rcc

RCC, ose Karcinoma e qelizave renale, është lloji më i zakonshëm i kancerit të veshkave tek të rriturit. Fillon në rreshtimin e tubave të vegjël në veshka. Simptomat mund të jenë delikate në fillim, por diagnoza dhe trajtimi i hershëm përmirësojnë ndjeshëm rezultatet. Ky udhëzues gjithëpërfshirës eksploron shkaqet, simptomat, diagnozën, opsionet e trajtimit dhe prognozën e RCC.Çfarë është karcinoma e qelizave renale (RCC)?Karcinoma e qelizave renale (RCC) është një lloj kanceri që e ka origjinën në veshka. Veshkat janë organe në formë fasule, secila me madhësinë e grushtit tuaj, të vendosura prapa organeve të barkut, një në secilën anë të shtyllës kurrizore. Ata filtrojnë mbetjet dhe lëngjet e tepërta nga gjaku juaj, të cilat më pas ekskretohen në urinë. RCC formohet kur qelizat e shëndetshme në njërën ose të dyja veshkat ndryshojnë dhe rriten jashtë kontrollit, duke formuar një masë. Kjo masë mund të jetë beninje (jo kanceroze) ose malinje (kanceroze). Shumica e kancereve të veshkave janë RCC.Llojet e karcinomës së qelizave renaleKa disa nëntipe të RCC, secila me karakteristika dhe prognoza të ndryshme. Llojet më të zakonshme përfshijnë: Pastro RCC-në e qelizës: Ky është nëntipi më i përhapur, që përbën afërsisht 70-80% të RCC rastet. Karakterizohet nga qeliza të qarta ose të zbehta kur shikohen nën një mikroskop. RCC papilare: Lloji i dytë më i zakonshëm, që përbën 10-15% të rasteve. Papilare RCC ka projeksione si gishtat (papillae). Kromofob RCC: Ky nëntip përfaqëson rreth 5% të RCC rastet. Në përgjithësi ka një prognozë më të mirë se qeliza e pastër RCC. RCC e kanalit grumbullues: Një lloj i rrallë dhe agresiv i RCC, që përbën më pak se 1% të rasteve. RCC e paklasifikuar: Në disa raste, qelizat e kancerit nuk përshtaten mirë në asnjërën nga kategoritë e mësipërme. Faktorët e rrezikut për RCCS Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit RCC. Këto përfshijnë: Pirja e duhanit: Pirja e duhanit është një faktor rreziku i rëndësishëm, afërsisht dyfishuar rrezikun e RCC. Obeziteti: Pesha e tepërt rrit rrezikun e RCC, veçanërisht te femrat. Presioni i lartë i gjakut: Hipertensioni është i lidhur me një rrezik të shtuar. Historia familjare: Të kesh një histori familjare të kancerit të veshkave rrit rrezikun. Disa kushte të trashëguara, të tilla si sëmundja von Hippel-Lindau (VHL), sindroma Birt-Hogg-Dube dhe karcinoma trashëgimore papilare e qelizave renale, rrisin ndjeshëm rrezikun. Sëmundja e avancuar e veshkave ose dializa: Njerëzit me sëmundje kronike të veshkave, veçanërisht ata në dializë, kanë një rrezik më të lartë. Medikamente të caktuara: Përdorimi afatgjatë i disa qetësuesve të dhimbjes, si phenacetina, është lidhur me rritjen e rrezikut (fenacetina nuk përdoret më zakonisht). Ekspozimi ndaj substancave të caktuara: Ekspozimi ndaj kadmiumit dhe disa herbicideve është shoqëruar me një rrezik në rritje. Simptomat e RCCNë fazat e hershme, RCC mund të mos shkaktojë simptoma të dukshme. Ndërsa tumori rritet, simptomat mund të zhvillohen, duke përfshirë: Gjaku në urinë (Hematuria): Kjo është një nga simptomat më të zakonshme. Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës: Dhimbje në njërën anë të pjesës së poshtme të shpinës, që nuk lidhet me dëmtim. Një gungë ose masë në anën ose shpinën: Një masë e prekshme në zonën e barkut ose të krahut. Humbje peshe: Humbje peshe e pashpjegueshme. Lodhja: Lodhje e vazhdueshme dhe e pashpjegueshme. Ethet: Një ethe që nuk është për shkak të një infeksioni. Anemia: Një numër i ulët i rruazave të kuqe të gjakut. Diagnostifikimi i RCI nëse mjeku juaj dyshon RCC, ata ka të ngjarë të kryejnë disa teste për të konfirmuar diagnozën dhe për të përcaktuar shtrirjen e kancerit. Këto teste mund të përfshijnë: Provimi fizik: Mjeku do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe simptomat. Testet e urinës: Testet e urinës mund të zbulojnë gjak në urinë dhe anomali të tjera. Testet e gjakut: Testet e gjakut mund të vlerësojnë funksionin e veshkave dhe të kërkojnë shenja të kancerit. Testet e imazhit: Skanimi i Tomografisë së Kompjuterizuar (CT): Një skanim CT ofron imazhe të detajuara të veshkave dhe indeve përreth. Ky është testi më i zakonshëm i imazherisë që përdoret për të diagnostikuar RCC. Imazhe me rezonancë magnetike (MRI): MRI përdor fusha magnetike dhe valë radio për të krijuar imazhe të detajuara. Mund të përdoret për të vlerësuar më tej tumoret që shihen në skanimet CT. Ultratinguj: Ultratingulli përdor valët e zërit për të krijuar imazhe. Mund të përdoret për të bërë dallimin midis tumoreve të ngurta dhe kisteve të mbushura me lëng. Arteriogrami i veshkave: Një arteriogram përdor bojë të injektuar në arteriet renale për të vizualizuar rrjedhjen e gjakut në veshka. Biopsia: Një biopsi përfshin heqjen e një kampioni të vogël të indit nga tumori i veshkave për ekzaminim nën një mikroskop. Kjo nuk është gjithmonë e nevojshme, por mund të jetë e dobishme në konfirmimin e diagnozës dhe përcaktimin e nëntipit të RCC.Inskenimi RCCOnce RCC është diagnostikuar, kanceri është skeduar për të përcaktuar shkallën e sëmundjes. Skenimi i ndihmon mjekët të planifikojnë trajtimin më të mirë. Zakonisht përdoret sistemi i fazës TNM (Tumor, Nyje, Metastazë): T (Tumor): Përshkruan madhësinë dhe shtrirjen e tumorit primar. N (nyja): Tregon nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike aty pranë. M (Metastaza): Tregon nëse kanceri është përhapur në zona të largëta (metastaza). Fazat variojnë nga I në IV, me stadin IV që është më i avancuari. Opsionet e trajtimit për RCCT Trajtimi për RCC varet nga stadi i kancerit, shëndeti i përgjithshëm i pacientit dhe faktorë të tjerë. Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë: Kirurgjia: Nefrektomia radikale: Heqja e të gjithë veshkës, indeve përreth dhe nganjëherë nyjeve limfatike aty pranë. Ky është trajtimi më i zakonshëm për të lokalizuar RCC. Nefrektomia e pjesshme: Heqja e vetëm e tumorit dhe e një sasie të vogël të indeve përreth. Kjo shpesh preferohet për tumore më të vogla ose kur funksioni i veshkave duhet të ruhet. Mbikëqyrja aktive: Për tumoret e vegjël me rritje të ngadaltë, survejimi aktiv (pritja vigjilente) mund të jetë një opsion. Kjo përfshin monitorim të rregullt me ​​teste imazherike për të parë nëse tumori po rritet. Terapitë e ablacionit: Këto teknika përdorin nxehtësinë ose të ftohtin për të shkatërruar tumorin. Ablation me radiofrekuencë (RFA): Përdor valët e radios për të ngrohur dhe shkatërruar tumorin. Krioablacioni: Përdor të ftohtin ekstrem për të ngrirë dhe shkatërruar tumorin. Terapia e synuar: Këto barna synojnë molekula specifike të përfshira në rritjen dhe mbijetesën e qelizave kancerogjene. Terapitë e zakonshme të synuara për RCC përfshijnë: Frenuesit e VEGF: Të tilla si sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), pazopanib (Votrient), axitinib (Inlyta) dhe kabozantinib (Cabometyx). Këto barna bllokojnë rritjen e enëve të reja të gjakut që tumoret duhet të rriten. Frenuesit mTOR: Të tilla si temsirolimus (Torisel) dhe everolimus (Afinitor). Këto barna bllokojnë një proteinë të quajtur mTOR që ndihmon qelizat e kancerit të rriten dhe të ndahen. Inhibitori HIF-2α: Belzutifan (Welireg) për pacientët me RCC të lidhur me VHL. Imunoterapia: Këto barna ndihmojnë sistemin imunitar të trupit të luftojë kancerin. Imunoterapitë e zakonshme për RCC përfshijnë: Frenuesit e PD-1: Të tilla si nivolumab (Opdivo) dhe pembrolizumab (Keytruda). Këto barna bllokojnë një proteinë të quajtur PD-1 që ndihmon qelizat e kancerit të shmangin sistemin imunitar. Frenuesit CTLA-4: Të tilla si ipilimumab (Yervoy). Ky medikament bllokon një proteinë të quajtur CTLA-4 që gjithashtu ndihmon qelizat e kancerit të shmangin sistemin imunitar. Interleukin-2 (IL-2): Një citokinë që stimulon sistemin imunitar. Terapia me rrezatim: Terapia me rrezatim përdor rrezet me energji të lartë për të vrarë qelizat e kancerit. Nuk përdoret zakonisht për RCC, por mund të përdoret për të trajtuar metastazat ose për të lehtësuar dhimbjen. Provat klinike: Pjesëmarrja në provat klinike mund të ofrojë qasje në trajtime të reja dhe premtuese. Prognoza për RCCPrognoza për RCC varet nga disa faktorë, duke përfshirë fazën e kancerit, nëntipin e RCC, shëndetin e përgjithshëm të pacientit dhe trajtimin e marrë. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi janë vendimtare për përmirësimin e rezultateve. Në përgjithësi, pacientët me të lokalizuar RCC (faza I-III) kanë një prognozë të mirë. Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare për fazën I RCC është shumë e lartë, shpesh kalon 90%. Megjithatë, prognoza për pacientët me metastatic RCC (faza IV) është më pak e favorshme, me një normë mbijetese 5-vjeçare prej rreth 10-20%. Megjithatë, trajtimet e reja si terapia e synuar dhe imunoterapia kanë përmirësuar ndjeshëm perspektivën për shumë pacientë me të avancuar RCC. Hulumtimi i vazhdueshëm dhe përparimet në trajtim po ofrojnë shpresë për rezultate të përmirësuara në të ardhmen. Parandalimi i RCCNdërsa nuk ka asnjë mënyrë të garantuar për të parandaluar RCC, ju mund të ndërmerrni hapa për të reduktuar rrezikun tuaj, duke përfshirë: Lë duhanin: Nëse pini duhan, lënia e duhanit është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun. Mbani një peshë të shëndetshme: Humbja e peshës nëse jeni mbipeshë ose obez mund të ndihmojë në uljen e rrezikut. Kontrolloni presionin e lartë të gjakut: Punoni me mjekun tuaj për të menaxhuar presionin e gjakut. Shmangni ekspozimin ndaj substancave të caktuara: Minimizoni ekspozimin tuaj ndaj kadmiumit dhe herbicideve. Bisedoni me mjekun tuaj rreth historisë familjare: Nëse keni një histori familjare të kancerit të veshkave, diskutoni rrezikun tuaj me mjekun tuaj. Kërkimet RCC në Institutin e Kërkimeve të Kancerit Shandong Baofa Instituti i Kërkimeve të Kancerit Shandong Baofa, ne jemi të përkushtuar për të avancuar të kuptuarit dhe trajtimin e RCC. Hulumtimi ynë fokusohet në zhvillimin e terapive inovative dhe përmirësimin e rezultateve për pacientët me këtë sëmundje. Ne besojmë se nëpërmjet kërkimit dhe bashkëpunimit të vazhdueshëm, ne mund të bëjmë një ndryshim të rëndësishëm në jetën e atyre që janë prekur nga kanceri i veshkave. Shembull i Stadiumit RCC Madhësia e tumorit (T) Nyjet limfatike (N) Metastaza (M) I T1 (≤7 cm) N0 M0 II T2 (> 7 cm, e kufizuar në veshka) N0 M0 III përtej indeve Gerike ose jo përtej indeve gerrike (Exten) fascia) N0 ose N1 (Përhapet në nyjet limfatike rajonale) M0 IV T4 (Shtrihet përtej fascisë së Gerota-s) Çdo N M1 (Metastaza e largët) *Shënim: Kjo tabelë ofron një pasqyrë të thjeshtuar. Konsultohuni me një profesionist mjekësor për skemën e saktë. RCC është thelbësore për zbulimin e hershëm dhe menaxhimin efektiv. Nga njohja e faktorëve të rrezikut deri te kapja e opsioneve të trajtimit, fuqizimi i individëve me njohuri i ndihmon ata të lundrojnë në mënyrë efektive në udhëtimin e tyre të kujdesit shëndetësor. Për kujdesin e specializuar dhe kërkimin novator në trajtimin e kancerit, veçanërisht shqetësues RCC, merrni parasysh eksplorimin e burimeve të disponueshme në institucione si Instituti i Kërkimeve të Kancerit Shandong Baofa.Mohim përgjegjësie: Ky informacion është vetëm për njohuri të përgjithshme dhe qëllime informative dhe nuk përbën këshillë mjekësore. Është thelbësore të konsultoheni me një profesionist të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për çdo shqetësim shëndetësor ose përpara se të merrni ndonjë vendim në lidhje me shëndetin ose trajtimin tuaj.Burimet: Shoqata Amerikane e Kancerit: www.cancer.org Instituti Kombëtar i Kancerit: www.cancer.gov Klinika Mayo: www.mayoclinic.org