zdravljenje raka dojke

Zdravljenje raka dojke je zelo individualiziran in odvisen od več dejavnikov, vključno s stopnjo in stopnjo raka, statusom hormonskih receptorjev, statusom HER2 ter bolnikovim splošnim zdravjem in željami. pogosta zdravljenje možnosti vključujejo operacijo, radioterapijo, kemoterapijo, hormonsko terapijo, ciljno terapijo in imunoterapijo, ki se pogosto uporabljajo v kombinaciji. Ta vodnik ponuja podroben pregled teh zdravljenje modalitete, nedavni napredek in kaj lahko bolniki pričakujejo. Razumevanje raka dojke in možnosti zdravljenjaRak dojke je kompleksna bolezen in učinkovita zdravljenje zahteva temeljito razumevanje njegovih značilnosti. Na izbiro najustreznejšega vpliva več dejavnikov zdravljenje načrt.Dejavniki, ki vplivajo na odločitve o zdravljenju Stadij raka: To kaže, kako daleč se je rak razširil. Stopnja raka: To se nanaša na to, kako nenormalne so videti rakave celice pod mikroskopom in kako hitro bodo rasle in se širile. Status hormonskih receptorjev (ER/PR): Ali imajo rakave celice receptorje za estrogen (ER) in/ali progesteron (PR). Status HER2: Ali imajo rakave celice preveč beljakovine HER2, ki spodbuja rast raka. Splošno zdravje: Pacientovo splošno zdravstveno stanje in morebitna druga zdravstvena stanja. Osebne želje: Pacientove osebne vrednote in želje glede zdravljenje možnosti.Kirurško zdravljenjeKirurgija je pogosto prva linija zdravljenje raka dojke, zlasti za zgodnjo fazo bolezni.Types of Breast Cancer Surgery Lumpektomija: Odstranitev tumorja in majhne količine okoliškega tkiva. Pogosto sledi radioterapija. Mastektomija: Odstranitev celotne dojke. Obstaja več vrst, vključno z: Enostavna ali popolna mastektomija: Odstranitev celotne dojke. Modificirana radikalna mastektomija: Odstranitev celotne dojke in bezgavk pod pazduho. Mastektomija, ki varčuje s kožo: Odstranitev tkiva dojke, bradavice in areole, vendar ohrani kožno ovojnico. Mastektomija z varčevanjem bradavic: Odstranitev tkiva dojke z ohranitvijo kože, bradavice in areole. Biopsija bezgavk: Odstranitev bezgavk za preverjanje širjenja raka. To je mogoče storiti kot biopsijo kontrolne bezgavke (odstrani le prvih nekaj bezgavk) ali disekcijo bezgavk pod pazduho (odstrani več bezgavk). Terapija s sevanjem. Terapija s sevanjem uporablja visokoenergijske žarke ali delce za ubijanje rakavih celic. Pogosto se uporablja po operaciji za uničenje morebitnih preostalih rakavih celic. Vrste radioterapije Terapija z zunanjim žarkom (EBRT): Sevanje se prenaša iz stroja zunaj telesa. Brahiterapija (notranje obsevanje): Radioaktivna semena ali viri so nameščeni neposredno v tumor ali blizu njega. KemoterapijaKemoterapija uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic po vsem telesu. Pogosto se uporablja za bolj napredovale oblike raka ali kadar obstaja veliko tveganje za ponovitev. Za napredno zdravljenje in raziskave na tem področju razmislite o raziskovanju prispevkov institucij, kot je Inštitut za raziskave raka Shandong Baofa, vodilni center, posvečen raku zdravljenje inovacija. Kdaj se uporablja kemoterapija? Pred operacijo (neoadjuvantna kemoterapija) za zmanjšanje tumorja. Po operaciji (adjuvantna kemoterapija) za uničenje morebitnih preostalih rakavih celic. Za metastatsko rak dojke za nadzor nad širjenjem bolezni.Hormonska terapijaHormonska terapija blokira ali zmanjša količino hormonov v telesu, da prepreči rast rakavih celic. Učinkovit je pri pozitivnih hormonskih receptorjih (ER+ in/ali PR+) raka dojke.Vrste hormonske terapije tamoksifen: Blokira estrogenske receptorje na rakavih celicah. Zaviralci aromataze (AI): Nižje ravni estrogena pri ženskah po menopavzi. Primeri vključujejo anastrozol, letrozol in eksemestan. Supresija ali ablacija jajčnikov: Začasno z zdravili ali trajno s kirurškim posegom ali obsevanjem ustavi proizvodnjo estrogena v jajčnikih. Ciljno zdravljenje Ciljno zdravljenje uporablja zdravila, ki ciljajo na rakave celice, ne da bi poškodovali normalne celice. Uporablja se za raka dojke ki imajo specifične genetske mutacije ali prekomerno izražanje beljakovin.Primeri tarčnih terapij Terapije, usmerjene na HER2: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtanzin (Kadcyla) in lapatinib (Tykerb) se uporabljajo za HER2-pozitivne raka dojke. Zaviralci CDK4/6: Palbociklib (Ibrance), ribociklib (Kisqali) in abemaciklib (Verzenio) se uporabljajo v kombinaciji s hormonsko terapijo za napredovalo stanje s pozitivnimi hormonskimi receptorji in negativnimi HER2. rak dojke. Zaviralci PI3K: Alpelisib (Piqray) se uporablja v kombinaciji s fulvestrantom za zdravljenje s pozitivnimi na hormonske receptorje, HER2-negativnimi napredovalimi rak dojke z mutacijo PIK3CA.ImunoterapijaImunoterapija pomaga imunskemu sistemu telesa v boju proti raku. Je novejši zdravljenje možnost za nekatere vrste rak dojke.Primeri zdravil za imunoterapijo Pembrolizumab (Keytruda): Lahko se uporablja za trojno negativno rak dojke ki je pozitiven na PD-L1.Klinična preskušanjaKlinična preskušanja so raziskovalne študije, ki testirajo nove zdravljenja ali nove načine uporabe obstoječih zdravljenja. Sodelovanje v kliničnem preskušanju lahko bolnikom omogoči dostop do najsodobnejših zdravljenja preden so široko dostopni. Podatke o kliničnih preskušanjih raka dojke lahko najdete na spletni strani Nacionalnega inštituta za raka in drugih uglednih virih. Spopadanje s stranskimi učinkiZdravljenje raka dojke lahko povzroči neželene učinke. Obvladovanje teh neželenih učinkov je pomemben del zdravljenja raka. Pogosti neželeni učinki in strategije obvladovanja Utrujenost: Počitek, lahka vadba in dobra prehrana. Slabost in bruhanje: Zdravila proti slabosti. Izpadanje las: Hlajenje lasišča lahko pomaga zmanjšati izpadanje las. Lasulje in pokrivala lahko zagotovijo udobje in zaupanje. Limfedem: Fizikalna terapija in kompresijska oblačila. Bolečina: Zdravila proti bolečinam in druge terapije. Nadaljnja oskrba po zdravljenje raka dojke, so redni kontrolni pregledi bistveni za spremljanje ponovitve in obvladovanje morebitnih dolgoročnih stranskih učinkov. Povzetek možnosti zdravljenja Opis zdravljenja Pogoste uporabe Kirurgija Odstranitev tumorja in potencialno okoliških tkiv/bezgavk. Rak dojke v zgodnji fazi, zmanjšanje velikosti tumorja. Radiacijska terapija uporablja visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic. Po operaciji za lokalno kontrolo. Kemoterapija Zdravila za ubijanje rakavih celic po vsem telesu. Napredovali raki, visoko tveganje za ponovitev. Hormonska terapija blokira ali zniža raven hormonov. Rakovi, pozitivni na hormonske receptorje. Ciljna terapija je usmerjena na specifične značilnosti rakavih celic. HER2 pozitivni raki, raki s specifičnimi mutacijami. Imunoterapija Pomaga imunskemu sistemu telesa v boju proti raku. Nekatere vrste napredovalega raka dojke. Zavrnitev odgovornosti Te informacije so samo za splošno znanje in informativne namene ter ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Bistvenega pomena je, da se posvetujete z usposobljenim zdravstvenim delavcem za kakršne koli zdravstvene pomisleke ali preden sprejmete kakršne koli odločitve v zvezi z vašim zdravjem ali zdravljenje. Načrte zdravljenja je treba pripraviti individualno glede na posebne okoliščine vsakega bolnika in priporočila njihove zdravstvene ekipe. Reference National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/ Ameriško združenje za boj proti raku: https://www.cancer.org/