liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka je vysoko individualizovaná a závisí od viacerých faktorov, vrátane štádia a stupňa rakoviny, stavu hormonálnych receptorov, stavu HER2 a celkového zdravotného stavu a preferencií pacienta. Spoločné liečbe možnosti zahŕňajú operáciu, radiačnú terapiu, chemoterapiu, hormonálnu terapiu, cielenú terapiu a imunoterapiu, ktoré sa často používajú v kombinácii. Táto príručka poskytuje ich podrobný prehľad liečbe spôsoby, nedávne pokroky a čo môžu pacienti očakávať. Pochopenie rakoviny prsníka a možností liečbyRakovina prsníka je komplexná a účinná choroba liečbe vyžaduje dôkladné pochopenie jeho vlastností. Na výber toho najvhodnejšieho vplýva viacero faktorov liečbe plán.Faktory ovplyvňujúce rozhodnutia o liečbe Štádium rakoviny: To naznačuje, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Stupeň rakoviny: To sa týka toho, ako abnormálne vyzerajú rakovinové bunky pod mikroskopom a ako rýchlo pravdepodobne rastú a šíria sa. Stav hormonálneho receptora (ER/PR): Či majú rakovinové bunky receptory pre estrogén (ER) a/alebo progesterón (PR). Stav HER2: Či majú rakovinové bunky príliš veľa proteínu HER2, ktorý podporuje rast rakoviny. Celkové zdravie: Celkový zdravotný stav pacienta a akékoľvek iné zdravotné ťažkosti. Predvoľby pacienta: Osobné hodnoty a túžby pacienta týkajúce sa liečbe možnosti.Chirurgické liečbyOperácia je často prvou líniou liečba rakoviny prsníka, najmä pri chorobe v počiatočnom štádiu.Typy operácií rakoviny prsníka Lumpektómia: Odstránenie nádoru a malého množstva okolitého tkaniva. Často nasleduje radiačná terapia. Mastektómia: Odstránenie celého prsníka. Existuje niekoľko typov, vrátane: Jednoduchá alebo úplná mastektómia: Odstránenie celého prsníka. Modifikovaná radikálna mastektómia: Odstránenie celého prsníka a lymfatických uzlín pod paží. Mastektómia šetriaca kožu: Odstránenie prsného tkaniva, bradavky a dvorca, ale zachováva kožný obal. Mastektómia šetriaca bradavky: Odstránenie prsného tkaniva pri zachovaní kože, bradavky a dvorca. Biopsia lymfatických uzlín: Odstránenie lymfatických uzlín na kontrolu šírenia rakoviny. Môže sa to uskutočniť ako biopsia sentinelových lymfatických uzlín (odstránenie iba niekoľkých prvých lymfatických uzlín) alebo disekcia axilárnych lymfatických uzlín (odstránenie viacerých lymfatických uzlín). Radiačná terapia Radiačná terapia využíva vysokoenergetické lúče alebo častice na ničenie rakovinových buniek. Často sa používa po operácii na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek. Typy radiačnej terapie Externá radiačná terapia (EBRT): Žiarenie je dodávané zo stroja mimo tela. Brachyterapia (vnútorné žiarenie): Rádioaktívne semená alebo zdroje sú umiestnené priamo do tumoru alebo do jeho blízkosti. Chemoterapia Chemoterapia využíva lieky na zabíjanie rakovinových buniek v celom tele. Často sa používa pri pokročilejších rakovinách alebo keď existuje vysoké riziko recidívy. Pre pokročilú liečbu a výskum v tejto oblasti zvážte preskúmanie príspevkov inštitúcií, ako je napr Inštitút pre výskum rakoviny Shandong Baofa, popredné centrum venované rakovine liečbe inovácie. Kedy sa používa chemoterapia? Pred operáciou (neoadjuvantná chemoterapia) na zmenšenie nádoru. Po operácii (adjuvantná chemoterapia) na zabitie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek. Pre metastázy rakovina prsníka na kontrolu šírenia choroby.Hormonálna terapiaHormonálna terapia blokuje alebo znižuje množstvo hormónov v tele, aby zastavila rast rakovinových buniek. Je účinný pri pozitívnych hormonálnych receptoroch (ER+ a/alebo PR+) rakoviny prsníka.Druhy hormonálnej terapie tamoxifén: Blokuje estrogénové receptory na rakovinových bunkách. Inhibítory aromatázy (AI): Nižšie hladiny estrogénu u žien po menopauze. Príklady zahŕňajú anastrozol, letrozol a exemestan. Ovariálna supresia alebo ablácia: Zastavuje vaječníky v produkcii estrogénu, buď dočasne pomocou liekov alebo natrvalo pomocou operácie alebo ožarovania. Cielená terapiaCielená terapia využíva lieky, ktoré sa špecificky zameriavajú na rakovinové bunky bez poškodenia normálnych buniek. Používa sa na rakoviny prsníka ktoré majú špecifické genetické mutácie alebo nadmernú expresiu proteínov.Príklady cielených terapií HER2-cielené terapie: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansín (Kadcyla) a lapatinib (Tykerb) sa používajú na HER2-pozitívne rakoviny prsníka. Inhibítory CDK4/6: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) a abemaciclib (Verzenio) sa používajú v kombinácii s hormonálnou terapiou pri pokročilých hormonálnych receptoroch pozitívnych, HER2 negatívnych. rakovina prsníka. Inhibítory PI3K: Alpelisib (Piqray) sa používa v kombinácii s fulvestrantom pri pokročilých hormonálnych receptoroch pozitívnych, HER2 negatívnych rakovina prsníka s mutáciou PIK3CA.ImunoterapiaImunoterapia pomáha imunitnému systému organizmu bojovať proti rakovine. Je to novší liečbe možnosť pre niektoré typy rakovina prsníka.Príklady imunoterapeutických liekov Pembrolizumab (Keytruda): Môže sa použiť pre trojitý negatív rakovina prsníka to je PD-L1 pozitívny.Klinické štúdieKlinické štúdie sú výskumné štúdie, ktoré testujú nové liečby alebo nové spôsoby využitia existujúcich liečby. Účasť na klinickom skúšaní môže pacientom poskytnúť prístup k najmodernejším liečby skôr, ako budú široko dostupné. Informácie o klinických štúdiách rakoviny prsníka možno nájsť na webovej stránke National Cancer Institute a iných renomovaných zdrojoch.Liečba rakoviny prsníka môže spôsobiť vedľajšie účinky. Riadenie týchto vedľajších účinkov je dôležitou súčasťou starostlivosti o rakovinu. Bežné vedľajšie účinky a stratégie manažmentu únava: Odpočinok, ľahké cvičenie a dobrá výživa. Nevoľnosť a vracanie: Lieky proti nevoľnosti. Vypadávanie vlasov: Chladenie pokožky hlavy môže pomôcť znížiť vypadávanie vlasov. Parochne a pokrývky hlavy môžu poskytnúť pohodlie a sebadôveru. Lymfedém: Fyzikálna terapia a kompresné prádlo. Bolesť: Lieky proti bolesti a iné terapie. Následná starostlivosťAfter liečba rakoviny prsníkaPravidelné kontrolné stretnutia sú nevyhnutné na sledovanie recidívy a zvládnutie akýchkoľvek dlhodobých vedľajších účinkov. Súhrn možností liečby Popis liečby Bežné použitie Chirurgia Odstránenie nádoru a potenciálne okolitého tkaniva/lymfatických uzlín. Rakovina prsníka v počiatočnom štádiu, zníženie veľkosti nádoru. Radiačná terapia Používa vysokoenergetické lúče na zabíjanie rakovinových buniek. Po operácii na lokálnu kontrolu. Chemoterapeutické lieky na ničenie rakovinových buniek v celom tele. Pokročilé rakoviny, vysoké riziko recidívy. Hormonálna terapia Blokuje alebo znižuje hladiny hormónov. Rakoviny pozitívne na hormonálne receptory. Cielená terapia Zameriava sa na špecifické charakteristiky rakovinových buniek. HER2-pozitívne rakoviny, rakoviny so špecifickými mutáciami. Imunoterapia Pomáha imunitnému systému organizmu bojovať proti rakovine. Určité typy pokročilého karcinómu prsníka. Zrieknutie sa zodpovednostiTieto informácie slúžia len na všeobecné znalosti a informačné účely a nepredstavujú lekársku pomoc. Je nevyhnutné konzultovať s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom akékoľvek zdravotné problémy alebo pred prijatím akýchkoľvek rozhodnutí týkajúcich sa vášho zdravia alebo liečbe. Liečebné plány by mali byť individualizované na základe špecifických okolností každého pacienta a odporúčaní jeho zdravotníckeho tímu. Referencie National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/ Americká rakovinová spoločnosť: https://www.cancer.org/