
నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స (NSCLC) ఎంపికలు విభిన్నమైనవి మరియు దశ, ఉప రకం మరియు వ్యక్తిగత రోగి కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సాధారణ చికిత్సలలో శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ, కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ మరియు ఇమ్యునోథెరపీ ఉన్నాయి, వీటిని తరచుగా కలిపి ఉపయోగిస్తారు. ఈ గైడ్ ప్రతి ఎంపికను వివరంగా విశ్లేషిస్తుంది, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో సంప్రదించి అవకాశాలను అర్థం చేసుకోవడంలో మరియు సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తుంది. నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ (NSCLC)ని అర్థం చేసుకోవడం NSCLC అంటే ఏమిటి?నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) అనేది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, ఇది మొత్తం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కేసులలో 80-85% వరకు ఉంటుంది. ఇది అనేక ఉప రకాలను కలిగి ఉన్న ఒక గొడుగు పదం, అత్యంత సాధారణమైనవి అడెనోకార్సినోమా, పొలుసుల కణ క్యాన్సర్ మరియు పెద్ద కణ క్యాన్సర్.NSCLC స్టేజింగ్ ఉత్తమ చికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించడానికి NSCLC దశ చాలా కీలకం. కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం ద్వారా దశ నిర్ణయించబడుతుంది, అది సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందా మరియు సుదూర అవయవాలకు మెటాస్టాసైజ్ చేయబడిందా. NSCLCSurgery కోసం చికిత్స ఎంపికలు తరచుగా ప్రారంభ దశలో ఉన్న NSCLCకి ప్రాథమిక చికిత్స. క్యాన్సర్ కణాలను కలిగి ఉన్న కణితిని మరియు సమీపంలోని శోషరస కణుపులను తొలగించడం లక్ష్యం. లోబెక్టమీ: ఊపిరితిత్తుల మొత్తం లోబ్ యొక్క తొలగింపు. న్యుమోనెక్టమీ: మొత్తం ఊపిరితిత్తుల తొలగింపు. చీలిక విభజన: ఊపిరితిత్తుల యొక్క చిన్న, చీలిక ఆకారపు భాగాన్ని తొలగించడం. సెగ్మెంటెక్టమీ: ఊపిరితిత్తుల విభాగాన్ని తీసివేయడం, ఇది చీలిక విచ్ఛేదం కంటే పెద్దది కానీ లోబెక్టమీ కంటే చిన్నది.గమనిక: అధునాతన NSCLC ఉన్న రోగులకు లేదా శస్త్రచికిత్స చాలా ప్రమాదకరం చేసే ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వారికి శస్త్రచికిత్స ఎంపిక కాకపోవచ్చు.రేడియేషన్ థెరపీ రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి అధిక-శక్తి కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది అనేక విధాలుగా NSCLC చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు: బాహ్య బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీ (EBRT): రేడియేషన్ శరీరం వెలుపల ఉన్న యంత్రం నుండి పంపిణీ చేయబడుతుంది. స్టీరియోటాక్టిక్ బాడీ రేడియేషన్ థెరపీ (SBRT): EBRT యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన రూపం, ఇది ఒక చిన్న ప్రాంతానికి పెద్ద మోతాదులో రేడియేషన్ను అందిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కానప్పుడు తరచుగా ప్రారంభ దశలో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. బ్రాకీథెరపీ: రేడియోధార్మిక పదార్థం నేరుగా కణితిలోకి లేదా సమీపంలో ఉంచబడుతుంది.రేడియేషన్ థెరపీని ఒంటరిగా లేదా కీమోథెరపీ వంటి ఇతర చికిత్సలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. మేము వద్ద షాన్డాంగ్ బావోఫా క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఉత్తమ ఫలితాల కోసం చికిత్సలను కలపడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను అర్థం చేసుకోండి. బావోఫా సమీకృత క్యాన్సర్ సంరక్షణలో అగ్రగామిగా ఉంది.కెమోథెరపీ కెమోథెరపీ శరీరం అంతటా క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి ఔషధాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది తరచుగా అధునాతన NSCLC చికిత్సకు లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు. NSCLC కోసం సాధారణ కెమోథెరపీ ఔషధాలలో ఇవి ఉన్నాయి: సిస్ప్లాటిన్ కార్బోప్లాటిన్ పెమెట్రెక్స్డ్ డోసెటాక్సెల్ పాక్లిటాక్సెల్ కెమోథెరపీ సాధారణంగా చక్రాలలో ఇవ్వబడుతుంది, చికిత్స యొక్క కాలాలు మరియు విశ్రాంతి కాలాలు ఉంటాయి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉపయోగించే మందులు మరియు వ్యక్తిగత రోగిని బట్టి మారవచ్చు.టార్గెటెడ్ థెరపీ టార్గెటెడ్ థెరపీ క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదల మరియు మనుగడకు సంబంధించిన నిర్దిష్ట అణువులను లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ మందులు తరచుగా మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి మరియు కీమోథెరపీ కంటే తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీలు సాధారణంగా నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులకు ఉంటాయి. సాధారణ లక్ష్యాలు: EGFR: ఎపిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ ALK: అనాప్లాస్టిక్ లింఫోమా కినేస్ ROS1: ROS1 ప్రోటో-ఆంకోజీన్ రిసెప్టర్ టైరోసిన్ కినేస్ BRAF: బి-రాఫ్ ప్రోటో-ఆంకోజీన్, సెరైన్/థ్రెయోనిన్ కినేస్ NTRK: న్యూరోట్రోఫిక్ టైరోసిన్ రిసెప్టర్ కినాస్ NSCLC కోసం ఉపయోగించే టార్గెటెడ్ థెరపీ డ్రగ్స్ యొక్క ఉదాహరణలు: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (జికాడియా థెరపీని ప్రారంభించడం, చికిత్స ప్రారంభించడం) వారు లక్ష్య పరివర్తనను కలిగి ఉన్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి సాధారణంగా జన్యు పరీక్ష చేయించుకుంటారు. ఈ మందులు క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేయకుండా రోగనిరోధక వ్యవస్థను నిరోధించే ప్రోటీన్లను నిరోధించగలవు. NSCLC కోసం సాధారణ ఇమ్యునోథెరపీ మందులు: పెంబ్రోలిజుమాబ్ (కీత్రుడా) నివోలుమాబ్ (ఆప్డివో) అటెజోలిజుమాబ్ (టెసెంట్రిక్) దుర్వాలుమాబ్ (ఇంఫిన్జి) ఇమ్యునోథెరపీని ఒంటరిగా లేదా కీమోథెరపీ లేదా ఇతర చికిత్సలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో అలసట, చర్మంపై దద్దుర్లు మరియు వివిధ అవయవాల వాపులు ఉంటాయి. స్టేజ్స్టేజ్ I ద్వారా NSCLC చికిత్స NSCLCSurgery తరచుగా స్టేజ్ I NSCLCకి ప్రాథమిక చికిత్స. రోగి శస్త్రచికిత్స అభ్యర్థి కాకపోతే SBRT పరిగణించబడుతుంది. స్టేజ్ II NSCLC కోసం స్టేజ్ II NSCLC చికిత్స సాధారణంగా కీమోథెరపీ తర్వాత శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటుంది. రేడియేషన్ థెరపీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు. స్టేజ్ III NSCLC కోసం స్టేజ్ III NSCLC చికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స, కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ కలయికను కలిగి ఉండవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో కీమోరేడియేషన్ తర్వాత కూడా ఇమ్యునోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. స్టేజ్ IV NSCLC కోసం స్టేజ్ IV NSCLC చికిత్స క్యాన్సర్ పెరుగుదలను నియంత్రించడం మరియు లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం పొందడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఎంపికలలో కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ ఉండవచ్చు. చికిత్స యొక్క ఎంపిక క్యాన్సర్ యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలు మరియు రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ కోసం కొత్త చికిత్సలను పరీక్షించే పరిశోధన అధ్యయనాలు క్లినికల్ ట్రయల్స్. NSCLC ఉన్న రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పాల్గొనడానికి అర్హులు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి మరియు అవి మీకు సరైనవో కాదో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి. షాన్డాంగ్ బావోఫా క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ పరిశోధన పట్ల నిబద్ధత అంటే, కొన్నిసార్లు క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా మేము కొత్త చికిత్సా ఎంపికల అంచున ఉంటాము. చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవడం NSCLCకి సరైన చికిత్సను ఎంచుకోవడం అనేది మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో సంప్రదించి తీసుకోవలసిన సంక్లిష్ట నిర్ణయం. పరిగణించవలసిన అంశాలు క్యాన్సర్ యొక్క దశ మరియు ఉప రకం, రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు వారి ప్రాధాన్యతలను కలిగి ఉంటాయి. ప్రశ్నలను అడగడానికి వెనుకాడరు మరియు అవసరమైతే రెండవ అభిప్రాయాన్ని వెతకడానికి వెనుకాడరు. రోగ నిరూపణ మరియు మనుగడ రేట్లు క్యాన్సర్ దశ, స్వీకరించిన చికిత్స మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి NSCLC యొక్క సర్వైవల్ రేట్లు మారుతూ ఉంటాయి. ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం మనుగడ అవకాశాలను మెరుగుపరుస్తుంది. స్టేజ్ 5-ఇయర్ సర్వైవల్ రేట్ స్టేజ్ I 68-92% స్టేజ్ II 53-60% స్టేజ్ III 13-36% స్టేజ్ IV 10% కంటే తక్కువ *మూలం: అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ (www.cancer.org)NSCLCతో జీవించడం NSCLCతో జీవించడం సవాలుగా ఉంటుంది, అయితే రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలు తట్టుకోగలిగేలా అనేక వనరులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ వనరులలో సహాయక బృందాలు, కౌన్సెలింగ్ సేవలు మరియు ఆర్థిక సహాయ కార్యక్రమాలు ఉన్నాయి.