
Icke-småcellig lungcancerbehandling Alternativen (NSCLC) är olika och beror på stadium, subtyp och individuella patientfaktorer. Vanliga behandlingar inkluderar kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, riktad terapi och immunterapi, ofta i kombination. Den här guiden utforskar varje alternativ i detalj, och hjälper dig att förstå möjligheterna och fatta välgrundade beslut i samråd med ditt vårdteam. Förstå icke-småcellig lungcancer (NSCLC) Vad är NSCLC?Icke-småcellig lungcancer (NSCLC) är den vanligaste typen av lungcancer och står för cirka 80-85 % av alla lungcancerfall. Det är ett paraplybegrepp som inkluderar flera undertyper, den vanligaste är adenokarcinom, skivepitelcancer och storcellig karcinom. NSCLC stadieindelning Stadiet av NSCLC är avgörande för att bestämma den bästa behandlingsmetoden. Stadiet bestäms av tumörens storlek och placering, om den har spridit sig till närliggande lymfkörtlar och om den har spridit sig till avlägsna organ. Behandlingsalternativ för NSCLCSurgeryKirurgi är ofta den primära behandlingen för tidigt stadium av NSCLC. Målet är att ta bort tumören och eventuella närliggande lymfkörtlar som kan innehålla cancerceller. Lobektomi: Avlägsnande av en hel lunglob. Pneumonektomi: Borttagning av en hel lunga. Kilresektion: Avlägsnande av en liten, kilformad bit av lungan. Segmentektomi: Avlägsnande av ett segment av lungan, som är större än en kilresektion men mindre än en lobektomi.Obs: Kirurgi kanske inte är ett alternativ för patienter med avancerad NSCLC eller de med andra hälsotillstånd som gör operationen för riskabel. Strålbehandling Strålbehandling använder högenergistrålar för att döda cancerceller. Det kan användas för att behandla NSCLC på flera sätt: Extern strålbehandling (EBRT): Strålning levereras från en maskin utanför kroppen. Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT): En mycket exakt form av EBRT som levererar en stor dos strålning till ett litet område. Används ofta för tidigt skede av lungcancer när operation inte är möjlig. Brachyterapi: Radioaktivt material placeras direkt i eller nära tumören. Strålbehandling kan användas ensamt eller i kombination med andra behandlingar, såsom kemoterapi. Vi kl Shandong Baofa Cancer Research Institute förstå vikten av att kombinera behandlingar för bästa resultat. Baofa är ledande inom integrerad cancervård. KemoterapiKemoterapi använder läkemedel för att döda cancerceller i hela kroppen. Det används ofta för att behandla avancerad NSCLC eller för att förhindra att cancern återkommer efter operationen. Vanliga kemoterapiläkemedel för NSCLC inkluderar: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel PaclitaxelKemoterapi ges vanligtvis i cykler, med behandlingsperioder följt av viloperioder. Biverkningar kan variera beroende på vilka läkemedel som används och den enskilda patienten. Riktad terapi Riktad terapi använder läkemedel som riktar sig mot specifika molekyler som är involverade i cancercelltillväxt och överlevnad. Dessa läkemedel är ofta mer effektiva och har färre biverkningar än kemoterapi. Riktade terapier är vanligtvis för patienter med specifika genetiska mutationer. Vanliga mål inkluderar: EGFR: Epidermal tillväxtfaktorreceptor ALK: Anaplastiskt lymfom kinas ROS1: ROS1 proto-onkogenreceptortyrosinkinas BRAF: B-Raf proto-onkogen, serin/treoninkinas NTRK: Neurotrofisk tyrosinreceptorkinas. Exempel på riktade terapiläkemedel som används för NSCLC inkluderar: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) som startar målterapi under behandling med patienter som är under behandling med Alecensadia. genetiska tester för att avgöra om de har en målbar mutation.ImmunterapiImmunterapi används läkemedel för att hjälpa kroppens immunsystem att bekämpa cancer. Dessa läkemedel kan blockera proteiner som hindrar immunsystemet från att angripa cancerceller. Vanliga immunterapiläkemedel för NSCLC inkluderar: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Immunterapi kan användas ensamt eller i kombination med kemoterapi eller andra behandlingar. Biverkningar kan inkludera trötthet, hudutslag och inflammation i olika organ. NSCLC-behandling genom Stage I NSCLC Kirurgi är ofta den primära behandlingen för Stage I NSCLC. SBRT kan övervägas om patienten inte är en kirurgisk kandidat. Steg II NSCLC Behandling för steg II NSCLC innefattar vanligtvis kirurgi följt av kemoterapi. Strålbehandling kan också användas. Steg III NSCLC Behandling för steg III NSCLC är mer komplex och kan involvera en kombination av kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. Immunterapi kan också användas efter kemoradiation i vissa fall. Stage IV NSCLC Behandling för Stage IV NSCLC fokuserar på att kontrollera tillväxten av cancern och lindra symtomen. Alternativen kan inkludera kemoterapi, riktad terapi, immunterapi och strålbehandling. Valet av behandling beror på cancerns specifika egenskaper och patientens allmänna hälsa.Kliniska prövningarKliniska prövningar är forskningsstudier som testar nya behandlingar för cancer. Patienter med NSCLC kan vara berättigade att delta i kliniska prövningar. Prata med din läkare för att lära dig mer om kliniska prövningar och om de är rätt för dig. Shandong Baofa Cancer Research Institute engagemang för forskning innebär att vi håller oss i framkanten av nya behandlingsalternativ, ibland genom kliniska prövningar.Ta behandlingsbeslut Att välja rätt behandling för NSCLC är ett komplext beslut som bör fattas i samråd med ditt vårdteam. Faktorer att beakta inkluderar stadium och subtyp av cancern, patientens allmänna hälsa och deras preferenser. Tveka inte att ställa frågor och söka en andra åsikt om det behövs. Prognos och överlevnadsfrekvens Överlevnadsgraden för NSCLC varierar beroende på cancerns stadium, den behandling som erhållits och andra faktorer. Tidig upptäckt och behandling kan förbättra chanserna att överleva. Steg 5-års överlevnadsgrad Steg I 68-92% Steg II 53-60% Steg III 13-36% Steg IV Mindre än 10% *Källa: American Cancer Society (www.cancer.org)Att leva med NSCLC Att leva med NSCLC kan vara utmanande, men det finns många resurser tillgängliga för att hjälpa patienter och deras familjer att klara sig. Dessa resurser inkluderar stödgrupper, rådgivningstjänster och ekonomiskt stödprogram.