
RCC (మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్) పెద్దవారిలో మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ఈ వ్యాసం వ్యాధిని విశ్లేషిస్తుంది, దాని రకాలు, లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణ, చికిత్స ఎంపికలు మరియు రోగ నిరూపణ. ఏమిటి మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్?మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్ (RCC), లేదా కిడ్నీ క్యాన్సర్, రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేసి వ్యర్థ పదార్థాలను తొలగించే మూత్రపిండంలో ఉండే అతి చిన్న గొట్టాల భాగమైన ప్రాక్సిమల్ మెలికలు తిరిగిన గొట్టం యొక్క లైనింగ్లో ఉద్భవించింది. యొక్క వివిధ రకాలు మరియు దశలను అర్థం చేసుకోవడం RCC సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం కీలకం. రకాలు మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్అనేక ఉప రకాలు RCC ప్రతి ఒక్కటి ప్రత్యేక లక్షణాలు మరియు చికిత్సా విధానాలతో ఉన్నాయి. అత్యంత సాధారణ రకాలు: క్లియర్ సెల్ మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న ఉప రకం, సుమారుగా 70% RCC కేసులు. అధిక లిపిడ్ కంటెంట్ కారణంగా సూక్ష్మదర్శిని క్రింద స్పష్టంగా లేదా లేతగా కనిపించే కణాల ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది. మూలం: అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీపాపిల్లరీ మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్రెండవ అత్యంత సాధారణ రకం, 10-15% కేసులను కలిగి ఉంటుంది. పాపిల్లరీ RCC పాపిల్లే అని పిలవబడే వేలు-వంటి అంచనాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది తరచుగా కొన్ని జన్యు పరిస్థితులతో ముడిపడి ఉంటుంది. రెండు ప్రధాన ఉప రకాలు ఉన్నాయి: టైప్ 1 మరియు టైప్ 2, సాధారణంగా టైప్ 2 మరింత దూకుడుగా ఉంటుంది. క్రోమోఫోబ్ మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్ఈ ఉప రకం సుమారుగా 5%ని సూచిస్తుంది RCC కేసులు. క్రోమోఫోబ్ RCC క్లియర్ సెల్తో పోలిస్తే సాధారణంగా మెరుగైన రోగ నిరూపణ ఉంటుంది RCC. కణాలు స్పష్టమైన సెల్ కంటే పెద్దవి మరియు పాలిపోయినవి RCC కణాలు. సేకరణ వాహిక మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్అరుదైన మరియు ఉగ్రమైన ఉప రకం, 1% కంటే తక్కువ కేసులు. సేకరణ వాహిక RCC మూత్రపిండము యొక్క సేకరణ నాళాలలో పుడుతుంది, ఇది మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని రవాణా చేస్తుంది. ఇది తరచుగా తరువాతి దశలో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స చేయడం సవాలుగా ఉంటుంది.మెడల్లరీ మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్మరొక అరుదైన మరియు ఉగ్రమైన ఉప రకం, ప్రధానంగా సికిల్ సెల్ లక్షణం ఉన్న వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. మెడల్లరీ RCC తరచుగా పేలవమైన ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. యొక్క లక్షణాలు మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్యొక్క ప్రారంభ దశలు RCC గుర్తించదగిన లక్షణాలను ప్రదర్శించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, కణితి పెరిగేకొద్దీ, లక్షణాలలో ఇవి ఉండవచ్చు: మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా) పక్క లేదా వెనుక భాగంలో ఒక గడ్డ లేదా ద్రవ్యరాశి అకారణంగా బరువు తగ్గడం, ఆకలి మందగించడం అనేది ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించని అనీమియా (తక్కువ ఎర్రరక్తకణాల సంఖ్య) మీరు ఈ లక్షణాలలో దేనినైనా అనుభవిస్తే, సరైన వైద్యుని సంప్రదించండి. మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్నిర్ధారణ చేయడం RCC సాధారణంగా శారీరక పరీక్ష, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు బయాప్సీ కలయికను కలిగి ఉంటుంది. ఇమేజింగ్ పరీక్షలు గుర్తించడంలో మరియు ప్రదర్శించడంలో ఇమేజింగ్ పద్ధతులు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. RCC. సాధారణ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్: మూత్రపిండాలు మరియు పరిసర కణజాలాల యొక్క వివరణాత్మక క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను అందిస్తుంది. మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI): అద్భుతమైన మృదు కణజాల కాంట్రాస్ట్ను అందిస్తుంది మరియు కణితి యొక్క పరిధిని అంచనా వేయడానికి మరియు సమీపంలోని నిర్మాణాలకు వ్యాప్తిని గుర్తించడానికి ఇది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్: కిడ్నీలో ఘన ద్రవ్యరాశి మరియు ద్రవంతో నిండిన తిత్తుల మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. మూత్రపిండ ధమని (యాంజియోగ్రఫీ): డై ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష. ఇది CT లేదా MRI కంటే తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది.బయాప్సీ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్ష కోసం మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క చిన్న నమూనాను తీసివేస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ అవసరం RCC మరియు ఉప రకాన్ని నిర్ణయించండి. అనుమానాస్పద ప్రాంతం యొక్క ఖచ్చితమైన లక్ష్యాన్ని నిర్ధారించడానికి ఇమేజ్-గైడెడ్ బయాప్సీలను సాధారణంగా CT లేదా అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. యొక్క దశలు మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్యొక్క దశ RCC క్యాన్సర్ యొక్క పరిధిని మరియు అది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా అని సూచిస్తుంది. సరైన చికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించడానికి మరియు రోగ నిరూపణను అంచనా వేయడానికి స్టేజింగ్ కీలకం. TNM (ట్యూమర్, నోడ్, మెటాస్టాసిస్) స్టేజింగ్ సిస్టమ్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది: T (కణితి): ప్రాథమిక కణితి పరిమాణం మరియు పరిధిని వివరిస్తుంది. N (నోడ్): క్యాన్సర్ సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందో లేదో సూచిస్తుంది. M (మెటాస్టాసిస్): ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు లేదా మెదడు వంటి సుదూర ప్రాంతాలకు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో లేదో సూచిస్తుంది. దశలు I నుండి IV వరకు ఉంటాయి, దశ I ప్రారంభ దశ మరియు దశ IV అత్యంత అధునాతనమైనది. దీని కోసం చికిత్స ఎంపికలు మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్కోసం చికిత్స RCC క్యాన్సర్ దశ, రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణ చికిత్సా ఎంపికలు: శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని తొలగించడం అనేది స్థానికీకరించిన ప్రాథమిక చికిత్స RCC (దశలు I-III). శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి: పాక్షిక నెఫ్రెక్టమీ: కణితిని మాత్రమే తొలగించడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క చిన్న మార్జిన్. మూత్రపిండాల పనితీరును సంరక్షించడానికి సాధ్యమైనప్పుడు ఈ విధానం ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ: అడ్రినల్ గ్రంధి మరియు శోషరస కణుపులు వంటి చుట్టుపక్కల కణజాలాలతో పాటు మొత్తం మూత్రపిండాన్ని తొలగించడం. ఇది సాధారణంగా పెద్ద కణితుల కోసం లేదా పాక్షిక నెఫ్రెక్టమీ సాధ్యం కానప్పుడు నిర్వహిస్తారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ టార్గెటెడ్ థెరపీలు అనేది ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదల మరియు మనుగడలో ఉన్న అణువులను లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులు. ఈ మందులు అధునాతన చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి RCC (దశ IV) మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మునుపటి దశల్లో కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణలు: VEGF నిరోధకాలు: సునిటినిబ్ (సూటెంట్), సోరాఫెనిబ్ (నెక్సావర్), పజోపానిబ్ (వోట్రియంట్), ఆక్సిటినిబ్ (ఇన్లిటా), బెవాసిజుమాబ్ (అవాస్టిన్) mTOR నిరోధకాలు: టెంసిరోలిమస్ (టోరిసెల్), ఎవెరోలిమస్ (అఫినిటర్) ఇమ్యునోథెరపీ ఇమ్యునోథెరపీ మందులు శరీరంలోని రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించి దాడి చేయడంలో సహాయపడతాయి. అధునాతన చికిత్సలో ఇమ్యునోథెరపీ గణనీయమైన వాగ్దానాన్ని చూపింది RCC. ఉదాహరణలు: PD-1 నిరోధకాలు: నివోలుమాబ్ (ఆప్డివో), పెంబ్రోలిజుమాబ్ (కీత్రుడా) CTLA-4 నిరోధకాలు: ఇపిలిముమాబ్ (యెర్వోయ్) కాంబినేషన్ ఇమ్యునోథెరపీ: నివోలుమాబ్ ప్లస్ ఇపిలిముమాబ్ ఇతర చికిత్సలు ఇతర చికిత్సలు కొన్ని సందర్భాల్లో ఉపయోగించవచ్చు, అవి: రేడియేషన్ థెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి అధిక శక్తి కిరణాలను ఉపయోగించడం. ఇది సాధారణంగా ఉపయోగించబడదు RCC, కానీ ఇది ఎముక మెటాస్టేజ్లకు చికిత్స చేయడానికి లేదా నొప్పిని తగ్గించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. అబ్లేషన్ థెరపీలు: రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ (RFA) లేదా క్రయోఅబ్లేషన్ వంటి పద్ధతులు కణితిని నాశనం చేయడానికి వేడి లేదా చలిని ఉపయోగిస్తాయి. శస్త్రచికిత్సకు మంచి అభ్యర్థులు కాని రోగులలో చిన్న కణితులకు వీటిని ఉపయోగించవచ్చు. క్రియాశీల నిఘా: చాలా చిన్న, నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న కణితులకు, తక్షణ చికిత్సకు బదులుగా చురుకైన నిఘా (దగ్గరగా పర్యవేక్షించడం) ఒక ఎంపికగా ఉండవచ్చు. మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్యొక్క రోగ నిరూపణ RCC క్యాన్సర్ దశ, సబ్టైప్ మరియు రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం. ప్రకారం నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ యొక్క SEER ప్రోగ్రామ్, స్థానికీకరించబడిన 5 సంవత్సరాల సాపేక్ష మనుగడ రేటు RCC (కిడ్నీ వెలుపల వ్యాపించని క్యాన్సర్) ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క అధునాతన దశలలో మనుగడ రేటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది. మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్ దశకు 5-సంవత్సరాల సాపేక్ష సర్వైవల్ రేట్లు 5-సంవత్సరాల సాపేక్ష సర్వైవల్ రేటు స్థానికీకరించబడింది 93% ప్రాంతీయ 71% సుదూర 15% అన్ని SEER దశలు కలిపి 76% ఈ సంఖ్యలు నిర్ధారణ చేయబడిన వ్యక్తులపై ఆధారపడి ఉంటాయి RCC చాలా సంవత్సరాల క్రితం, కాబట్టి చికిత్సలో పురోగతి కారణంగా ఇప్పుడు మనుగడ రేట్లు ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. నిపుణుల అంతర్దృష్టులు మరియు అధునాతన చికిత్స ఎంపికల కోసం మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్, వద్ద పరిశోధన కార్యక్రమాలను అన్వేషించండి షాన్డాంగ్ బావోఫా క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్, క్యాన్సర్ సంరక్షణను అభివృద్ధి చేయడానికి అంకితం చేయబడింది.