rcc carcinoma sél ginjal

RCC (karsinoma sél ginjal) mangrupa jenis paling umum tina kanker ginjal di déwasa. Artikel ieu explores kasakit, ngawengku jenis na, gejala, diagnosis, pilihan perlakuan, jeung prognosis.Naon Carcinoma sél ginjal?Karsinoma Sél Renal (RCC), atawa kanker ginjal, asalna dina lapisan tubulus convoluted proksimal, bagian tina tabung pisan leutik dina ginjal nu nyaring getih sarta ngaluarkeun produk runtah. Ngartos tipena béda sareng tahapan RCC penting pisan pikeun pengobatan anu efektif. Jinis-jinis Carcinoma sél ginjalSababaraha subtypes tina RCC aya, masing-masing gaduh ciri sareng pendekatan perlakuan anu béda. Jenis anu paling umum nyaéta: Hapus Sél Carcinoma sél ginjalSubtipe anu paling umum, kira-kira 70% tina RCC kasus. Hal ieu dicirikeun ku sél anu katingali jelas atanapi bulak dina mikroskop kusabab kandungan lipid anu luhur. Sumber: Amérika Kangker SocietyPapiler Carcinoma sél ginjalJenis kadua paling umum, ngawengku ngeunaan 10-15% kasus. Papiler RCC dicirikeun ku projections kawas ramo disebut papillae. Ieu sering dipatalikeun sareng kaayaan genetik anu tangtu. Aya dua subtipe utama: Tipe 1 sareng Tipe 2, sareng Tipe 2 umumna langkung agrésif. Chromophobe Carcinoma sél ginjalSubtipe ieu ngagambarkeun kira-kira 5% tina RCC kasus. Chromophobe RCC ilaharna boga prognosis hadé dibandingkeun sél jelas RCC. Sélna langkung ageung sareng langkung pucat tibatan sél jelas RCC sél.Saluran Pengumpul Carcinoma sél ginjalA subtype langka tur agrésif, akuntansi pikeun kirang ti 1% kasus. Saluran ngumpulkeun RCC Timbul dina saluran ngumpulkeun ginjal, anu ngangkut cikiih kana kandung kemih. Ieu sering didiagnosis dina tahap engké na tiasa nangtang pikeun ngubaran.Medullary Carcinoma sél ginjalSubtipe langka sareng agrésif sanés, utamina mangaruhan jalma anu ngagaduhan sipat sél arit. Medullary RCC mindeng dipatalikeun jeung hasil goréng.Gejala tina Carcinoma sél ginjalTahap awal tina RCC bisa jadi teu nampilkeun gejala noticeable. Sanajan kitu, nalika tumor tumuwuh, gejala bisa ngawengku: Getih dina cikiih (hematuria) Nyeri terus-terusan di gigir atawa tonggong. Carcinoma sél ginjalDiagnosing RCC biasana ngalibatkeun kombinasi pamariksaan fisik, tes pencitraan, sareng biopsi. Tés Pencitraan Téhnik pencitraan maénkeun peran penting dina ngadeteksi sareng pementasan. RCC. Tés pencitraan umum kalebet: Computed Tomography (CT) scan: Nyadiakeun gambar cross-sectional lengkep tina ginjal jeung jaringan sabudeureun. Magnét résonansi Imaging (MRI): Nawarkeun kontras jaringan lemes anu saé sareng mangpaat pisan pikeun ngevaluasi ukuran tumor sareng ngadeteksi panyebaran ka struktur caket dieu. Ultrasound: Bisa mantuan ngabedakeun antara massa padet jeung kista cairan-kaeusi dina ginjal. Arteriografi Renal (Angiografi): Pamariksaan sinar-X tina arteri ginjal saatos ngalelep disuntik. Hal ieu dipaké kirang sering ti CT atanapi MRI.BiopsyA biopsy ngalibatkeun nyoplokkeun sampel leutik jaringan ginjal pikeun ujian handapeun mikroskop. A biopsy diperlukeun pikeun mastikeun diagnosis RCC jeung nangtukeun subtype nu. Biopsi anu dipandu gambar biasana dilakukeun nganggo CT atanapi ultrasound pikeun mastikeun nargét akurat kana daérah anu curiga. Tahapan tina Carcinoma sél ginjalTahap tina RCC nujul kana extent kanker sarta naha éta geus sumebar ka bagian séjén awak. Pementasan penting pisan pikeun nangtoskeun pendekatan perlakuan anu pas sareng ngaramalkeun ramalan. Sistem pementasan TNM (Tumor, Node, Metastasis) biasana dianggo: T (Tumor): Ngajelaskeun ukuran jeung extent tumor primér. N (titik): Nunjukkeun naha kanker geus sumebar ka titik limfa caket dieu. M (metastasis): Nunjukkeun naha kanker geus sumebar ka tempat nu jauh, kayaning bayah, tulang, atawa otak. Tahapna dibasajankeun I nepi ka IV, jeung Tahap I mangrupa tahap pangheubeulna jeung Tahap IV nu paling maju. Pilihan Pangobatan pikeun Carcinoma sél ginjalPangobatan pikeun RCC gumantung kana sababaraha faktor, kaasup panggung kanker, kaséhatan sakabéh pasien, sarta preferensi pribadi. Pilihan perlakuan umum diantarana: Bedah RCC (Tahap I-III). Pilihan bedah ngawengku: Nephrectomy parsial: Ngaleungitkeun ukur tumor sareng margin leutik jaringan séhat. Pendekatan ieu langkung dipikaresep nalika mungkin pikeun ngawétkeun fungsi ginjal. Nephrectomy radikal: Ngaleungitkeun sakabéh ginjal, sareng jaringan sakurilingna, sapertos kelenjar adrénal sareng titik limfa. Ieu ilaharna dipigawé pikeun tumor nu leuwih gede atawa lamun nephrectomy parsial teu meujeuhna. Terapi Sasaran Terapi sasar nyaéta ubar nu husus nargétkeun molekul aub dina tumuwuhna sél kanker sarta survival. Ubar ieu tiasa mujarab pikeun ngubaran anu maju RCC (Tahap IV) jeung bisa ogé dipaké dina tahap saméméhna dina situasi nu tangtu. Contona di antarana: Inhibitor VEGF: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) Inhibitor mTOR: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)ImmunotherapyUbar imunoterapi mantuan sistim imun awak mikawanoh sarta nyerang sél kanker. Immunotherapy geus ditémbongkeun jangji signifikan dina nyampurkeun canggih RCC. Contona di antarana: Inhibitor PD-1: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) Inhibitor CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy) Imunoterapi kombinasi: Nivolumab plus IpilimumabPerlakuan liannaPerlakuan lianna bisa dipaké dina situasi nu tangtu, kayaning: Terapi radiasi: Ngagunakeun sinar-énergi tinggi pikeun maéhan sél kanker. Éta henteu biasa dianggo pikeun RCC, tapi bisa dipaké pikeun ngubaran metastases tulang atawa nulungan nyeri. Terapi Ablasi: Téhnik sapertos radiofrequency ablation (RFA) atanapi cryoablation nganggo panas atanapi tiis pikeun ngancurkeun tumor. Ieu bisa dipaké pikeun tumor leutik di penderita anu henteu calon alus pikeun bedah. Panjagaan Aktif: Pikeun tumor anu leutik pisan, tumuwuh laun, panjagaan aktif (ngawaskeun deukeut) bisa jadi hiji pilihan tinimbang perlakuan saharita. Carcinoma sél ginjalPrognosis tina RCC beda-beda gumantung kana sababaraha faktor, kalebet tahap kanker, subtipe, sareng kaséhatan umum pasien. Deteksi awal sareng pangobatan penting pisan pikeun ningkatkeun hasil. Nurutkeun kana Program SEER Nasional Kangker Institute, Laju survival relatif 5 taun pikeun localized RCC (kanker anu henteu sumebar di luar ginjal) luhur. Tapi, tingkat kasalametan turun sacara signifikan pikeun tahapan panyawat panyakit. Laju Kahirupan Relatif 5 Taun pikeun Karsinoma Sél Renal Tahap 5 Taun Laju Kahirupan Relatif Lokalisasi 93% Daerah 71% Jauh 15% Sadaya Tahapan SEER Gabungan 76% Angka ieu dumasar kana jalma anu didiagnosis RCC sababaraha taun ka pengker, jadi tingkat survival bisa jadi leuwih luhur ayeuna alatan kamajuan dina treatment.For ahli wawasan jeung pilihan perlakuan canggih pikeun Carcinoma sél ginjal, ngajalajah inisiatif panalungtikan di Shandong Baofa Kangker Research Institute, dedicated ka advancing perawatan kanker.