
Zdravljenje pljučnega raka obsega vrsto pristopov, vključno s kirurgijo, kemoterapijo, radioterapijo, tarčno terapijo in imunoterapijo. Najboljši načrt zdravljenja je odvisen od dejavnikov, kot so stopnja raka, bolnikovo splošno zdravje in osebne želje. Ta vodnik podrobno raziskuje te možnosti zdravljenja in zagotavlja informacije, ki bolnikom in njihovim družinam pomagajo pri krmarjenju na tem zapletenem potovanju. Razumevanje pljučnega rakaPljučni rak je bolezen, pri kateri celice v pljučih rastejo brez nadzora. Obstajata dve glavni vrsti: nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC) in drobnocelični pljučni rak (SCLC). NSCLC je pogostejši in vključuje podtipe, kot so adenokarcinom, ploščatocelični karcinom in velikocelični karcinom. SCLC je manj pogost, vendar raste in se širi hitreje. Zgodnje odkrivanje in natančna diagnoza sta ključnega pomena za učinkovitost zdravljenje pljučnega raka. Raziskovalni inštitut Shandong Baofa Cancer Research Institute je namenjen pospeševanju raziskav in možnosti zdravljenja raka. Možnosti zdravljenja pljučnega raka Na voljo je več možnosti zdravljenja pljučni rak. Poseben načrt zdravljenja bo prilagojen posameznemu bolniku in značilnostim njegovega raka. Kirurgija Kirurgija je pogosto primarna možnost zdravljenja zgodnjega stadija NSCLC. Vključuje odstranitev tumorja in bližnjih bezgavk. Različne vrste operacij vključujejo: Klinasta resekcija: Odstranitev majhnega klinastega dela pljuč. Segmentektomija: Odstranitev večjega dela pljuč kot klinasta resekcija. Lobektomija: Odstranitev celotnega pljučnega režnja. Pnevmonektomija: Odstranitev celotnega pljuča. Primernost operacije je odvisna od velikosti in lokacije tumorja ter bolnikovega splošnega zdravja. Baofa Cancer Research Institute ima kirurge, ki imajo izkušnje z najnovejšimi kirurškimi tehnikami. KemoterapijaKemoterapija uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic. Pogosto se uporablja tako za nedrobnocelični pljučni rak kot tudi za drobnocelični pljučni rak in se lahko daje pred operacijo (neoadjuvantna kemoterapija), po operaciji (adjuvantna kemoterapija) ali kot primarno zdravljenje raka v napredovalem stadiju. Običajna kemoterapevtska zdravila za pljučni rak vključujejo cisplatin, karboplatin, paklitaksel, docetaksel in etopozid.Radiacijska terapijaRadiacijska terapija uporablja visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic. Lahko se daje zunaj (terapija z zunanjim žarkom) ali interno (brahiterapija). Radioterapija se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravljenji, kot je kemoterapija. Vrste radioterapije vključujejo: Terapija z zunanjim žarkom (EBRT): Sevanje se prenaša iz stroja zunaj telesa. Stereotaktična radioterapija telesa (SBRT): Zagotavlja visoke odmerke sevanja majhnemu, dobro definiranemu tumorju. Brahiterapija: Radioaktivna semena ali žice se namestijo neposredno v tumor ali blizu njega. Ciljna terapija Zdravila za ciljno zdravljenje ciljajo na specifične molekule (kot so beljakovine ali geni), ki sodelujejo pri rasti in širjenju rakavih celic. Ta zdravila so pogosto učinkovitejša od kemoterapije in imajo manj stranskih učinkov. Ciljne terapije se uporabljajo predvsem za NSCLC. Primeri vključujejo: Zaviralci EGFR: Kot so gefitinib, erlotinib, afatinib in osimertinib, ki se uporabljajo za raka z mutacijami EGFR. Zaviralci ALK: Kot so krizotinib, alektinib, ceritinib, brigatinib in lorlatinib, ki se uporabljajo za raka s preureditvijo ALK. Zaviralci BRAF: Kot sta dabrafenib in trametinib, ki se uporabljata za raka z mutacijami BRAF. Zaviralci RET: Kot sta selperkatinib in pralsetinib za raka s fuzijo RET. ImunoterapijaImunoterapija pomaga imunskemu sistemu telesa v boju proti raku. Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo beljakovine, ki preprečujejo, da bi imunski sistem napadel rakave celice. Zdravila za imunoterapijo se uporabljajo tako za NSCLC kot SCLC. Primeri vključujejo: Zaviralci PD-1: Kot so pembrolizumab, nivolumab in cemiplimab. Zaviralci PD-L1: Kot so atezolizumab, durvalumab in avelumab. Zaviralci CTLA-4: Kot je ipilimumab.Uporaba imunoterapije pri zdravljenje pljučnega raka znatno izboljšalo stopnjo preživetja mnogih bolnikov. Glede na American Cancer Society, se imunoterapija obeta v različnih fazah pljučni rak. Stopnje in zdravljenje pljučnega raka Stadij pljučni rak je ključni dejavnik pri določanju najboljšega poteka zdravljenja. Pljučni rak 1. stopnje V tej zgodnji fazi je rak lokaliziran na pljučih. Zdravljenje pogosto vključuje operacijo za odstranitev tumorja. Zdravljenje z obsevanjem ali kemoterapija se lahko uporablja kot adjuvantno zdravljenje za uničenje preostalih rakavih celic. Stopnja 2 in 3 Pljučni rak Rak se je razširil na bližnje bezgavke. Zdravljenje običajno vključuje kombinacijo operacije, kemoterapije in radioterapije. 4. stopnja pljučnega raka Rak se je razširil v oddaljene organe. Zdravljenje je namenjeno nadzoru nad rastjo in širjenjem raka ter lajšanju simptomov. Možnosti vključujejo kemoterapijo, ciljno terapijo, imunoterapijo in radioterapijo. Stranski učinki in zdravljenjeZdravljenje pljučnega raka lahko povzroči neželene učinke. Posebni neželeni učinki so odvisni od vrste zdravljenja in posameznega bolnika. Pogosti neželeni učinki vključujejo: utrujenost slabost in bruhanje izpadanje las izguba apetita rane v ustih kožne reakcije Izvajalci zdravstvenih storitev lahko pomagajo pri obvladovanju teh neželenih učinkov z zdravili in drugimi podpornimi ukrepi. Ekipa pri Inštitut za raziskave raka Shandong Baofa nudi celovito podporo pacientom na celotnem poteku zdravljenja. Klinična preskušanja Klinična preskušanja so raziskovalne študije, ki testirajo nove zdravljenje pljučnega raka pristopi. Sodelovanje v kliničnem preskušanju lahko bolnikom omogoči dostop do najsodobnejših zdravljenj, ki še niso splošno dostopna. Bolniki se lahko o možnostih kliničnega preskušanja pogovorijo s svojimi izvajalci zdravstvenih storitev. Stopnje preživetja in napoved Stopnje preživetja za pljučni rak so se v zadnjih letih izboljšale zaradi napredka v zdravljenju. Vendar pa se napoved razlikuje glede na stopnjo raka ob diagnozi, vrsto raka in bolnikovo splošno zdravje. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta ključnega pomena za izboljšanje stopnje preživetja. Petletna stopnja preživetja za vse stopnje pljučni rak je okoli 25 %, glede na American Cancer Society. Nov napredek pri zdravljenju pljučnega raka Področje zdravljenje pljučnega raka se nenehno razvija. Ves čas se razvijajo novi načini zdravljenja in tehnologije. Nekatera obetavna področja raziskav vključujejo: Tekoče biopsije: Krvni testi, ki lahko odkrijejo rakave celice ali fragmente DNK. Personalizirana medicina: Prilagajanje zdravljenja posameznemu bolniku glede na značilnosti njegovega raka. Nova zdravila za imunoterapijo: Razvijanje novih zdravil, ki lahko povečajo sposobnost imunskega sistema za boj proti raku. Sprejemanje premišljenih odločitev Navigacija zdravljenje pljučnega raka je lahko izziv. Bolniki in njihove družine bi morali tesno sodelovati s svojimi ponudniki zdravstvenih storitev, da bi lahko sprejemali informirane odločitve o njihovi oskrbi. Pomembno je postavljati vprašanja, izražati skrbi in razumeti vse razpoložljive možnosti zdravljenja. Razmislite o tem, da poiščete drugo mnenje drugega strokovnjaka. Informacije so moč pri soočanju pljučni rak. Tabela: Primerjava pogostih načinov zdravljenja pljučnega raka Mehanizem zdravljenja Pogosti stranski učinki Primerne stopnje Kirurgija Fizična odstranitev rakastega tkiva Bolečina, okužba, krvavitev Zgodnje faze (I-III) Kemoterapija Uporablja zdravila za ubijanje hitro delečih se celic Slabost, utrujenost, izpadanje las Vse stopnje, pogosto v kombinaciji Radiacijska terapija Uporablja visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic Razdraženost kože, utrujenost, težave pri požiranju Lokalizirani raki, paliativna oskrba Ciljna terapija Ciljno usmerjena na specifične molekule, ki sodelujejo pri rasti raka Kožni izpuščaj, driska, težave z jetri Napredovale stopnje s posebnimi mutacijami Imunoterapija Krepi imunski sistem telesa za boj proti raku Utrujenost, kožni izpuščaj, vnetje Napredovale stopnje, nekatere zgodnje faze