Cudurka kansarka unugyada kelyaha

Cudurka kansarka unugyada kelyaha ka kooban yahay baaritaanka shaybaarka iyo falanqaynta unugyada kelyaha si loo ogaado loona kala saaro kansarka kelyaha. Waa tallaabo muhiim ah oo lagu go'aaminayo nooca, darajada, iyo heerka kansarka, kaas oo wargeliya go'aamada daawaynta oo saadaaliya saadaasha. Fahamka astaamaha cudurada ayaa muhiim u ah bukaanka iyo xirfadlayaasha caafimaadka labadaba. Hagahan waxa uu bixinayaa dulmar faahfaahsan Cudurka kansarka unugyada kelyaha, oo ay ku jiraan noocyada hoose ee caadiga ah, hababka darajooyinka, diyaarinta, iyo doorka immunohistochemistry. Fahamka Kansarka Unugyada Kelyaha (RCC)Kansarka unugyada kelyaha (RCC) waa nooca ugu badan ee kansarka kelyaha ee dadka waaweyn, oo qiyaastii 90% ka ah dhammaan cudurrada kelyaha. Waxay ka soo baxdaa xuubka xuubka tubada dhow, kuwaas oo ah tuubooyin yaryar oo kelyaha ah oo sifeynaya dhiigga oo soo saara kaadida. Cilad-baadhista saxda ah iyo kala-soocidda RCC ayaa muhiim u ah hagidda xeeladaha daaweynta waxtarka leh iyo saadaalinta natiijooyinka bukaan-socodka. Noocyo-hoosaadyo-hoosaadyo badan oo RCC ah ayaa jira, mid walbana leh astaamo u gaar ah, sifooyinka hidde-socodka, iyo dabeecadaha bukaan-socodka. Noocyadan hoose waxa lagu kala saari karaa marka la eego baadhista micnaha yar waxaana sii xaqiijiya immunohistochemistry. Nooc-hoosaadka ugu waaweyn waxaa ka mid ah:Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Clear cell RCC waa nooca hoose ee ugu baahsan, oo xisaabiya qiyaastii 70-80% dhammaan kiisaska RCC. Waxa lagu gartaa unugyo leh cytoplasm oo cad ama cirro leh taas oo ay ugu wacan tahay glycogen iyo maadada dufanka leh. Unugyadani waxay inta badan sameeyaan buulal ama go'yaal, buradana caadi ahaan waa mid aad u xididaysan. Papillary Renal Cell Carcinoma (pRCC) Papillary RCC waa nooca labaad ee ugu caansan, oo ka kooban 10-15% kiisaska RCC. Waxaa lagu gartaa qaab-dhismeedka papillary, taasoo la micno ah in unugyada burooyinka ay u koraan saadaalin far u eg. Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo pRCC ah: Nooca 1 iyo Nooca 2. Nooca 1 pRCC inta badan waxay leedahay saadaal ka wanaagsan nooca 2. Chromophobe Renal Cell Carcinoma (chRCC) Chromophobe RCC waxay u taagan tahay ku dhawaad ​​5% kiisaska RCC. Unugyada chRCC waxay leeyihiin cytoplasm eosinophilic oo cirro leh iyo halo gaar ah oo perinuclear ah. Nukleiyada inta badan waa laalaabtaa ama aan joogto ahayn.Ururinta dhuunta Kelyaha ee Kansarka Unugyada Kelyaha (CDRCC) Tuubbada ururinta RCC waa nooc-hoosaad naadir ah oo gardarro leh oo ka soo baxa dhuumaha ururinta kelyaha. Waxay ka dhigan tahay in ka yar 1% kiisaska RCC. Unugyada burooyinka waxay sameeyaan tuubo aan caadi ahayn iyo papillae, oo badanaa leh stroma desmoplastic. Medullary Renal cell Kansarka unugyada kelyaha ee medullary waa nooc kale oo naadir ah oo dagaal badan, oo inta badan saameeya bukaanada da'da yar ee qaba astaamaha sickle cell ama cudurka unugga sickle. Kala duwanaanshiyahan waxaa lagu gartaa kansarka si liidata u kala soocan oo leh barar caan ah oo barar ah.Grading of Renal Cell Carcinoma: The Fuhrman Grading System iyo ISUP Grading SystemGrading of RCC waxay ka tarjumaysaa gardarrada buro ee ku salaysan muuqaalka unugyada hoostiisa mikroskoob. Nidaamka darajooyinka Fuhrman ayaa dhaqan ahaan loo isticmaali jiray, laakiin nidaamka darajaynta Bulshada Caalamiga ah ee Cudurada Uurological (ISUP) ayaa hadda si caadi ah loo qaatay. Nidaamka darajooyinka ISUP waxa uu tixgaliyaa caannimada nukliyeerka iyo habacsanaanta nukliyeerka. Darajooyinka sare waxay muujinayaan burooyin dagaal badan waxayna la xiriiraan saadaasha liidata. ISUP Astaamaha Fasalka 1 Yar yar, nuklei labis ah oo leh nukleoli aan muuqan ama maqan. Fasalka 2 Nuclei in yar ka weyn oo leh nukleoli muuqda. Fasalka 3 Nuclei waaweyn, aan joogto ahayn oo leh nukleoli caan ah. Fasalka 4 Aad aan caadi ahayn, nuclei pleomorphic leh qaabab yaab leh ama kala duwanaansho sarcomatoid. Heerarka Kansarka Unugyada Kelyaha: Nidaamka TNM Staging of RCC wuxuu qeexayaa heerka uu gaarsiisan yahay kansarka, oo ay ku jiraan cabbirka burada asaasiga ah (T), ku lug lahaanshaha qanjidhada gobolka (N), iyo joogitaanka metastasis fog (M). Habka diyaarinta TNM waa habka ugu badan ee loo isticmaalo diyaarinta RCC. Nidaaminta saxda ah ayaa muhiim u ah go'aaminta saadaasha iyo fursadaha daawaynta. Shuruudaha gaarka ah ee qaybaha T, N, iyo M waa kuwo adag oo faahfaahsan, oo ku lug leh xajmiga burooyinka, duulaanka dhismayaasha ku hareeraysan, iyo joogitaanka metastasis ee qanjidhada qanjidhada ama xubnaha fog. Dhakhaatiirta cilmi-nafsiyeedka waxay isticmaalaan natiijooyinka micnaha yar iyo natiijooyinka sawirka si ay ugu meeleeyaan marxaladda TNM ee ku habboon. Cudurka kansarka unugyada kelyaha. Waxay ku lug leedahay isticmaalka unugyada difaaca si loo ogaado borotiinno gaar ah oo ku jira shaybaarada unugyada. Farsamadan waxay caawisaa kala soocida noocyada hoose ee RCC, xaqiijinta ogaanshaha, iyo aqoonsiga bartilmaameedyada daawaynta ee suurtagalka ah. Calaamadaha caadiga ah ee IHC ee lagu isticmaalo RCC waxaa ka mid ah: PAX8: Calaamad caadi ah oo lagu muujiyo kansarka unugyada kelyaha, gaar ahaan unugyada cad iyo noocyada hoose ee papillary. CAIX: Inta badan waxaa lagu muujiyaa kansarka unugyada kelyaha ee unugyada cad. CK7: Waxay ka caawisaa kala soocida noocyada kala duwan ee RCC-hoosaadka, oo inta badan ku fiican papillary iyo chromophobe RCC. Vimentin: Inta badan waxay ku fiican tahay sarcomatoid RCC. CD117 (c-KIT): Waxay ku caawin kartaa ogaanshaha chromophobe RCC. Pathology Report: Elements Muhiimka ah Warbixinta cilmi-nafsiga waa dukumeenti muhim ah oo soo koobaya natiijooyinka baaritaanka cudurada. Waxa ku jira waxyaabahan muhiimka ah ee soo socda: Macluumaadka bukaanka iyo tafaasiisha muunada. Sharaxaada guud ee burada. Sharaxaada yar yar ee unugyada burooyinka iyo qaab dhismeedka. Cilad-hoosaadka RCC ISUP darajo Marxaladda TNM Natiijooyinka midabaynta difaaca jirka. Margins status (haddii unugyada kansarku ay joogaan cidhifyada unugyada la saaray). Faallooyinka iyo soo koobidda cilmi-nafsiga.Doorka Machadka Cilmi-baarista Kansarka ee Shandong Baofa ee Cilmi-baarista Kansarka Ururrada sida Shandong Baofa Machadka Cilmi-baarista Kansarka door muhiim ah ka ciyaara horumarinta fahamkeena iyo daaweynta kansarka, oo ay ku jiraan Kansarka unugyada kelyaha. Sameynta cilmi-baarista iyo tijaabooyinka bukaan-socodka, machadyadani waxay gacan ka geystaan horumarinta qalabka cusub ee ogaanshaha iyo daaweynta, ugu dambeyntii hagaajinta natiijooyinka bukaanka.Cudurka kansarka unugyada kelyaha waa goob adag oo ku lug leh baaritaanka taxaddarka leh iyo falanqaynta unugyada kelyaha. Fahamka noocyada kala duwan ee hoosaadka, nidaamyada darajooyinka, dejinta, iyo doorka immunohistochemistry ayaa lagama maarmaan u ah ogaanshaha saxda ah, saadaalinta, iyo qorsheynta daaweynta. Wadashaqeynta u dhaxeysa dhakhaatiirta cudurada, dhakhaatiirta kansarka, iyo xirfadlayaasha kale ee daryeelka caafimaadka ayaa muhiim u ah bixinta daryeelka ugu wanaagsan ee suurtagalka ah ee bukaanada qaba RCC.Afeef: Macluumaadkan waxaa loogu talagalay aqoon guud iyo ujeeddooyin macluumaad oo keliya, kamana dhigna talo caafimaad. Waa lagama maarmaan in lala tashado xirfadle daryeel caafimaad oo u qalma wax kasta oo welwel caafimaad ah ama ka hor inta aan la gaarin wax go'aan ah oo la xiriira caafimaadkaaga ama daaweyntaada.Tixraacyo: Bulshada Kansarka Maraykanka Aasaaska Kelyaha Qaranka