preskupeniami ALK. Inhibítory BRAF: Ako je dabrafenib a trametinib, ktoré sa používajú pri rakovine s mutáciami BRAF. Inhibítory RET: Ako napríklad selpercatinib a pralsetinib na rakovinu s fúziami RET. ImunoterapiaImunoterapia pomáha imunitnému systému tela bojovať proti rakovine. Tieto lieky účinkujú tak, že blokujú proteíny, ktoré bránia imunitnému systému napádať rakovinové bunky. Imunoterapeutické lieky sa používajú pri NSCLC aj SCLC. Príklady: PD-1 inhibítory: Ako napríklad pembrolizumab, nivolumab a cemiplimab. Inhibítory PD-L1: Ako atezolizumab, durvalumab a avelumab. Inhibítory CTLA-4: Ako je ipilimumab.Použitie imunoterapie v liečba rakoviny pľúc výrazne zlepšila mieru prežitia u mnohých pacientov. Podľa American Cancer Societyimunoterapia je sľubná v rôznych štádiách rakovina pľúc. Štádiá a liečba rakoviny pľúc Štádium rakovina pľúc je rozhodujúcim faktorom pri určovaní najlepšieho postupu liečby. 1. štádium rakoviny pľúcV tomto počiatočnom štádiu je rakovina lokalizovaná v pľúcach. Liečba často zahŕňa operáciu na odstránenie nádoru. Radiačná terapia alebo chemoterapia sa môžu použiť ako adjuvantná terapia na zabitie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek. 2. a 3. štádium rakoviny pľúc Rakovina pľúc sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín. Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu chirurgie, chemoterapie a radiačnej terapie. 4. štádium rakoviny pľúc Rakovina pľúc sa rozšírila do vzdialených orgánov. Liečba je zameraná na kontrolu rastu a šírenia rakoviny a zmiernenie symptómov. Možnosti zahŕňajú chemoterapiu, cielenú terapiu, imunoterapiu a radiačnú terapiu. Vedľajšie účinky a manažmentLiečba rakoviny pľúc môže spôsobiť vedľajšie účinky. Špecifické vedľajšie účinky závisia od typu liečby a individuálneho pacienta. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú: Únava Nevoľnosť a vracanie Strata vlasov Strata chuti do jedla Bolesti v ústach Kožné reakcie Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu pomôcť zvládnuť tieto vedľajšie účinky pomocou liekov a iných podporných opatrení. Tým v Inštitút pre výskum rakoviny Shandong Baofa poskytuje pacientom komplexnú podporu počas ich liečebnej cesty.Klinické štúdieKlinické štúdie sú výskumné štúdie, ktoré testujú nové liečba rakoviny pľúc prístupy. Účasť na klinickom skúšaní môže pacientom poskytnúť prístup k najmodernejším liečebným postupom, ktoré ešte nie sú široko dostupné. Pacienti môžu diskutovať o možnostiach klinických skúšok so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Miera prežitia a prognóza Miera prežitia pre rakovina pľúc sa v posledných rokoch zlepšili vďaka pokrokom v liečbe. Prognóza sa však líši v závislosti od štádia rakoviny v čase diagnózy, typu rakoviny a celkového zdravotného stavu pacienta. Včasná detekcia a liečba sú rozhodujúce pre zlepšenie miery prežitia. Päťročná miera prežitia pre všetky štádiá rakovina pľúc je približne 25 %, podľa American Cancer Society. Nové pokroky v liečbe rakoviny pľúcOblasť liečba rakoviny pľúc sa neustále vyvíja. Neustále sa vyvíjajú nové spôsoby liečby a technológie. Niektoré sľubné oblasti výskumu zahŕňajú: Tekuté biopsie: Krvné testy, ktoré dokážu odhaliť rakovinové bunky alebo fragmenty DNA. Personalizovaná medicína: Prispôsobenie liečby individuálnemu pacientovi na základe charakteristík jeho rakoviny. Nové imunoterapeutické lieky: Vývoj nových liekov, ktoré môžu posilniť schopnosť imunitného systému bojovať proti rakovine. Informované rozhodnutiaNavigácia liečba rakoviny pľúc môže byť náročné. Pacienti a ich rodiny by mali úzko spolupracovať so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, aby mohli prijímať informované rozhodnutia o svojej starostlivosti. Je dôležité klásť otázky, vyjadrovať obavy a chápať všetky dostupné možnosti liečby. Zvážte vyžiadanie druhého názoru od iného špecialistu. Informácie sú sila, keď čelíme rakovina pľúc. Tabuľka: Porovnanie bežnej liečby rakoviny pľúc Mechanizmus liečby Časté vedľajšie účinky Vhodné štádiá Chirurgia Fyzické odstránenie rakovinového tkaniva Bolesť, infekcia, krvácanie Skoré štádiá (I-III) Chemoterapia Používa lieky na zabíjanie rýchlo sa deliacich buniek Nevoľnosť, únava, vypadávanie vlasov Všetky štádiá, často v kombinácii Radiačná terapia Používa vysokoenergetické lúče na usmrtenie rakovinových buniek, únava, Sťažené prehĺtanie Cielená terapia Zameriava sa na špecifické molekuly podieľajúce sa na raste rakoviny Kožná vyrážka, hnačka, problémy s pečeňou Pokročilé štádiá so špecifickými mutáciami Imunoterapia Posilňuje imunitný systém tela v boji proti rakovine Únava, kožná vyrážka, zápal Pokročilé štádiá, niektoré skoré štádiá