
Renálny bunkový karcinóm (RCC) je najčastejším typom rakoviny obličiek u dospelých. Vzniká vo výstelke proximálneho stočeného tubulu, časti veľmi malých trubíc v obličkách, ktoré filtrujú krv a čistia ju. Táto príručka sa ponorí do zložitosti karcinóm obličkových buniek, ktorá zahŕňa všetko od rizikových faktorov a symptómov až po diagnostiku, možnosti liečby a prognózu Renálny bunkový karcinómčo je Renálny bunkový karcinóm?Renálny bunkový karcinóm (RCC) je rakovina, ktorá začína v obličkách. Obličky sú dva orgány v tvare fazule, každý o veľkosti päste, umiestnené za vašimi brušnými orgánmi, jeden na každej strane chrbtice. Ich hlavnou úlohou je filtrovať odpad a prebytočné tekutiny z krvi, ktoré sa potom vylučujú močom. Rôzne typy karcinóm obličkových buniek existujú, s jasnou bunkou karcinóm obličkových buniek je najrozšírenejšia. Iné typy zahŕňajú papilárne karcinóm obličkových buniek, chromofób karcinóm obličkových bunieka zberné potrubie karcinóm obličkových buniek.Druhy Renálny bunkový karcinómPochopenie konkrétneho typu karcinóm obličkových buniek je rozhodujúce pre stanovenie najefektívnejšieho liečebného plánu. Niektoré z bežnejších typov zahŕňajú: Vymazať bunku Renálny bunkový karcinóm: Najbežnejší typ, ktorý predstavuje asi 70-80% prípadov. Tieto bunky sa pod mikroskopom javia ako jasné. Papilárne Renálny bunkový karcinóm: Druhý najbežnejší typ (10-15% prípadov), charakterizovaný projekciami podobnými prstom. Chromofób Renálny bunkový karcinóm: Tvorí asi 5 % prípadov a má tendenciu mať lepšiu prognózu ako číre bunky karcinóm obličkových buniek. Zberné potrubie Renálny bunkový karcinóm: Vzácny a agresívny typ karcinóm obličkových buniek.Rizikové faktory pre Renálny bunkový karcinómRiziko rozvoja môže zvýšiť niekoľko faktorov karcinóm obličkových buniek: Fajčenie: Fajčenie výrazne zvyšuje riziko. Obezita: Nadváha alebo obezita je spojená s vyšším rizikom. Vysoký krvný tlak: Hypertenzia môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku karcinóm obličkových buniek. Rodinná anamnéza: Rodinná anamnéza rakoviny obličiek môže zvýšiť vaše riziko. Niektoré genetické stavy: Stavy ako von Hippel-Lindauova (VHL) choroba, Birt-Hogg-Dubého syndróm a komplex tuberóznej sklerózy môžu zvýšiť riziko. Dlhodobá dialýza: Ľudia s chronickým zlyhaním obličiek, ktorí potrebujú dlhodobú dialýzu, majú vyššie riziko. Vystavenie určitým látkam: Kadmium a niektoré herbicídy sú spojené so zvýšeným rizikom. Symptómy a diagnostika Bežné príznaky Renálny bunkový karcinómV počiatočnom štádiu, karcinóm obličkových buniek nemusí spôsobiť žiadne viditeľné príznaky. Ako nádor rastie, príznaky môžu zahŕňať: Krv v moči (hematúria) Hrčku alebo útvar v boku alebo v dolnej časti chrbta Bolesť v boku alebo chrbte, ktorá neustupuje Chudnutie Strata chuti do jedla Horúčka AnémiaJe dôležité si uvedomiť, že tieto príznaky môžu byť spôsobené aj inými stavmi, ale ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nich, je dôležité poradiť sa s lekárom o správnom vyšetrení. Renálny bunkový karcinómDiagnostikovanie karcinóm obličkových buniek zvyčajne zahŕňa kombináciu nasledujúcich: Fyzická skúška: Lekár vykoná fyzickú skúšku, aby skontroloval akékoľvek abnormality. Testy moču: Na kontrolu krvi alebo iných abnormalít v moči. Krvné testy: Na posúdenie funkcie obličiek a hľadanie ďalších príznakov rakoviny. Zobrazovacie testy: CT sken: Často je primárnym zobrazovacím testom na diagnostiku karcinóm obličkových buniek. MRI: Môže poskytnúť podrobnejšie snímky obličiek a okolitých tkanív. Ultrazvuk: Môže pomôcť rozlíšiť medzi pevnými nádormi a cystami. Skenovanie kostí: Ak existuje podozrenie na kostné metastázy. Biopsia: Z obličky sa odoberie malá vzorka tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom na potvrdenie diagnózy a určenie typu karcinóm obličkových buniek.Možnosti liečby pre Renálny bunkový karcinómChirurgická liečba Chirurgia je často primárnou liečbou pre lokalizované karcinóm obličkových buniek. Chirurgické možnosti zahŕňajú: Radikálna nefrektómia: Odstránenie celej obličky, okolitého tkaniva a niekedy aj blízkych lymfatických uzlín. Čiastočná nefrektómia: Odstránenie iba nádoru a malého okraja zdravého tkaniva. Toto sa často uprednostňuje pri menších nádoroch alebo keď má pacient iba jednu obličku. Nechirurgická liečba Ak nie je možná operácia alebo ak sa rakovina rozšírila, možno použiť iné liečby: Cielená terapia: Lieky, ktoré sa zameriavajú na špecifické molekuly podieľajúce sa na raste a prežití rakovinových buniek. Príklady zahŕňajú inhibítory tyrozínkinázy (TKI), ako je sunitinib (Sutent) a pazopanib (Votrient), a inhibítory mTOR, ako je everolimus (Afinitor) a temsirolimus (Torisel). Imunoterapia: Lieky, ktoré pomáhajú imunitnému systému organizmu bojovať proti rakovine. Príklady zahŕňajú inhibítory PD-1, ako je nivolumab (Opdivo) a pembrolizumab (Keytruda) a inhibítory CTLA-4, ako je ipilimumab (Yervoy). Radiačná terapia: Použitie vysokoenergetických lúčov na zabíjanie rakovinových buniek. Toto sa bežne nepoužíva karcinóm obličkových buniek ale môže sa použiť na liečbu kostných metastáz. Ablačné terapie: Použitie tepla alebo chladu na zničenie rakovinových buniek. Príklady zahŕňajú rádiofrekvenčnú abláciu (RFA) a kryoabláciu. Možnosti liečby Porovnanie Popis liečby Časté vedľajšie účinky Radikálna nefrektómia Odstránenie celej obličky Bolesť, infekcia, krvácanie, znížená funkcia obličiek Čiastočná nefrektómia Odstránenie iba nádoru Vyrážka Bolesť, infekcia, krvácanie, únik moču Cielená terapia Lieky, ktoré sa zameriavajú na špecifické molekuly krvi pri liečbe únavy, vysoký krvný tlak Imunoterapia Lieky, ktoré posilňujú imunitný systém tela v boji proti rakovine Únava, kožná vyrážka, hnačka, zápal orgánov Prognóza a následné sledovanie Faktory ovplyvňujúce prognózu Prognóza pre karcinóm obličkových buniek závisí od niekoľkých faktorov vrátane: Štádia rakoviny Typ karcinóm obličkových buniek Celkový zdravotný stav pacienta Účinnosť liečby Včasná detekcia a liečba sú rozhodujúce pre zlepšenie prognózy. Následná starostlivosťPo liečbe pre karcinóm obličkových buniekPravidelné kontrolné stretnutia sú nevyhnutné na sledovanie recidívy a zvládnutie akýchkoľvek vedľajších účinkov liečby. Následná kontrola môže zahŕňať fyzické vyšetrenia, krvné testy a zobrazovacie testy Renálny bunkový karcinómStratégie zvládaniaŽivot s karcinóm obličkových buniek môže byť náročné, fyzicky aj emocionálne. Niektoré stratégie zvládania záťaže zahŕňajú: Hľadanie podpory od rodiny a priateľov Pripojenie sa k podpornej skupine Rozhovor s terapeutom alebo poradcom Udržiavanie zdravého životného štýlu vrátane vyváženej stravy a pravidelného cvičenia Shandong Baofa Cancer Research Institute and Renálny bunkový karcinóm ResearchAt Inštitút pre výskum rakoviny Shandong Baofa, venujeme sa pokroku vo výskume a liečbe rakoviny, vrátane karcinóm obličkových buniek. Náš inštitút sa zameriava na inovatívne prístupy k diagnostike a terapii s cieľom zlepšiť výsledky pre pacientov na celom svete.Zrieknutie sa zodpovednosti: Tieto informácie slúžia len na vzdelávacie účely a nemali by sa považovať za lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom o akýchkoľvek zdravotných problémoch alebo pred prijatím akýchkoľvek rozhodnutí týkajúcich sa vášho zdravia alebo liečby.Zdroje: American Cancer Society Národný onkologický ústav