
மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை நுரையீரல்களுக்கு அப்பால் புற்றுநோய் பரவும் போது ஆயுளை நீட்டிப்பதிலும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. புற்றுநோய் வகை, நிலை, பிறழ்வுகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை விருப்பங்கள் மாறுபடும். பொதுவான அணுகுமுறைகளில் கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இந்த வழிகாட்டி இந்த விருப்பங்களை விரிவாக ஆராய்கிறது, அவற்றின் வழிமுறைகள், நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றிய நுண்ணறிவுகளை வழங்குகிறது. மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோயைப் புரிந்துகொள்வது மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய், நிலை IV நுரையீரல் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, அசல் நுரையீரல் கட்டியிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவும்போது ஏற்படுகிறது. மூளை, எலும்புகள், கல்லீரல் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆகியவை மெட்டாஸ்டாசிஸின் பொதுவான தளங்களில் அடங்கும். நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகைகள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் இரண்டு முக்கிய வகைகள்: சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் (NSCLC): அடினோகார்சினோமா, ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் பெரிய செல் கார்சினோமா உள்ளிட்ட மிகவும் பொதுவான வகை. சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (SCLC): புகைபிடிப்புடன் வலுவாக தொடர்புடைய நுரையீரல் புற்றுநோயின் வேகமாக வளரும் வகை. கண்டறிதல் மற்றும் நிலை கண்டறிதல் பொதுவாக இமேஜிங் சோதனைகள் (CT ஸ்கேன்கள், PET ஸ்கேன்கள், MRI), பயாப்ஸிகள் மற்றும் மூலக்கூறு சோதனைகளை உள்ளடக்கியது. ஸ்டேஜிங் புற்றுநோயின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளை வழிகாட்டுகிறது. மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது, அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவது. சிகிச்சைத் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் தனிநபரின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபி கீமோதெரபி உடல் முழுவதும் உள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய். பொதுவான கீமோதெரபி மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்: பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான மருந்துகள் (சிஸ்ப்ளேட்டின், கார்போபிளாட்டின்) டாக்சேன்கள் (பக்லிடாக்சல், டோசெடாக்சல்) பெமெட்ரெக்ஸ்டு ஜெம்சிடபைன் கீமோதெரபி குமட்டல், சோர்வு, முடி உதிர்தல் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஒரு நோயாளி இலக்கு சிகிச்சைக்கு தகுதியானவரா என்பதை கண்டறிய மூலக்கூறு சோதனை அவசியம். சில பொதுவான இலக்குகள் மற்றும் தொடர்புடைய மருந்துகள் பின்வருமாறு: EGFR (எபிடெர்மல் க்ரோத் ஃபேக்டர் ரிசெப்டர்): Gefitinib, erlotinib, afatinib, osimertinib. இந்த மருந்துகள் EGFR பிறழ்வுகளைக் கொண்ட NSCLC நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். ALK (அனாபிளாஸ்டிக் லிம்போமா கைனேஸ்): Crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib, lorlatinib. ALK மறுசீரமைப்புகளுடன் NSCLC நோயாளிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. BRAF: டப்ராஃபெனிப், டிராமெடினிப். BRAF V600E பிறழ்வுகள் உள்ள NSCLC நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ROS1: கிரிசோடினிப், என்ட்ரெக்டினிப். ROS1 இணைவுகள் உள்ள NSCLC நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. NTRK: லாரோட்ரெக்டினிப், என்ட்ரெக்டினிப். என்.எஸ்.சி.எல்.சி நோயாளிகளுக்கு என்.டி.ஆர்.கே. சந்தித்தது: கேப்மாடினிப், டெபோடினிப். MET எக்ஸான் 14 ஸ்கிப்பிங் பிறழ்வுகளைக் கொண்ட NSCLC நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. RET: செல்பர்காடினிப், பிரல்செடினிப். RET ஃப்யூஷன்கள் உள்ள NSCLC நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இலக்கு வைத்திய சிகிச்சைகள் கீமோதெரபியை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் புற்றுநோய் குறிப்பிட்ட இலக்கைக் கொண்டிருந்தால் மட்டுமே அவை பலனளிக்கும். நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகும் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை. எடுத்துக்காட்டுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: பெம்ப்ரோலிசுமாப் (கெய்ட்ருடா) நிவோலுமாப் (ஒப்டிவோ) அட்ஸோலிஸுமாப் (டெசென்ட்ரிக்) துர்வாலுமாப் (இம்ஃபின்சி) இபிலிமுமாப் (யெர்வோய்) இந்த மருந்துகள் புரதங்களைத் தடுக்கின்றன, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்குவதைத் தடுக்கிறது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுவான பதிலை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, சொறி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. மூளை அல்லது எலும்புகள் போன்ற குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் கட்டிகளைக் குறைக்க, வலியைக் குறைக்க அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருமாறு: வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (SBRT) ஸ்டீரியோடாக்டிக் கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை (SRS) பக்க விளைவுகள் கதிர்வீச்சின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக முதன்மை சிகிச்சை அல்ல. மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய், ஆனால் இது ஒரு தனி மெட்டாஸ்டாசிஸை அகற்றுவது அல்லது அறிகுறிகளைப் போக்குவது போன்ற சில சூழ்நிலைகளில் கருதப்படலாம். உதாரணமாக, தி Shandong Baofa புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் சில நேரங்களில் குறிப்பிட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் தளங்களுக்கு தீர்வு காண குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. மருத்துவ சோதனைகள் மருத்துவ பரிசோதனைகள் என்பது புதிய சிகிச்சைகள் அல்லது சிகிச்சைகளின் சேர்க்கைகளை மதிப்பிடும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் ஆகும். உடன் நோயாளிகள் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் அதிநவீன சிகிச்சைகளை அணுகுவதற்கு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பதை கருத்தில் கொள்ளலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை நிர்வகித்தல் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை நிர்வகித்தல் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை. இதில் பின்வருவன அடங்கும்: வலி மேலாண்மை ஊட்டச்சத்து ஆதரவு குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் மேலாண்மை சுவாச ஆதரவு முன்கணிப்பு மற்றும் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோயின் வகை, பரவலின் அளவு, நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் சிகிச்சைக்கான பதில் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் சில நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை மேம்படுத்தியுள்ளன. அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டியின் படி, மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் தோராயமாக 7% ஆகும் (நுரையீரல் புற்றுநோயின் அனைத்து நிலைகளிலும், விகிதம் 25% ஆகும்). [1] தற்போதைய ஆராய்ச்சியின் முக்கியத்துவத்தையும், புதிய சிகிச்சையின் வளர்ச்சியையும் இது எடுத்துக்காட்டுகிறது. சிகிச்சை விருப்பங்கள், அவற்றின் நோக்கம் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒப்பீடு இங்கே உள்ளது: சிகிச்சை நோக்கம் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் கீமோதெரபி உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் குமட்டல், சோர்வு, முடி உதிர்தல், நோய்த்தொற்று மருந்துகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது; தோல் வெடிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் பிரச்சினைகள் நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் செல்களை தாக்க உதவுகிறது சோர்வு, சொறி, வயிற்றுப்போக்கு, உறுப்புகளின் வீக்கம் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் புற்றுநோய் செல்களை கொல்லும் சோர்வு, தோல் மாற்றங்கள், சிகிச்சை பகுதிக்கு அருகில் உறுப்பு சேதம் அறுவை சிகிச்சை மெட்டாஸ்டேஸ்களை அகற்றவும் அல்லது அறிகுறிகளை அகற்றவும் வலி, தொற்று, இரத்தப்போக்கு முடிவுமெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை ஒரு சிக்கலான மற்றும் வளரும் துறையாகும். இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்கள் சில நோயாளிகளுக்கு கணிசமாக மேம்பட்ட விளைவுகளை ஏற்படுத்தியுள்ளன. நோயாளிகள் தங்களுடைய குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் இலக்குகளை நிவர்த்தி செய்யும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க அவர்களின் சுகாதாரக் குழுவுடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுவது முக்கியம். எந்தவொரு மருத்துவ நிலையையும் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் எப்போதும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும். குறிப்புகள்[1] அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி. (என்.டி.) நுரையீரல் புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதங்கள். இருந்து பெறப்பட்டது https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html